Las deficiencias de la densidad de PSA

Calcular la densidad del PSA puede ayudar a su médico a analizar su puntaje de antígeno prostático específico (PSA) y determinar si sus resultados son anormales o no. El PSA es producido por las células de la próstata, ya sea que las células sean normales o cancerosas. Los hombres con próstatas más grandes, lógicamente, tienen más células de próstata y, en general, producen más PSA independientemente de si tienen cáncer o no. Por lo tanto, su puntaje de PSA solo no puede usarse para determinar si usted tiene o no cáncer de próstata.

Para tener en cuenta los diferentes tamaños de próstata, el volumen de su próstata se mide a través de un ultrasonido transrectal. Su nivel de PSA se divide por el tamaño de su próstata para calcular su densidad de PSA.

Una alta densidad de PSA significa que un volumen relativamente pequeño de tejido prostático está produciendo una gran cantidad de PSA, mientras que una baja densidad de PSA significa que un gran volumen de tejido prostático está produciendo relativamente poco PSA.

Deficiencias de PSA Absoluto

En el pasado, los médicos dependían en gran medida del nivel de PSA absoluto para ayudar a determinar si su cáncer de próstata se había eliminado o no, así como si había regresado después del tratamiento, qué tan extensa era la enfermedad y otros factores.

Sin embargo, se hizo evidente que el solo hecho de observar el nivel absoluto de PSA fracasó de manera importante. Por un lado, se ha encontrado que algunos hombres con niveles de PSA absoluto normal o incluso bajo tienen cáncer de próstata. En segundo lugar, muchos hombres con niveles de PSA absoluto muy altos no tienen cáncer de próstata y, en cambio, tienen una condición benigna y menos peligrosa conocida como hiperplasia prostática benigna (HPB).

Su nivel absoluto de PSA no siempre contará toda la historia. Es por eso que los médicos comenzaron a usar otros valores de PSA, como la velocidad de PSA, la densidad de PSA y el PSA sin porcentaje, para tener una idea más precisa de lo que está sucediendo en la próstata.

¿Su densidad de PSA realmente importa?

Por un lado, una alta densidad de PSA podría indicar que tiene un mayor riesgo de cáncer de próstata. Sin embargo, la evidencia de este mayor riesgo de cáncer de próstata no cambia realmente su diagnóstico o tratamiento si tiene una alta densidad de APE.

No todos los expertos están de acuerdo en que la densidad de PSA debe cambiar la forma en que su médico diagnostica, controla o trata el cáncer de próstata. Algunos médicos consideran que la densidad de PSA simplemente no es útil para tomar decisiones y opta por ignorarla.

Si le preocupa su densidad de PSA, discuta sus inquietudes con su médico o consulte a un médico diferente para una segunda opinión. Si no está seguro de las opiniones de su médico sobre la densidad o los niveles de PSA en general, pídales que compartan su comprensión del problema y si sus opiniones sobre la materia cambian la forma en que tratan a sus pacientes.

En general, los hombres con una mayor densidad de PSA deben ser vigilados con más vigilancia para detectar el cáncer de próstata.Si tiene una mayor densidad de PSA, su médico puede sospechar más sobre cualquier anomalía encontrada en su examen rectal digital o si su nivel de PSA aumenta.