Cómo se diagnostica la Proctalgia Fugax

Los ataques cortos de dolor en su área rectal pueden ser causados ​​por una condición conocida como proctalgia fugax. Este es un trastorno gastrointestinal (GI) común que afecta a los adultos y es más frecuente en las mujeres.

Si experimenta dolor en su ano, es algo que debe discutir con su médico. Sin embargo, los síntomas de proctalgia fugax están bien definidos y normalmente no es una condición de la que preocuparse.

¿Qué es la proctalgia fugax?

Proctalgia significa dolor anal sin una causa identificable. La proctalgia crónica se puede manifestar como proctalgia fugaz, síndrome de levator ani o dolor anorectal no especificado. Esto está de acuerdo con los criterios de Roma IV para trastornos GI y la versión anterior tenía un diagnóstico separado de proctalgia crónica.

Proctalgia fugax es una condición en la cual una persona experimenta episodios de dolor rectal repentino y severo. Se considera que el dolor es fugaz, ya que puede durar unos segundos o unos minutos antes de desaparecer por completo.

Aunque no se comprende completamente, la causa del dolor puede deberse a espasmos de los músculos del piso pélvico, el recto o el esfínter anal. También hay indicios de que la compresión del nervio primario en la región anal y genital, llamada nervio pudendo, puede causar dolores tan cortos e intermitentes.

Para la mayoría de las personas que tienen proctalgia fugax, estos ataques son bastante poco frecuentes y ocurren menos de cinco veces por año.

Proctalgia fugax se estima que afecta a entre el 4 y el 18 por ciento de la población. Aunque afecta tanto a hombres como a mujeres, es algo más frecuente en las mujeres. Suele afectar a personas de entre 30 y 60 años.

Los síntomas

El dolor de proctalgia fugax se experimenta en el ano o el recto. Puede experimentar este dolor como un dolor o calambre y algunas personas lo describen como un dolor agudo o punzante. La intensidad del dolor puede variar ampliamente y, por lo general, no se irradia más allá del área anorrectal.

Causas

Muy a menudo, el dolor aparece de la nada y los pacientes realmente no pueden reducir el gatillo. Sin embargo, en otras ocasiones, puede haber factores desencadenantes identificables, como estreñimiento o mientras tiene un movimiento intestinal normal. También puede experimentarse durante o después del sexo o mientras usted tiene su período. Para algunas personas, ocurre en momentos de alta ansiedad o estrés.

Proctalgia fugax puede ocurrir después de haber sido sometida a escleroterapia para hemorroides o una histerectomía. Las personas que tienen síndrome del intestino irritable (SII) también pueden tener un mayor riesgo de experimentar proctalgia fugax.

Diagnóstico

Como un trastorno gastrointestinal funcional (FGD), la proctalgia fugax se diagnostica solo después de que se hayan descartado todas las demás posibilidades de enfermedad. Su médico le hará un examen físico. También pueden recomendar pruebas de diagnóstico que serían apropiadas para asegurarse de que no haya algo más grave.

Es posible que ellos también pregunten sobre su salud psicológica. Hay algunas indicaciones de que la depresión y la ansiedad pueden causar proctalgia fugax en algunas personas.

Al ser un FGD, la proctalgia fugax se diagnostica en función de los síntomas y criterios establecidos por los criterios de Roma IV. Para cumplir con estos criterios:

1. Debe informar los síntomas durante al menos 12 semanas de episodios repetitivos de dolor en el recto. Estos no necesariamente tienen que ser consecutivos.
2. Los episodios deben ser de una duración extremadamente corta, no más de unos pocos minutos.
3. No debe experimentar ningún dolor en esa área entre los episodios.

Tratamiento

Dado que los síntomas de proctalgia fugax son tan fugaces, no hay mucha necesidad de tratamiento sintomático. Por lo general, se recomienda a los médicos que brinden apoyo y expliquen la naturaleza del síndrome para tranquilizarlo.

Algunos de los tratamientos para el alivio que recomiendan pueden ser baños calientes para relajar los músculos. La efectividad de los medicamentos como el diltiazem (una prescripción de hipertensión común) y el nitrato de glicerilo tópico aún no tienen pruebas suficientes de proctalgia fugax.