¿El lupus causa abortos involuntarios?

Aunque son noticias alarmantes, es importante que las mujeres con lupus sepan que alrededor del 10 al 20 por ciento de los embarazos de lupus terminan en abortos espontáneos o mortinatos. Esta tasa es superior a la media.

Dicho esto, las mujeres con lupus que desean quedar embarazadas ciertamente pueden y pueden experimentar un embarazo y un parto normales también. Pero es importante que un obstetra con experiencia en el manejo de embarazos de alto riesgo y que pueda trabajar de cerca con su médico de cabecera controle el embarazo de lupus.

Cómo ocurren los abortos espontáneos en mujeres con lupus

En general, los abortos espontáneos durante el primer trimestre en mujeres con lupus no tienen causa conocida o se consideran el posible resultado de un lupus activo.

Cuando los pacientes con lupus pierden un embarazo en los trimestres posteriores, a menudo se puede atribuir al síndrome de anticuerpos antifosfolípidos. Esta condición también se conoce como síndrome antifosfolípido o APS.

Las personas con APS producen proteínas anormales llamadas autoanticuerpos antifosfolípidos. Estos anticuerpos interfieren con la función normal de los vasos sanguíneos y pueden provocar el estrechamiento de los vasos sanguíneos o coágulos de sangre. Esto puede llevar a aborto involuntario. (Más allá del aborto espontáneo, estas complicaciones también pueden llevar a un derrame cerebral y ataque cardíaco).

Aunque estos anticuerpos se descubrieron por primera vez en pacientes con lupus, no es necesario que tenga la enfermedad para portar los anticuerpos. Por lo general, el 50 por ciento de las personas que portan los anticuerpos no tienen lupus.

Planificación para un embarazo saludable

Es mejor quedar embarazada cuando su lupus está en remisión. Las mujeres que tienen lupus activo tienen más probabilidades de experimentar complicaciones durante el embarazo, como el aborto espontáneo.

La Lupus Foundation of America recomienda que las mujeres con lupus se reúnan con su médico de tres a seis meses antes de intentar quedar embarazadas. Es posible que su médico le recomiende que deje de tomar algunos de sus medicamentos, pero no todos.

Otras causas de aborto involuntario

Incluso si tiene lupus, un aborto espontáneo puede no ser el resultado de su condición. Otros factores más allá del lupus pueden contribuir al aborto involuntario.

La más común es una anomalía cromosómica en el feto, que generalmente se debe a un problema con el esperma o el óvulo que impide el desarrollo adecuado del feto.

Las complicaciones del segundo trimestre con el útero o el cuello uterino también pueden causar un aborto espontáneo. Otros trastornos, como el síndrome de ovario poliquístico, también aumentan el riesgo de aborto espontáneo.

Sin embargo, recuerde que las mujeres que abortan pueden y suelen llevar un embarazo hasta el término completo.

Cómo saber si tuvo un aborto involuntario

Los signos y síntomas de un aborto espontáneo pueden incluir:

• Manchado o sangrado vaginal
• Calambres o dolor abdominal
• Fluido o tejido que pasa por la vagina.

Es posible que un poco de sangrado vaginal, específicamente la detección temprana en el embarazo, no indique un posible aborto espontáneo. En cualquier caso, comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato si experimenta estos síntomas.