La neurografía de resonancia magnética o MRN
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La neurografía por RM, también conocida como neurografía por resonancia magnética o RMN, es un tipo de IRM que muestra claramente lo que sucede con los nervios. Se desarrolló por primera vez a principios de la década de 1990, y desde entonces se han realizado numerosos estudios que demuestran su capacidad para ayudar a los médicos a ver realmente la condición de los nervios.
Por ejemplo, Zhang, et al., Examinó neurografías de resonancia magnética de 137 pacientes que tenían ciática. Algunos de estos pacientes tenían compresión de la raíz nerviosa, una condición de la columna vertebral en la que una hernia de disco u otra estructura presiona el nervio en el lugar donde se ramifica desde la médula espinal. La mayoría de las personas llaman a los síntomas resultantes de una compresión de la raíz nerviosa, en otras palabras: dolor, debilidad, entumecimiento, alfileres y agujas, hormigueo, descarga eléctrica y / u otras sensaciones eléctricas en una sola pierna: ciática. Los investigadores informaron que en las 137 imágenes, la imagen era clara. Dijeron que podían ver el nervio ciático y que sus ramas principales estaban diferenciadas y eran fácilmente visibles.
El estudio de Zhang, titulado "Análisis morfológico en pacientes con ciática: un estudio de imágenes de resonancia magnética que utiliza técnicas de neurografía por resonancia magnética tridimensional de alta resolución, fue publicado en el número de abril de 2009 de la revista. Espina.
Atrapamiento nervioso y ciática
La neurografía por RM puede mostrar dónde están atrapados los nervios y se utiliza para evaluar el plexo braquial en busca de síntomas que se sienten en el cuello, los hombros y / o los brazos. En lo que respecta a la ciática, puede mostrar el síndrome piriforme, una afección en la que el nervio ciático se comprime por un músculo de la cadera apretado o desalineado, conocido como piriforme.
Hasta el desarrollo de la RMN (y en la actualidad, también), los radiólogos se basaron en radiografías, resonancias magnéticas, tomografías computarizadas y pruebas de conducción nerviosa para determinar las causas de los síntomas nerviosos. En gran medida, entonces, sus determinaciones se hicieron indirectamente. Pero ahora, con esta prueba de imagen aún relativamente nueva, algunos médicos dicen que pueden diagnosticar con más confianza los problemas nerviosos, incluidas las enfermedades raras que a menudo se pasan por alto en el proceso.
En su estudio titulado "Neurografía por resonancia magnética y imágenes de tensor de difusión: orígenes, historia e impacto clínico de los primeros 50,000 casos con una evaluación de la eficacia y la utilidad en un grupo de estudio prospectivo de 5000 pacientes", que se publicó en el número de octubre de 2009 del diario Neurocirugía El originador de MRN, Aaron Filler, dice que la neurografía muestra una serie de cosas relevantes para un diagnóstico clínico que incluyen distorsión mecánica de los nervios, hiperintensidad (es decir, irritación de los nervios), inflamación de los nervios, discontinuidad, relaciones de los nervios a las masas y características de la imagen que revelan distorsión de los nervios. en los puntos de atrapamiento. Filler comenta que estos hallazgos son comparables a los tipos de cosas que pueden revelar las pruebas de conducción nerviosa.
Si bien la RMN es buena para mostrar el estado de los nervios periféricos, una tecnología relacionada, conocida como imágenes de tensor de difusión, revela el interior del cerebro y la médula espinal. En general, las imágenes de tensor de difusión se estudian junto con MRN.
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