Amantadina para el tratamiento de la fatiga en la esclerosis múltiple

La amantadina, que anteriormente se vendía con el nombre de Symmetrel en los Estados Unidos, es un medicamento recetado que se usa para el tratamiento de la fatiga en la esclerosis múltiple. ¿Cómo funciona la amantadina? ¿Cuáles son algunos de los efectos secundarios más comunes y graves? Obtenga información sobre este medicamento y sobre cómo podría ayudar a reducir la fatiga como tratamiento farmacológico en la esclerosis múltiple.

Usos de la amantadina para enfermedades neurológicas

La amantadina se puede usar para prevenir la infección con el virus de la influenza A, una causa de la gripe común. También se puede usar para tratar los síntomas asociados con la enfermedad de Parkinson y alivia los efectos secundarios de los medicamentos antipsicóticos (los llamados efectos secundarios extrapiramidales). Además, se ha encontrado que la amantadina es útil para reducir los síntomas de fatiga entre las personas con esclerosis múltiple.

¿Cómo funciona la amantadina para mejorar la fatiga?

La forma en que funciona la amantadina en condiciones tan distintas no se comprende completamente. Se cree que bloquea el virus de la influenza cuando intenta remover su capa externa y liberar el ácido nucleico que se usa para controlar la célula huésped, lo que finalmente interfiere con la replicación del virus.Se desconocen los mecanismos de su efecto en la enfermedad de Parkinson, así como la forma en que puede abordar la fatiga en la EM. Pero se cree que puede potenciar las respuestas al neurotransmisor llamado dopamina en el sistema nervioso central.

¿Quién no debe usar amantadina?

Para evitar efectos secundarios no deseados, es importante que el uso de amantadina no se detenga repentinamente. Además, hay una serie de situaciones en las que el medicamento se debe usar con precaución o no. En particular, su uso debe considerarse cuidadosamente en ancianos, personas con depresión u otros problemas psiquiátricos, y en algunas afecciones de salud crónicas, que incluyen: insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad cardiovascular, edema periférico, glaucoma y convulsiones. Además, las personas con insuficiencia renal o hepática pueden necesitar usar amantadina con precaución. Finalmente, debe evitarse su uso en altas temperaturas ambientales debido a los efectos potenciales de la deshidratación.

¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de la amantadina?

Al igual que con cada medicamento, existe un riesgo de efectos secundarios con el uso de amantadina. Aunque muchas personas no experimentan ningún efecto secundario, algunos de los que comúnmente ocurren con el uso de amantadina incluyen:

• Depresión
• Ansiedad
• Alucinaciones
• Confusión
• Insomnio
• Somnolencia
• Sueños anormales
• Comportamientos compulsivos
• Irritabilidad
• Mareo
• Hipotensión ortostática (aturdimiento de pie)
• Dolor de cabeza
• Boca seca (xerostomía)
• Pérdida del apetito (anorexia)
• Náusea
• Diarrea
• Estreñimiento
• Hinchazón en los pies (edema periférico)
• Torpeza (ataxia)
• Livedo reticularis (condición de la piel)

¿Cuáles son las posibles reacciones graves a la amantadina?

Al igual que con el uso de la mayoría de los medicamentos, también existe el riesgo de efectos secundarios graves al usar amantadina. Estas reacciones más graves ocurren con poca frecuencia. Con el uso de amantadina, algunas de las posibles reacciones graves incluyen:

• Pensamientos suicidas
• Psicosis
• Coma
• Convulsiones
• Problemas de vision
• Crisis oculogírica (movimientos oculares anormales)
• Insuficiencia cardíaca congestiva (ICC)
• Arritmias (ritmos cardíacos anormales)
• Paro cardíaco
• Insuficiencia respiratoria
• Edema pulmonar
• Anafilaxia
• Conteo sanguíneo anormal (agranulocitosis, neutropenia, leucopenia)
• Golpe de calor
• Síndrome neuroléptico maligno (con cese abrupto)

¿Qué precauciones de seguridad y control debe tomar con la amantadina?

Como se describió anteriormente, algunas personas no deben usar amantadina o deben usarla solo con precaución. Además, es importante que la amantadina no se suspenda bruscamente. Esto podría causar efectos secundarios graves. La seguridad del uso del medicamento en el embarazo y la lactancia no está bien establecida y probablemente debería evitarse. Cuando se inicia la medicación, se debe evaluar una medición de la función renal llamada creatinina a través de la extracción de sangre. Mientras se toman, se deben realizar exámenes regulares de la piel para detectar efectos secundarios.

Si experimenta alguna dificultad con el uso de la amantadina, debe estar en contacto directo con su proveedor de atención médica.

Fuente:

"Amantadine". Epocrates Rx Pro. Versión 13.9,1, 2013. Epocrates, Inc. San Mateo, California.