Síntomas y causas de la miocarditis

La miocarditis es una enfermedad inflamatoria que afecta el músculo cardíaco (o miocardio), que con mayor frecuencia es causada por infecciones, enfermedades inmunitarias o toxinas. Esta inflamación reduce la capacidad del músculo cardíaco para contraerse normalmente. En casos graves, la miocarditis puede producir daño cardíaco permanente, en particular, cardiomiopatía dilatada e insuficiencia cardíaca.

Síntomas de la miocarditis

Los síntomas causados ​​por la miocarditis pueden variar enormemente en gravedad. Algunas personas con esta afección tienen síntomas que apenas se notan, mientras que otras sufren severamente. El grado de los síntomas tiende a correlacionarse con la gravedad de la inflamación presente en el músculo cardíaco. Los síntomas leves se asocian con casos más leves de miocarditis, mientras que los síntomas graves generalmente reflejan un proceso inflamatorio significativo.

En muchas personas, la miocarditis es una enfermedad relativamente leve y autolimitada con muy pocos síntomas. A veces, una persona con miocarditis experimentará una enfermedad similar a la gripe que se resuelve en una semana o dos.

En casos más significativos aparecen síntomas cardíacos reales. El dolor en el pecho puede ser un síntoma prominente. Si la miocarditis se vuelve lo suficientemente grave como para causar insuficiencia cardíaca, pueden aparecer disnea (dificultad para respirar) y edema (hinchazón) de las piernas y los pies, junto con todos los demás problemas que uno puede experimentar con insuficiencia cardíaca.

• Lea acerca de los síntomas de la insuficiencia cardíaca.

En ocasiones, la miocarditis supera al corazón y produce insuficiencia cardíaca rápida, grave e irreversible.

Las arritmias cardíacas pueden ocurrir durante la miocarditis aguda. Estas arritmias pueden ser de casi cualquier tipo, incluidas las bradicardias (ritmos cardíacos lentos) y las taquicardias (ritmos cardíacos rápidos), como la fibrilación auricular y la taquicardia ventricular. Estas arritmias suelen desaparecer una vez que se resuelve la miocarditis aguda.

¿Qué causa la miocarditis?

Se han identificado muchas causas de miocarditis. Éstos incluyen:

• Infecciones con numerosos agentes infecciosos, que incluyen infecciones virales, infecciones bacterianas, enfermedad de Lyme, enfermedad fúngica, parásitos y toxoplasmosis.
• Enfermedades inmunológicas o inflamatorias sistémicas, como lupus, sarcoidosis, enfermedad inflamatoria intestinal, cardiomiopatía posparto (miocarditis después del parto) y enfermedad de Graves
• Toxinas, incluyendo alcohol, cocaína, arsénico, monóxido de carbono y varios medicamentos.
• Reacciones alérgicas a numerosas sustancias, incluidos antibióticos, picaduras de insectos o serpientes o toxoide tetánico.
• Radiación, incluida la radioterapia aplicada en el área del tórax, como el cáncer de mama.

¿Cómo se diagnostica la miocarditis?

El diagnóstico de miocarditis generalmente se hace cuando el médico reúne pistas de varias fuentes, incluidos los síntomas y el examen físico del paciente, el electrocardiograma (que a menudo muestra cambios característicos) y varios análisis de sangre (incluidos los enzimas cardíacos elevados, conteos sanguíneos anormales, anormal). pruebas de detección reumatológicas, o pruebas de sangre virales). Si hay síntomas de insuficiencia cardíaca, un ecocardiograma puede ser útil para evaluar la extensión del daño del músculo cardíaco. Ocasionalmente, se requiere una biopsia del músculo cardíaco para documentar la extensión y el tipo de inflamación presente en el músculo cardíaco.

¿Cómo se trata la miocarditis?

El tratamiento de la miocarditis se dirige principalmente a identificar y tratar la causa subyacente. Por ejemplo, es crítico tratar una infección subyacente con los antibióticos apropiados, tratar agresivamente un trastorno autoinmune subyacente o eliminar la fuente de exposición a toxinas (como la cocaína o el alcohol). Además, si hay insuficiencia cardíaca, debe instituirse de inmediato un tratamiento agresivo para la insuficiencia cardíaca.

• Lea sobre el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.

Además, las personas con miocarditis aguda deben evitar el ejercicio o cualquier esfuerzo físico innecesario para reducir el trabajo del corazón durante esta fase aguda.

• Lea acerca de las recomendaciones de ejercicio para personas con miocarditis.

Con un tratamiento agresivo, muchas personas con miocarditis se recuperarán completamente. En algunas personas, sin embargo, la recuperación no es completa y cierto grado de daño cardíaco puede ser permanente. Además, la inflamación puede arder durante meses o años, causando un empeoramiento gradual de la función cardíaca.

Por esta razón, cualquier persona que haya tenido miocarditis debe reevaluarse cada pocos meses y su actividad física puede ser limitada hasta que quede claro que el problema se ha resuelto por completo. Incluso en ese momento, las personas que han tenido miocarditis deben reexaminarse anualmente.

Una palabra de DipHealth

En la mayoría de los casos, la miocarditis es un problema cardíaco relativamente leve y autolimitado. Pero en algunas personas, la miocarditis puede llevar a una insuficiencia cardíaca significativa, y puede hacerlo de forma aguda o más gradual. Si usted o un ser querido tiene miocarditis, es importante que trabaje con su médico para identificar la causa subyacente para permitir el tratamiento correcto y tratar de prevenir nuevos episodios.