Rodilla del corredor: síndrome de dolor patelofemoral (PFPS)

El síndrome de dolor patelofemoral (SPPF), a menudo llamado rodilla de corredor, se refiere al dolor debajo y alrededor de la rótula. El dolor de PFPS puede ocurrir en una o ambas rodillas, y tiende a empeorar con la actividad al bajar escaleras y después de largos períodos de inactividad. El síndrome de dolor patelofemoral a menudo se confunde con condromalacia, una afección que describe el daño (generalmente ablandamiento) del cartílago articular en la parte inferior de la rótula (rótula).

¿Qué causa el síndrome de dolor patelofemoral?

Si bien no se conoce la causa exacta del dolor patelofemoral, se cree que la forma en que la rótula se desplaza a lo largo del surco del fémur puede provocar irritación del cartílago en la parte inferior de la rótula. La rótula se puede mover hacia arriba y hacia abajo, de lado a lado en la ranura, así como inclinarse y girar. Todo este movimiento significa que la rótula puede tener contacto con muchas de las superficies articulares de la rodilla, dependiendo de una variedad de factores, como la fuerza muscular y el equilibrio, el uso excesivo y el seguimiento incorrecto. También significa que la causa del dolor puede deberse a una variedad de factores diferentes.

¿Qué se puede hacer con respecto al síndrome de dolor patelofemoral?

El descanso es uno de los primeros pasos del tratamiento para reducir el dolor y la gravedad del dolor patelofemoral y la rodilla del corredor. Reduzca su kilometraje o recurra a ejercicios sin impacto, como nadar, para mantener su nivel de condición física mientras permite que sus rodillas se curen. (Ver: Cómo entrenar a través de una lesión).

Si bien muchos atletas pueden administrar su propio programa de rehabilitación, lo ideal sería que un médico o fisioterapeuta aprendiera las últimas opciones de tratamiento y aprendiera a realizar los ejercicios correctamente. Dependiendo de su diagnóstico, es posible que deba agregar ejercicios adicionales de fortalecimiento y estiramiento a su rutina.

Fortalecimiento de Hipe para el síndrome de dolor patelofemoral

La información reciente sobre el síndrome de dolor patelofemoral señala el enfoque en el fortalecimiento de las caderas para lograr que la rótula realice un seguimiento correcto. La investigación realizada por el Departamento de Terapia Física de la Indiana University-Purdue University Indianapolis encontró reducciones significativas en el dolor de la rótula cuando las corredoras fueron tratadas con un programa de ejercicios para el fortalecimiento de la cadera. Los hallazgos de su estudio respaldan la idea de que el movimiento de la rótula está más influenciado por los músculos de la cadera que por el cuadriceps, como se pensaba anteriormente.

Para este estudio, un pequeño grupo de corredoras con síndrome de dolor patelofemoral realizó una rutina de ejercicios de fortalecimiento de la cadera dos veces por semana durante seis semanas. Los ejercicios realizados incluyeron sentadillas con una sola pierna y una variedad de ejercicios con banda elástica para mejorar la fuerza de la cadera.

Otro ejercicio que se ha encontrado útil para el dolor de rodilla es el ejercicio de tabla lateral para fortalecer las caderas.

Investigaciones previas sobre el síndrome de dolor patelofemoral observaron los pies y los cuadriceps como parte del problema.Algunas personas han informado que el uso de plantillas de zapatos específicas o el fortalecimiento de los patios pueden reducir el dolor de rodilla, y el equilibrio de los patios todavía puede tener un lugar en el tratamiento.

Comentario del lector sobre el síndrome de dolor patelofemoral

Un lector escribió acerca de su propio PFPS, diciendo:

"En mi propio caso, los ITB ajustados y la tensión muscular contribuyeron, pero el factor más significativo fue el desequilibrio entre mi vasto lateral (fuerte) y mi vasto medial (débil, junto con los aductores). Varios ejercicios y opciones de entrenamiento con pesas pueden ayudar (y tengo en mi caso) para mejorar este desequilibrio, ¡y bastante rápido!

Dicho desequilibrio muscular puede ser mejor determinado por un especialista que realizará pruebas de equilibrio muscular y determinará qué desequilibrio, si lo hubiera, puede tener usted. Uno de los ejercicios de fortalecimiento que probablemente comenzaría es que el grupo de cuadriceps construya los músculos que son responsables de la forma en que la rótula sigue su camino.

Calzado y síndrome de dolor patelofemoral.

El calzado que elija también puede ser un factor importante en la recuperación del SPP. Los zapatos de alta calidad deben reemplazarse cada 300 a 500 millas por un corredor. La descomposición del calzado puede provocar más dolor en la rodilla. También se pueden aconsejar ortesis y soportes de arco. La formación de hielo en las rodillas después del ejercicio también ha demostrado disminuir la inflamación y el dolor en las articulaciones.

El dolor patelofemoral puede ser difícil de tratar y puede tomar un tiempo considerable (hasta seis semanas) para recuperarse por completo. Así que vuelva a una rutina de ejercicios y mantenga la fuerza del cuadriceps, use el calzado adecuado y descanse ante cualquier signo de uso excesivo, y es mucho menos probable que el SPP lo deje de lado en el futuro.

Fuentes: