Cómo vacunarse contra la gripe mientras toma inmunosupresores

Las personas con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) pueden tener un mayor riesgo de complicaciones por la gripe (influenza). Pensamos que la gripe es una enfermedad común y benigna, pero está lejos de ser un problema inofensivo causado por un virus una vez al año. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés), las muertes por gripe varían ampliamente cada año debido a la variación en las temporadas de gripe, pero desde 1976 el total de muertes es de entre 3,000 y 49,000 por año. La mayoría de las muertes son en personas mayores de 65 años.

Los medicamentos inmunosupresores se usan comúnmente para tratar la EII, y se considera que las personas que toman estos tipos de medicamentos tienen un riesgo más alto que el típico de desarrollar complicaciones de la gripe. Debido a que la EII es una afección mediada por el sistema inmunitario, a veces se administran medicamentos que suprimen el sistema inmunitario como tratamiento. Esto se piensa para mantener la inflamación de la EII bajo control. Sin embargo, esto también significa que el cuerpo es menos capaz de combatir otros tipos de infecciones, como las causadas por bacterias o virus, incluida la gripe (que es un virus).

Complicaciones de la gripe

Para algunas personas, la gripe puede llevar al desarrollo de complicaciones. Las complicaciones comunes de la gripe pueden incluir:

Bronquitis. La bronquitis es una infección de las vías respiratorias (los bronquios) que puede causar tos, sibilancias y fatiga. Puede desaparecer por sí solo en unas pocas semanas, pero también puede necesitar tratamiento para resolverlo, especialmente si es causado por una bacteria que se puede tratar con antibióticos.

Infecciones del oído. Una infección en el oído, también llamada otitis media, puede ocurrir después de tener gripe. Algunos de los síntomas incluyen fiebre, dolor de oído y mareos o problemas de equilibrio.

Neumonía. La neumonía es una infección en los pulmones que puede ocurrir después de tener un resfriado o gripe. Puede causar dolor al respirar, tos con esputo y fiebre. La neumonía puede ser especialmente peligrosa para los muy jóvenes y los muy viejos.

Infecciones sinusales (sinusitis). Los senos paranasales, que se encuentran alrededor de los ojos, pueden infectarse, y es una complicación común de la gripe. La sinusitis puede causar dolor de cabeza o dolor facial, fiebre y congestión sinusal. Una infección sinusal puede necesitar tratamiento o puede resolverse por sí sola.

Medicamentos para la EII que son inmunosupresores

Algunos medicamentos inmunosupresores incluyen:

• Imuran (azatioprina)
• Cimzia (certolizumab pegol)
• Ciclosporina (Neoral, Sandimmune)
• Humira (adalimumab)
• Mercaptopurina (Purinethol, 6-MP)
• Prednisona
• Metotrexato

Cuándo recibir una vacuna contra la gripe

Para las personas que toman estos u otros medicamentos que suprimen el sistema inmunológico, el momento óptimo para recibir la vacuna contra la gripe es desde fines de octubre hasta mediados de noviembre, o incluso antes, si está disponible. La vacuna contra la gripe debe programarse mucho antes de que comience la temporada de gripe, ya que la vacuna contra la gripe puede demorar entre una y dos semanas. Sin embargo, la vacuna podría administrarse incluso más tarde, si es necesario, porque recibir una inyección tarde es mejor que no recibirla en absoluto.

Diferencias entre el disparo y la vacuna nasal

Las personas que toman medicamentos inmunosupresores deben vacunarse contra la gripe, no la vacuna contra la gripe en aerosol nasal (también llamada LAIV, que significa Vacuna contra la influenza atenuada). La vacuna LAIV, que contiene virus de la gripe vivos y debilitados, no se recomienda para ninguna persona que tenga una enfermedad crónica, incluida la EII. Las personas que reciben medicamentos que pueden debilitar el sistema inmunológico, como los medicamentos para la EII mencionados anteriormente, no deben tomar LAIV.

La vacuna inactivada contra la gripe contiene virus muertos y no le dará al receptor la gripe.

Una palabra de DipHealth

Una vacuna contra la gripe es una parte importante de la atención para cualquier persona que tenga IBD, a fin de brindar la mejor oportunidad de evitar la gripe y las complicaciones relacionadas. En la mayoría de los casos, los medicamentos para la EII no deben evitar que una persona con enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa se vacunen contra la gripe. Si bien nunca es "demasiado tarde" para vacunarse contra la gripe, se recomienda que la vacunación se realice a partir de octubre. La temporada de gripe aumenta en diferentes momentos en todo el país y, si bien es algo predecible, es mejor vacunarse temprano para tener la mejor posibilidad de evitar la gripe.