Diarrea predominante IBS (IBS-D)

El síndrome de intestino irritable con predominio de diarrea (IBS-D) es un subtipo de IBS en el que una persona experimenta episodios frecuentes de diarrea con dolor abdominal acompañante. Al igual que el SII, el SII-D es un trastorno gastrointestinal funcional (FGD, por sus siglas en inglés) en el sentido de que no hay enfermedad visible, inflamación o lesión que explique sus síntomas. Se estima que aproximadamente un tercio de las personas que tienen IBS experimentan el trastorno con diarrea como el hábito intestinal predominante.

Los síntomas

A diferencia de los otros subtipos de IBS, las personas que tienen IBS-D generalmente experimentan:

• Movimientos intestinales frecuentes
• Heces sueltas
• Sentimientos de urgencia

Además, las personas que tienen IBS-D también experimentan algunos o todos los siguientes síntomas de IBS:

• Dolor abdominal
• Gas y hinchazón
• Un sentimiento de evacuación incompleta.
• Moco en las heces

De acuerdo con los criterios de Roma III para las FGD, deben descartarse otros trastornos de la salud y los síntomas deben experimentarse durante al menos tres días al mes durante los últimos tres meses para que se realice un diagnóstico de SII-D.

Algunas personas que tienen IBS pueden encontrar que pasan de los tiempos de tener IBS-D a los de experimentar el estreñimiento con IBS predominante (IBS-C). Otros alternan entre el estreñimiento y la diarrea de manera regular, una afección conocida como síndrome del intestino irritable, tipo alterno (IBS-A).

Causas

Aunque la razón exacta por la cual una persona desarrollaría IBS-D puede no estar necesariamente identificada, los investigadores están investigando diferentes áreas de investigación. Éstos incluyen:

• Una disfunción en la conexión cerebro-intestino, con posible participación de neurotransmisores
• Sensibilidades alimentarias
• Disbiosis intestinal
• Absorción idiopática de ácidos biliares (I-BAM)
• Inflamación microscópica del revestimiento del intestino.
• Sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO)

Tratamiento

Si cree que podría tener IBS-D, haga una cita con su médico. Existen otras afecciones de salud graves que comparten muchos de los mismos síntomas con IBS-D. Es esencial que estos sean descartados.

Si su médico concluye que tiene IBS-D, trabajará con usted en un plan de tratamiento. Ellos pueden recomendarle o recetarle un medicamento. Las opciones incluyen:

• Un medicamento antidiarreico, como Imodium
• Un antidepresivo - para disminuir la motilidad y aliviar el dolor.
• Un antiespasmódico para reducir los calambres y el dolor intestinal.
• Xifaxan - un antibiótico dirigido
• Un aglutinante de ácidos biliares como la colestiramina
• Un medicamento opioide dirigido, como Viberzi

Los síntomas de IBS-D también pueden beneficiarse de los cambios en la dieta. Comer comidas más pequeñas y evitar las comidas altas en grasa puede ser de ayuda. Mantener un diario de alimentos puede identificar una posible sensibilidad a los alimentos. Además, la dieta baja en FODMAP tiene apoyo de investigación para aliviar los síntomas de IBS-D.

Por último, los síntomas del SII-D pueden reducirse a través de enfoques de mente / cuerpo, con la terapia cognitiva conductual (TCC) y la hipnoterapia con la mayor cantidad de investigaciones que respaldan su eficacia para el SII.