Alodinia: un tipo distinto de dolor de fibromialgia

Elliot Krane: The mystery of chronic pain (Noviembre 2024)

La alodinia es un tipo raro de dolor, generalmente en la piel, que es causado por algo que normalmente no causaría dolor. Este tipo de dolor se asocia frecuentemente con la fibromialgia, y algunas personas con síndrome de fatiga crónica también lo tienen.

Otras afecciones asociadas con la alodinia incluyen neuropatía, neuralgia postherpética (culebrilla) y migrañas. Fuera de estas condiciones, la alodinia es un síntoma raro.

Conocer este término puede ayudarlo a comunicarse mejor con sus médicos y otros proveedores de atención médica, así como a comprender la investigación sobre su enfermedad.

Tipos de alodinia

La alodinia viene en tres formas diferentes y distintas. Es posible que tenga uno, dos o los tres tipos.

Las diferentes formas son:

Alodinia táctil: Dolor causado por el tacto. Esto puede incluir ropa recostada contra la piel (especialmente las partes más apretadas de la ropa, como las bandas de la cintura, las correas del sostén o la parte elástica de los calcetines), un abrazo o alguien que lo toque ligeramente en el brazo.
Alodinia mecánica: Dolor causado por el movimiento a través de la piel. Esto puede ser una toalla mientras se seca, las sábanas de la cama se rozan contra usted o incluso el aire de un ventilador que se mueve sobre su piel.
Alodinia térmica (relacionada con la temperatura): dolor causado por el calor o el frío que no es lo suficientemente extremo como para causar daño a los tejidos. Sus manos y pies pueden quemarse si se enfrían, o si se calientan demasiado pueden causar dolor. (Sin embargo, si sus manos y pies se ponen azules cuando tienen frío, hable con su médico. Esto puede ser un síntoma de una afección diferente llamada Síndrome de Raynaud, que puede provocar daños en los tejidos)

A menudo es difícil para otras personas, o incluso para aquellos de nosotros que experimentamos alodinia, comprender cómo estas cosas que de otra manera serían inofensivas pueden causar tanto dolor. Sin embargo, es un dolor real y no significa que estés loco o que estés haciendo un gran problema con los dolores y molestias "normales".

La alodinia es diferente de la hiperalgesia, que es el mecanismo que "aumenta el volumen" del dolor en estas afecciones. La hiperalgesia toma su dolor y lo empeora, mientras que la alodinia es un tipo real de dolor.

Causas de la alodinia

Se cree que la alodinia es una reacción hipersensible a las cosas. La investigación sugiere que puede deberse a algo llamado sensibilización central, que se cree que es un mecanismo subyacente de la fibromialgia, el síndrome de fatiga crónica y varias otras afecciones."Central" indica el sistema nervioso central y "sensibilización" significa que se ha vuelto más sensible.

Las señales de dolor de la alodinia provienen de nervios especializados llamados nociceptores. El trabajo de los nociceptores es detectar información sobre cosas como la temperatura y los estímulos dolorosos directamente desde la piel. La mayoría de los nervios tienen que enviar señales al cerebro y esperar a que el cerebro envíe una señal antes de responder. Los nociceptores no tienen que hacer eso, reaccionan de inmediato de acuerdo con lo que detectan. Eso es lo que le permite sacar su mano de algo caliente antes de quemarse, a menudo antes de percibir conscientemente el calor.

Cuando estos nervios se sensibilizan, comienzan a interpretar todo tipo de sensación como dolor. Nuevamente, este es un dolor real que tiene tanto impacto en usted como cualquier otra fuente de dolor.

Viviendo con alodinia

La alodinia puede dificultar tu vida. Algo tan simple como usar una camisa puede llegar a ser doloroso, o incluso agonizante. Muchas personas que tienen alodinia encuentran que necesitan adaptar sus armarios para reducir el impacto de este dolor.

La alodinia térmica puede desempeñar un papel en otro de nuestros síntomas: sensibilidad a la temperatura. Para manejarlo, es posible que deba hacer cosas como vestirse en capas o alejar su estación de trabajo de las ventilaciones que lo bombean con aire caliente o frío. Es posible que tenga que aprender a compensar las condiciones de frío y calor.

La mayoría de los tratamientos farmacológicos comunes para estas enfermedades pueden ayudar a aliviar la alodinia junto con otros tipos de dolor. Éstos incluyen:

Lyrica (pregabalina)
Neurontin (gabapentina)
Antidepresivos tricíclicos como la amitriptilina.

Muchos de nosotros también obtenemos algo de alivio con analgésicos tópicos, como lidocaína, BioFreeze, Tiger Balm y Aspercreme.

Es posible que la terapia de masaje empeore la alodinia, por lo que es importante encontrar un terapeuta de masajes que entienda su condición y sepa cómo no agravar este síntoma.

Una palabra de DipHealth

Las condiciones asociadas con la alodinia son a menudo crónicas y difíciles de tratar. Es posible que nunca esté completamente libre del dolor, pero al trabajar con su médico y realizar los cambios apropiados en el estilo de vida, es posible que pueda minimizar su impacto en su vida.