¿Congestión nasal? Ve con el viejo y sencillo Sudafed

En 2006, el presidente Bush firmó la Ley de Combate a la Epidemia de Metanfetamina, una enmienda a la Ley Patriota. La Ley de Combate a la Epidemia de Metanfetamina tenía como objetivo dificultar que las personas obtengan las marcas Sudafed y otras descongestionantes que contienen pseudoefedrina moviendo estos productos detrás del mostrador de la farmacia, requiriendo que los compradores presenten una identificación con foto y restringiendo las ventas a 7.5 gramos por cliente por mes. Además, muchos estados han impuesto sus propias restricciones adicionales a la venta de pseudofedrina. Estos cambios se hicieron para detener el desvío de estas drogas a la producción de la metanfetamina de las drogas de la calle.

A raíz de este cambio, muchos fabricantes de medicamentos han cambiado la pseudofedrina por fenilefrina en muchos de sus descongestivos orales de venta libre. Pero aquí está la cosa sobre la fenilefrina: no funciona tan bien. Si alguna vez compró las cosas para desordenar su nariz, probablemente haya experimentado poco o ningún alivio. Más específicamente, si es posible y absolutamente necesario para el alivio a muy corto plazo, compre Sudafed de edad simple (que contiene pseudoefedrina) en lugar de PE de Sudafed (que contiene fenilefrina). Además, si necesita Sudafed, debe hacer una cita para ver a su médico de atención primaria.

¿Qué son la pseudoefedrina y la fenilefrina?

Tanto la pseudoefedrina como la fenilefrina son fármacos simpaticomiméticos que actúan sobre el sistema nervioso simpático ("lucha o huida"). En teoría, estos medicamentos deberían secarte, por lo que se colocan en varias preparaciones para la tos y el resfriado a menudo junto con supresores de la tos y antihistamínicos. Es de destacar que los investigadores sugieren que, como la fenilefrina, los antihistamínicos hacen poco por la congestión y los síntomas del resfriado.

Específicamente, la pseudoefedrina tiene actividad alfa y beta adrenérgica directa e indirecta, pero clínicamente produce más estimulación beta adrenérgica. Considerando que, fenilefrina es un agonista alfa-adrenérgico directo.

Una diferencia clave entre los dos medicamentos tiene que ver con niveles ampliamente discrepantes del metabolismo de primer paso. Mientras que el 90 por ciento de la pseudoefedrina atraviesa el intestino hacia la circulación sistémica, solo el 38 por ciento de la fenilefrina llega a nuestra sangre. En otras palabras, terminas defecando más fenilefrina de la que tu cuerpo absorbe.

La investigación sobre la fenilefrina

Para ser justos, la investigación sobre la eficacia de la fenilefrina para aliviar la congestión nasal es variada y en todas partes. Por ejemplo, un metanálisis que comparó la administración de 10 mg de fenilefrina con la administración de placebo en los participantes de la investigación sugirió que la fenilefrina podría disminuir la resistencia de las vías respiratorias nasales, un biomarcador para la congestión, en más del 20 por ciento. Sin embargo, este estudio fue financiado por un consorcio de intereses farmacéuticos.

Se han realizado suficientes ensayos de control aleatorio y otros análisis que comparan fenilefrina con placebo que sugieren que no hay diferencia entre los dos que es probable que la fenilefrina haga poco pero alivie una billetera de billetes de dólares.

Es de destacar que algunos investigadores sugieren que, debido al extenso metabolismo de primer paso, un aumento en la dosis de fenilefrina podría aliviar efectivamente la congestión nasal. (Por favor, discuta todos los medicamentos y dosis con su médico). ¿Pero quién sabe? Lo que sí sabemos es que, en dosis tóxicas, estos fármacos simpaticomiméticos tienen efectos adversos que incluyen presión arterial peligrosamente alta (hipertensión), hemorragia intracraneal o incluso un ataque cardíaco, lo que hace que la duplicación o incluso el triple de la dosis sea un esfuerzo arriesgado.

Una palabra de DipHealth

Recuerde que aunque no necesita una receta para comprar medicamentos de venta libre, aún son medicamentos con posibles efectos adversos. Siempre debe consultar a su médico antes de tomar cualquier medicamento.Además, si está tomando medicamentos de venta libre para una enfermedad, su médico debe evaluar esta enfermedad.

Si usted o un ser querido tiene un caso molesto de congestión nasal, hágase un favor y evite los medicamentos orales de venta libre (OTC) que contienen fenilefrina. Si es necesario, y para muy Antes de ver a su médico de cabecera, utilice un producto a corto plazo, considere una preparación que contenga pseudoefedrina (que puede funcionar un poco mejor que la fenilefrina) o un descongestionante nasal en forma de aerosol (descongestionante tópico).

Tenga en cuenta que, aunque es efectivo a muy corto plazo, el uso prolongado de descongestivos tópicos puede causar congestión nasal de rebote, un ciclo vicioso que en realidad termina incrementando la congestión nasal. Además, si su congestión u otros síntomas de resfrío persisten durante varios días, debe hacer una cita con un médico de atención primaria, una enfermera practicante o un asistente médico que pueda determinar si su afección es una infección respiratoria superior más grave.