Pruebas para detectar anomalías en los cromosomas después de un aborto espontáneo

La razón más común para un aborto involuntario es algún tipo de anomalía cromosómica que hace que el embarazo no sea viable. Eso suena aterrador, pero de hecho, para la mayoría de las parejas que han pasado por el dolor de una pérdida tan alta, las probabilidades son altas, van a concebir nuevamente y, en última instancia, a tener un bebé sano. Por esta razón, los médicos generalmente no recomiendan pruebas de seguimiento para tratar de encontrar la causa de un aborto espontáneo por primera vez, aunque algunos padres esperanzados pueden sentir que las pruebas les ayudarán a encontrar el cierre.

Es probable que las pruebas de cromosomas sean más útiles después de varios abortos espontáneos. Para hacerlo, se debe recoger y analizar una muestra de tejido del aborto espontáneo en un laboratorio. El desafío, especialmente después de un aborto espontáneo muy temprano, es que puede ser difícil obtener una muestra adecuada a menos que una mujer haya tenido una dilatación y legrado (D&C), un procedimiento que consiste en extraer cualquier tejido que no haya pasado durante el aborto involuntario. Si una mujer comienza a sangrar en el embarazo temprano y se siente segura de que está teniendo un aborto espontáneo, su médico o partera puede decirle cómo ahorrar tejido para analizar.

Lo que pueden revelar las pruebas de cromosomas

Según el número de cromosomas y su estructura, una prueba de cromosomas puede confirmar o descartar anomalías obvias como la causa de un aborto espontáneo. La causa cromosómica más frecuente de aborto involuntario es la trisomía. Otros incluyen triploidía, monosomía, tetraploidía o malformaciones estructurales como las translocaciones, que generalmente son causadas por anomalías esporádicas en el esperma o el óvulo, en lugar de ser heredadas de un progenitor.

A veces, los resultados que muestran cromosomas normales en un bebé abortado se considerarán concluyentes solo si el bebé era un niño. Debido a que más de la mitad de los resultados cromosómicamente normales de los abortos espontáneos tienden a ser femeninos, los investigadores creen que es común que el tejido de la madre contamine los resultados (aunque las técnicas de laboratorio cuidadosas pueden reducir las probabilidades de que esto ocurra). Por razones de costo y factibilidad, no es posible determinar si los resultados de la prueba provinieron de la madre o del bebé en estos casos.

Planificación para futuros embarazos

Independientemente de los resultados, si tiene una prueba de cromosomas después de un aborto espontáneo, es probable que tenga preguntas sobre cómo planificar futuros embarazos. Un médico de apoyo o un asesor genético debe poder responder sus preguntas.Y si los resultados de su prueba revelaron un embarazo cromosómicamente normal o no fueron concluyentes, y usted continúa teniendo más abortos espontáneos, es posible que desee ver a un especialista que pueda realizarle una prueba para detectar otras causas de aborto espontáneo.

Si los resultados de su prueba de cromosomas revelan que hubo una anomalía, es más probable que haya un problema aleatorio de una sola vez. No significa necesariamente que usted tenga un mayor riesgo de tener un bebé con esa anomalía en el futuro. La mayoría de las anomalías cromosómicas son el resultado de errores en la división celular del esperma o el óvulo, y la mayoría de las veces no se repetirán en futuros embarazos. La excepción a esta regla es si los resultados revelan que el bebé tuvo una translocación desequilibrada, en cuyo caso los médicos pueden recomendar que usted y su pareja se sometan a una prueba para detectar una afección llamada translocación equilibrada.

Para las parejas que experimentan abortos espontáneos recurrentes y las pruebas revelan que esto está sucediendo debido a anomalías cromosómicas, hay formas de tratar de tener un embarazo a término y un bebé sano. Uno de ellos es un procedimiento conocido como diagnóstico genético previo a la implantación, junto con la fertilización in vitro (FIV). Es caro y generalmente no está cubierto por el seguro, pero ciertamente vale la pena para las parejas que desean profundamente tener sus propios hijos biológicos.