Entendiendo los análisis de sangre comunes y lo que significan

Si se va a realizar una cirugía, incluso un procedimiento menor, el médico puede ordenar análisis de sangre. Si bien la interpretación de los análisis de sangre es mejor dejarla en manos de un médico, puede ser útil comprender qué es lo que el examen está buscando y qué se considera un resultado "normal".

Hay cientos de análisis de sangre diferentes que se pueden realizar en un laboratorio, pero los más comunes se realizan de forma rutinaria antes y después de la cirugía; Estas pruebas son muy comunes y no deben ser motivo de alarma. El proveedor desea asegurarse de que el paciente tenga la mejor salud posible para el procedimiento y diagnosticar cualquier afección que pueda causar complicaciones prevenibles.

La prueba de sangre a menudo se realiza después de un procedimiento para detectar sangrado y para asegurarse de que los órganos estén funcionando bien después de la cirugía.

Muchas veces estas pruebas se realizan de forma rutinaria, a menudo la noche después de la cirugía. Esto no significa que haya una expectativa de que algo esté mal, la mayoría de las veces estas pruebas confirman que todo va bien después de la cirugía. Los pacientes en la UCI pueden esperar exámenes de sangre más frecuentes. Si el paciente está en el ventilador, puede esperar que se extraiga un gas de sangre arterial diariamente o incluso con más frecuencia.

Pruebas de sangre comunes:

Chem 7: También conocida como química de la sangre o panel de química, esta prueba analiza los niveles de enzimas esenciales en la sangre y también controla la función renal. Además, el nivel de glucosa en la sangre se obtiene a través de esta prueba y puede indicar si una persona necesita más pruebas para la diabetes.

Las siete pruebas incluidas en un Chem 7 incluyen:

• Nitrógeno de urea en sangre (BUN)
• Glucosa en suero
• Creatinina
• Dióxido de carbono (CO2)
• Cloruro de suero
• Suero de sodio
• Suero de potasio

Interpretando resultados de Chem 7

CBC:

Un hemograma completo, o CBC, analiza las diferentes células que forman la sangre completa. Un CBC puede informar al médico si el cuerpo está haciendo el número adecuado de cada tipo de célula y también puede reflejar signos de una infección reciente o reciente, sangrado o problemas de coagulación. Después de la cirugía, el médico puede ordenar esta prueba para ver si se justifica una transfusión de sangre, o si el paciente está deshidratado y requiere líquidos adicionales.

Un CBC incluye:

• Conteo de sangre blanca (WBC)
• Conteo de sangre roja (RBC)
• Recuento de plaquetas (Plt)
• Hemoglobina
• Hematocrito

Un "H&H" es similar a un CBC pero solo observa los niveles de hemoglobina y hematocrito.

El conteo de sangre completo en detalle

PT, PTT e INR

Estas pruebas, conocidas colectivamente como un panel de coagulación, analizan la rapidez con que se coagula la sangre. Los tiempos de coagulación elevados pueden causar problemas en la cirugía, durante los cuales a menudo se espera sangrado. Si el resultado muestra tiempos de coagulación significativamente más largos que los típicos, puede ser necesario retrasar la cirugía para prevenir un sangrado significativo durante el procedimiento.

Sobre PT, PTT e INR Tests

Enzimas del hígado

Los estudios de la función hepática, también conocidos como LFT, se realizan para determinar si el hígado está funcionando normalmente. Debido a que el hígado desempeña un papel en la eliminación de la anestesia del torrente sanguíneo y la coagulación sanguínea normal, es esencial saber si está funcionando normalmente antes del procedimiento. Los números elevados pueden indicar la función hepática deficiente o el daño hepático.

Se puede agregar una prueba adicional, llamada GGT, al panel del hígado. Esta prueba puede indicar que hay daño en el hígado o en los conductos circundantes, pero no especifica qué tipo de daño está presente.

Un estudio típico de la función hepática incluye:

• Aspartate Phosphatase (AST), también conocida como SGOT
• Alanina aminotransferasa (ALT), también conocida como SGPT
• Fosfatasa alcalina (ALP)
• Bilirrubina total
• Bilirrubina directa
• Bilirrubina indirecta
• Albúmina

Gasometría Arterial

Un gas de sangre arterial, comúnmente llamado ABG, observa cómo funciona el sistema respiratorio y cuánto oxígeno hay en la sangre. Esta prueba requiere sangre de una arteria, que está totalmente oxigenada por los pulmones y, por lo general, se extrae de la arteria radial en la muñeca. Los resultados anormales pueden indicar que la sangre es baja en oxígeno, que el paciente está respirando demasiado o muy poco (en un ventilador durante el procedimiento quirúrgico), o que necesita oxígeno adicional.

El ABG se realiza típicamente al menos una vez al día cuando el paciente está en un ventilador durante un período prolongado de tiempo. Los resultados se utilizan para determinar si es necesario algún cambio en la configuración del ventilador. Si el paciente se encuentra en la UCI, se puede colocar una vía intravenosa especial llamada línea arterial para facilitar la extracción de la sangre arterial, especialmente cuando se realiza con frecuencia.

Un ABG típico incluye:

• pH: El equilibrio ácido / base de la sangre arterial.
• PC02: cuanto dióxido de carbono hay en la sangre
• PO2: cuánto oxígeno se está concentrando en la sangre.
• HCO3: los niveles de bicarbonato pueden indicar problemas de función renal
• O2: la cantidad de oxígeno disponible para los tejidos del cuerpo para usar

La interpretación de ABG es muy desafiante y generalmente la realizan médicos o proveedores.

ABO escribiendo: ABO Typing es el término médico para determinar el tipo de sangre del paciente. Esto se hace antes de la cirugía, por lo que se puede administrar sangre en el quirófano si es necesario. La mayoría de las cirugías no requieren una transfusión de sangre, pero algunos procedimientos, como la cirugía de derivación cardíaca con bomba, requieren habitualmente la administración de sangre. Es posible que se le solicite que firme un formulario de consentimiento para la administración de sangre antes de su cirugía, incluso si una transfusión no es una parte rutinaria del procedimiento, en caso de que surja la necesidad.

Cultivo de sangre y sensibilidad

Un hemocultivo es un proceso donde se extrae una pequeña muestra de su sangre y se la lleva al laboratorio donde se coloca en un medio estéril en crecimiento que "alimenta" a las bacterias. La muestra se mantiene caliente y después de unos días, se revisa para ver si las bacterias están creciendo.

Si las bacterias están creciendo, es probable que las mismas bacterias estén creciendo en su sangre. Si las bacterias crecen, se exponen a diferentes antibióticos para ver qué antibiótico es el más efectivo para tratar su infección. Esta es una forma científica de elegir el mejor antibiótico para su infección sin darle múltiples antibióticos y esperar que uno funcione bien.

Una palabra de DipHealth

Si bien es útil tener una comprensión general de los resultados de laboratorio y lo que significan, el proveedor de atención médica es el responsable último de interpretar los resultados y determinar cómo responder a ellos. Interpretar los resultados de laboratorio es una habilidad que se perfecciona a lo largo de los años, así que no sienta la necesidad de comprender cada matiz de sus resultados de laboratorio. Es mucho más importante que escuche atentamente cuando el proveedor le explica su plan y cómo le gustaría continuar con su cuidado.