Pautas de sueño seguro para bebés

En 2016, la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP, por sus siglas en inglés) publicó pautas actualizadas de sueño seguro para bebés en un esfuerzo por ayudar a prevenir el síndrome de muerte súbita infantil (SMSL) y otras muertes relacionadas con el sueño, como estrangulación y asfixia. Al hacerlo, le han dado un total de 19 recomendaciones para ayudar a proteger a su bebé. Lo que puede sorprender es que algunos de ellos ocurren antes de que nazca su bebé.

Lo básico es que debe seguir todas las pautas de salud y seguridad, incluida la atención prenatal y de bienestar, para usted y su bebé. Esto incluye las vacunas infantiles que utilizan las pautas de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Debe tener cuidado y evitar usar la mayoría de los dispositivos de sueño para bebés que hacen afirmaciones de protección contra SIDS y otros riesgos durante el sueño para el bebé ya que no hay investigación. La lactancia materna es protectora y ayuda a reducir el riesgo de muerte. Si amamanta a su bebé por la noche, una cama para adultos preparada de forma segura es más segura que un sofá o una silla en caso de que se duerma accidentalmente.

Puede leer más detalles a continuación, incluyendo otros consejos útiles tanto para usted como para quienes cuidan a su bebé.

El embarazo

Las mujeres embarazadas deben buscar y obtener atención prenatal regular.La atención prenatal es algo que realmente puede ser beneficioso más allá de las 40 semanas de embarazo. El proceso de atención prenatal no solo ayuda a que las personas embarazadas y sus bebés tengan la mejor oportunidad de tener un embarazo saludable y un parto sin problemas, sino que también ayudan a establecer el tono del estado de salud del bebé para la vida. Un bebé nacido después de un embarazo lleno de problemas puede experimentar un mayor riesgo de complicaciones, incluyendo SIDS. Al prevenir algunas complicaciones del embarazo, como el parto prematuro cuando es posible y aumentar un estilo de vida saludable, los beneficios continúan mucho más allá del embarazo y la infancia.

Evite la exposición al humo durante el embarazo y después del nacimiento. Evite el consumo de alcohol y drogas ilícitas durante el embarazo y después del nacimiento.Se sabe desde hace mucho tiempo que fumar y el uso de drogas y alcohol en el embarazo causan problemas potenciales en el embarazo, como el parto prematuro, bebés pequeños para la edad gestacional (SGA), complicaciones placentarias, etc. Ahora hay pruebas de que más allá de los riesgos que corren. puede causar en el embarazo, también hay problemas potenciales más adelante en la vida, incluido el riesgo de SIDS. Tenga en cuenta que esta recomendación continúa a lo largo de la vida del bebé, especialmente en lo que respecta a fumar e incluye no solo a la madre sino a las personas que lo rodean.

Infancia

De vuelta a dormir para cada sueño.Se ha demostrado que hacer que su bebé duerma boca arriba reduce drásticamente la cantidad de muertes por SMSL desde la implementación de la Campaña de Regreso al Sueño (ahora la campaña Safe to Sleep) de la AAP y sus socios. Esta recomendación es para todos los dormidos con todos los proveedores de atención Es imperativo que haga esto y asegúrese de que cualquier persona que cuide a su bebé haga lo mismo, incluidos los abuelos y los proveedores de cuidado infantil.

Use una superficie firme para dormir.Si bien inicialmente podría pensar que se trata solo de la firmeza de un colchón de cuna, lo que ocurre, también se trata de evitar algunas superficies para dormir bebés como sofás, camas de agua, etc. Se ha demostrado que estas superficies aumentan el riesgo de asfixia Y la muerte en infantes.

Se recomienda la lactancia materna.La lactancia materna protege y ayuda a prevenir el SMSL, además de muchos otros beneficios. Esta protección aumenta a medida que aumenta la duración de la lactancia y es mayor cuando le está dando a su bebé solo leche materna. Pero es importante tener en cuenta que toda la leche materna es protectora y que su bebé obtendrá estos beneficios cuando la reciba a través de un biberón o una taza también. Uno de los cambios más interesantes en este conjunto de recomendaciones es que si una madre va a amamantar durante la noche, le recomiendan que si tiene sueño, lleve al bebé a su cama (lo que debe hacerse más seguro de acuerdo con estas pautas) En caso de que te duermas con el bebé.

Ha habido numerosos casos de muertes infantiles en que los padres, pensando que están más seguros, se duermen mientras alimentan a un bebé en el medio de la noche en un sofá o silla, solo para que el bebé se asfixie en el sofá.

Se recomienda compartir la habitación con el bebé en una superficie separada para dormir.Mantener a su bebé en su habitación durante los primeros seis meses también puede ayudar a proteger a su bebé. La AAP recomienda que esto se haga en una cama separada cuando no se siguen algunas de las pautas anteriores para compartir la cama con su bebé. Esto puede ser en una cuna, un moisés o una cama lateral.

Mantenga los objetos blandos y la ropa de cama suelta lejos del área de descanso del bebé.Todas las superficies para dormir, incluida una cama parental, deben estar libres de artículos blandos, incluida la ropa de cama adicional. Esto significa que debe deshacerse de los juguetes, las almohadas para bebés y, potencialmente, algunos de los parachoques y otras mantas de cuna. Es mucho mejor mantener a su bebé cubierto con ropa ajustada que con mantas que puedan enredar y estrangular al bebé.

Considere la posibilidad de ofrecer un chupete a la hora de la siesta y antes de acostarse.Hay algunos estudios que muestran que un bebé con chupete puede tener menos riesgo de SIDS. Sin embargo, se observa que no debe obligar a un niño a tomar un chupete. También es posible que desee ofrecer el chupete solo una vez que la lactancia esté bien establecida para proteger su suministro de leche.

Evitar el sobrecalentamiento.Los bebés a menudo se ven ataviados con una tonelada de ropa extra, incluso en verano. Si bien los recién nacidos tienen problemas con la regulación de la temperatura, rara vez necesitan más que una capa liviana adicional a la que usaríamos. Aunque es mejor usar una cama para el bebé que una manta, solo asegúrate de que sea apropiado para el clima.

Los bebés deben ser vacunados de acuerdo con las recomendaciones de AAP y CDC.Un bebé sano es menos probable que muera de SIDS además de las enfermedades contra las que protegen las vacunas.

Se recomienda supervisar el tiempo de la barriga despierta para facilitar el desarrollo y minimizar el desarrollo de plagiocefalia posicional.Una de las preocupaciones de dormir de nuevo ha sido la plagiocefalia posicional, donde la parte posterior de la cabeza del bebé se vuelve plana al dormir sobre ella. Para evitar que esto suceda, se recomienda el tiempo boca abajo para su bebé durante las horas de vigilia mientras puede prestar atención y proteger a su bebé del peligro.

Productos

Evite el uso de dispositivos comerciales que sean inconsistentes con las recomendaciones de sueño seguro.Hay muchos productos que se venden a nuevos padres. Muchos de estos productos hacen afirmaciones que no son verificables con la investigación científica. Esto puede provocar accidentes que causen daño o la muerte a su bebé. En los últimos años ha habido varios retiros de este tipo de productos. La AAP quiere ir un paso más allá y evitar que los padres compren productos basados ​​en estas afirmaciones falsas. Entonces, si ve algo y piensa en comprarlo, reconsidere si los reclamos parecen ser contrarios a estas pautas.

No hay evidencia para recomendar el envolvimiento como una estrategia para reducir el riesgo de SIDS.El swaddling se ha mantenido como una forma de prevenir el SIDS. Esto no se ha encontrado en la investigación. Entonces, si tu bebé odia las títeres, no te estreses por eso. Si envuelve a su bebé, asegúrese de vigilar el sobrecalentamiento y proteger sus caderas entre otras estrategias seguras para envolverlo.

No use monitores cardiorrespiratorios domésticos como una estrategia para reducir el riesgo de SIDS.Algunos padres han pensado que los monitores para vigilar al bebé serían útiles, pero este no es el caso. Ahorre su dinero y hable con su médico antes de usar equipo de tipo médico para el hogar.

Política

Continuar la investigación y la vigilancia sobre los factores de riesgo, las causas y los mecanismos fisiopatológicos de SIDS y otras muertes infantiles relacionadas con el sueño, con el objetivo final de eliminar estas muertes por completo.La investigación en los últimos 20 años ha hecho mucho para prevenir la muerte infantil en relación con el sueño. Necesitamos estar atentos y seguir buscando formas de prevenir estas muertes.

Los medios y los fabricantes deben seguir las pautas de sueño seguro en sus mensajes y publicidad.La AAP está intensificando su llamado a los fabricantes de productos para que no se aprovechen de las familias que tienen miedo y se pregunten qué pueden hacer para ayudar a salvar a sus bebés. La AAP quiere que hagan su parte justa en la protección de las familias.

Continúe con la campaña "Seguro para dormir", enfocándose en las formas de reducir el riesgo de todas las muertes infantiles relacionadas con el sueño, incluyendo el SIDS, la asfixia y otras muertes no intencionales.La campaña es importante para garantizar que todos los padres conozcan las formas de mantener seguros a sus bebés. Al continuar, podemos ayudar a garantizar que todos los padres reciban este mensaje.

Los proveedores de atención médica, el personal de guarderías para recién nacidos y las UCIN, y los proveedores de atención infantil deben respaldar y modelar las recomendaciones de reducción de riesgos del SMSL desde el nacimiento.Parte de los esfuerzos educativos de la campaña es llegar a personas distintas de los padres que pueden cuidar a sus hijos. Esto incluye a los médicos y enfermeras que atienden a su bebé en el hospital y en los consultorios pediátricos. También incluye a los trabajadores de la guardería donde su bebé puede dormir siesta durante el día.

Los pediatras y otros proveedores de atención primaria deben participar activamente en esta campaña.El objetivo de esta campaña educativa es llegar a cada adulto. Si bien eso parece amplio, recuerde que muchas personas pueden tener contacto con su hijo y no caer en una de las categorías profesionales. Piense en las personas que podrían trabajar en la guardería de su iglesia; estos pueden ser voluntarios que pueden no haber tenido hijos o que sus hijos son mayores, lo que significa que no han oído hablar de las nuevas pautas.

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• Blair PS, Sidebotham P, Pease A, Fleming PJ. Compartir la cama en ausencia de circunstancias peligrosas: ¿existe riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante? Un análisis de dos estudios de casos y controles realizados en el Reino Unido. Más uno. 2014; 9 (9): e107799.
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• SIDS y otras muertes infantiles relacionadas con el sueño: Recomendaciones actualizadas de 2016 para un ambiente seguro para dormir. FUERZA DE TAREAS SOBRE EL SÍNDROME DE MUERTE INFANTIL SUDE. Pediatría; originalmente publicado en línea el 24 de octubre de 2016; DOI: 10.1542 / peds.2016-2938.