Causas y tratamiento del dolor de pie (metatarsalgia)

Hay muchas causas de dolor en el pie, pero cuando la mayoría de las personas hablan sobre el dolor en el pie, están describiendo los síntomas que causan dolor debajo de la bola del pie. Cuando el dolor en el pie ocurre debajo de la bola del pie, el término médico es metatarsalgia. La metatarsalgia ocurre a menudo en asociación con deformidades del pie, aunque también puede ocurrir sin una anomalía estructural obvia.

Causas del dolor de pie

La metatarsalgia ocurre en la región entre el arco y los dedos. El término médico para el dolor del pie, metatarsalgia, proviene del nombre de los huesos que se encuentran en esta parte del pie: los metatarsianos. Los metatarsianos son huesos largos en la base de cada dedo. A veces, la presión en los extremos de los huesos del metatarsiano causa síntomas en la bola del pie.

Hay muchas otras causas de dolor en el pie en otras partes del pie. Algunas otras áreas del pie que pueden ser fuentes de dolor incluyen:

• Dolor en los dedos y juanetes.
• Dolor de arco
• Dolor en el talón (debajo del talón)
• Dolor en el talón posterior (detrás del talón)

La metatarsalgia puede ser causada por el aumento de la presión sobre las cabezas metatarsianas. La causa del aumento de la presión en esta parte del pie puede deberse a deformidades del pie o a la presión de fuentes externas al pie, como el calzado. Los problemas estructurales generalmente tienen que ver con el hueso metatarsiano, y la variación más común en las personas con dolor en el pie es un segundo metatarsiano largo. Otras variaciones incluyen la alineación anormal de la articulación (aumento de la extensión) de la articulación del metatarsiano con el dedo del pie (llamada articulación metacarpofalángica).

Hay una serie de afecciones que pueden causar el agrandamiento de la cabeza del metatarsiano, también comúnmente asociada con el dolor en el pie. Estas afecciones incluyen diferentes tipos de artritis, osteonecrosis, neuromas, tumores o infecciones. Por último, las lesiones traumáticas, que incluyen fracturas y desgarros de los ligamentos, pueden causar este tipo de dolor en el pie.

Las pruebas utilizadas para hacer un diagnóstico de metatarsalgia generalmente incluyen radiografías, que a menudo se obtienen estando de pie para evaluar la anatomía del pie mientras se soporta el peso del cuerpo. Las pruebas de IRM también pueden ser útiles, especialmente cuando se encuentra que la estructura del pie es normal.

Tratamiento del dolor de pie

El tratamiento del dolor de pie a menudo consiste en medicamentos antiinflamatorios, modificaciones en el calzado e inserciones para sus zapatos.

Cuando compre calzado, busque zapatos con una amplia toebox, un buen soporte y evite los tacones altos. Inserciones simples pueden ayudar con muchos tipos de dolor en el pie. Las almohadillas metatarsianas son mejores para el tratamiento de la metatarsalgia. Estas almohadillas ayudan a quitar la presión de la bola del pie. Si algunos pasos simples no alivian sus síntomas, debe consultar a su médico para asegurarse de que está recibiendo el tratamiento adecuado.

Las condiciones que causan la inflamación del antepié también pueden beneficiarse de una inyección de cortisona.La cortisona es un poderoso medicamento antiinflamatorio, y la inyección permite que una alta concentración de este medicamento se administre directamente al área del problema.

En algunas situaciones raras, los pacientes no encuentran alivio con las modificaciones del calzado y pueden requerir un procedimiento quirúrgico. El procedimiento quirúrgico habitual se llama osteotomía metatarsiana para corregir la anomalía del hueso metatarsiano. Una osteotomía es un procedimiento quirúrgico para fracturar deliberadamente un hueso para cambiar la longitud y / o la alineación del hueso. Esto puede alterar las fuerzas de carga de peso en el antepié para aliviar los síntomas del dolor en el pie.