Consejos para su nuevo J-Pouch

La cirugía de bolsa en J que se realiza para tratar la colitis ulcerosa puede traer un nuevo impulso a la vida. También trae muchas preguntas sobre cómo lidiar con los entresijos de vivir sin colon y con tener un intestino delgado que se reconfigura y se conecta al recto. Estos son algunos consejos y sugerencias sobre cómo hacer que las primeras semanas después de la cirugía de eliminación de j-pouch sean más fáciles, y cómo la dieta puede afectar su bolsa.

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Mantenga la dieta simple, al principio

En los primeros meses después de la cirugía de bolsa en J, el intestino delgado se está ajustando y aprendiendo a hacer más del trabajo que el intestino grueso solía hacer. Mientras eso sucede, es probable que las heces sean muy ácidas. Mantener la dieta con alimentos simples es útil por varias razones. La primera es que evitar las grasas, las especias y la carbonatación puede ayudar a evitar que las heces causen mucho dolor y arden al pasar.

La segunda es que, mientras aprende qué alimentos son útiles (y menos que útiles) en el manejo de una j-pouch, es mejor atenerse a los alimentos que ya se conocen y agregar nuevos alimentos o alimentos potencialmente problemáticos, uno a la vez.De esta manera, hace que sea más fácil identificar los alimentos que causan molestias.

La tercera es que las personas que se han sometido a una cirugía con bolsa en J tienen un mayor riesgo de desarrollar una obstrucción del intestino delgado. Evitar alimentos como semillas, nueces, palomitas de maíz y alimentos muy fibrosos puede ser el mejor curso de acción por un tiempo. Si tiene preguntas sobre la dieta, hable con el equipo que completó la cirugía y la atención posterior, incluido el cirujano, el gastroenterólogo y un dietista.

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Evitar la limpieza

Al principio, las deposiciones serán ácidas y frecuentes. La experiencia de cada persona es diferente, pero en la mayoría de los casos, las personas con una nueva bolsa en forma de J se irritarán la piel alrededor del ano al pasar varias deposiciones al día. Limpiar puede irritar aún más el área. La mejor opción es limpiar con agua, lo que puede hacerse de una de las diferentes maneras. Tener un inodoro de bidé o un asiento de inodoro de bidé puede ser útil para las personas con una j-pouch, tanto en los primeros días en que la bolsa es nueva, como durante el tiempo. Puede ser una inversión monetaria, pero pagará dividendos durante mucho tiempo.

Otra forma es usar la bañera o la ducha, ya sea con un accesorio para la ducha o simplemente sentarse en unas cuantas pulgadas de agua en la bañera. Una opción portátil es usar una botella exprimible con una boquilla: llenarla con agua tibia y usarla para rociar la parte inferior.

Si es absolutamente necesario limpiar, utilizar toallitas húmedas, papel higiénico húmedo o incluso un paño húmedo será más efectivo y suave para la piel que el papel seco solo.

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Ralentizando los taburetes sueltos

Al principio, las heces se perderán, aunque se espesarán con el tiempo a medida que el intestino delgado comienza a absorber más agua a medida que la dieta se afina. Muchos cirujanos recetan o recomiendan varios medicamentos para disminuir la diarrea. Pueden o no ser necesarios y también podría haber algún ensayo y error para averiguar cuál es la dosis que funciona mejor. Hable con el cirujano sobre cualquier receta o medicamento antidiarreico de venta libre para asegurarse de que se estén tomando correctamente. Si el medicamento antidiarreico de venta con receta contiene un opiáceo (como el clorhidrato de loperamida), puede ser necesario ver si hay algún efecto que pueda interferir con la conducción o el trabajo.

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Volver a las actividades lentamente

Mientras que algunas personas se someten a una cirugía de bolsa en forma electiva, otras se someten a una cirugía cuando ya han estado bastante enfermas con colitis ulcerosa. Muchas personas comienzan a sentirse mejor después de la colectomía y, comprensiblemente, hay un deseo de terminar una vez más con toda la cirugía y seguir con el negocio de la vida. Para algunos, las cosas que antes no eran posibles ahora son alcanzables, como viajes, eventos sociales, escuela o trabajo. Sin embargo, es mejor discutir cualquier cambio en el estilo de vida con el cirujano, quien puede asesorar sobre cuándo es seguro realizar ciertas actividades.

Conducir, tener relaciones sexuales, hacer ejercicio y volver a una rutina diaria regular antes de la cirugía son todas las preguntas que debe hacer al equipo médico. (Trate de no preocuparse por la vergüenza: recuerde que los médicos ya lo han escuchado todo y podrán responder preguntas según su experiencia). En general, sin embargo, pasarán de unas pocas semanas a unos pocos meses antes de que se recomienden la mayoría de las actividades regulares, dependiendo de los aspectos específicos de la cirugía y la pre-cirugía de salud. Tomarse un tiempo para recuperarse, aunque a veces puede ser un poco frustrante, es realmente una buena manera de garantizar la salud continua de la bolsa de plástico.

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Algún dolor es típico

La cirugía de retirada de la bolsa en forma de J, aunque normalmente es menos invasiva que la creación de la bolsa en forma de J y la colectomía, todavía es una cirugía. La estadía en el hospital y el tiempo de recuperación tienden a ser más rápidos que con las cirugías previas (lo que podría haberse realizado en 1 paso o en 2), pero es importante recordar que debe esperarse algo de dolor quirúrgico. A medida que continúa la recuperación, el dolor debería disminuir. El dolor nuevo o intenso, sin embargo, es una razón para ponerse en contacto con el cirujano para asegurarse de que no haya complicaciones.