¿Qué es la Concha Bullosa y cómo se diagnostica?
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¿Alguna vez has escuchado la frase "respirar por la nariz y salir por la boca"? Esta frase en realidad se basa en la ciencia. Cuando respiras por la nariz, suceden muchas cosas, incluida la humidificación del aire. La humidificación ocurre cuando el aire viaja a través de 3 a 4 conchas. Las conchas se llamaban anteriormente cornetes.
Las conchas son estructuras óseas con forma de concha en el lado opuesto del tabique nasal, que separa los lados izquierdo y derecho de la nariz. Muchos pequeños vasos sanguíneos dentro de una membrana mucosa cubren las conchas. La concha más baja, o concha inferior, es una estructura ósea independiente, mientras que la concha media y superior (superior) son en realidad parte del gran hueso etmoidal. Estas conchas forman tres conductos nasales para que el aire fluya.
Cada uno de estos pasillos, que están separados por conchas, tienen aberturas en sus cavidades sinusales. Entre la concha inferior y la parte inferior de la cavidad nasal se encuentra el conducto nasolagrimal o conducto lagrimal. En el pasaje medio está la apertura a los senos tanto maxilares como frontales.Mientras que el pasaje superior tiene la apertura al seno esfenoidal.
Visión general
La concha bullosa también se conoce como neumatización del cornete medio. Esto solo significa que hay una bolsa de aire en la concha media. Concha bullosa es una desviación anatómica muy común que no siempre resulta en que tenga problemas de sinusitis. Sin embargo, los cornetes agrandados y la concha bullosa pueden causar un bloqueo que puede evitar que los senos se drenen adecuadamente. Los senos sin un drenaje adecuado pueden dar lugar a infecciones sinusales frecuentes. Concha bullosa también puede predisponerle a tener un tabique desviado.
Los síntomas
Los síntomas de la concha bullosa están relacionados con la cantidad de aire presente en el cornete medio. Cuanto mayor sea el volumen, más probabilidades tendrá de tener síntomas y más graves serán los síntomas. Los síntomas pueden incluir:
- Dolor alrededor de los ojos que puede durar desde varias horas hasta varios días.
- Obstrucción nasal
Diagnóstico
Concha bullosa se diagnostica mejor con una tomografía computarizada y se estima que se encuentra en 16 a 53 de cada 100 casos. Los cornetes normalmente se mostrarán como un color gris claro, sin embargo, en el caso de la concha bullosa, habrá una bolsa negra de aire en el centro de los cornetes grises. Las vistas de la exploración también le permitirán a su médico determinar si la concha bullosa solo ocurre en un lado de la nariz o en ambos lados. Su médico también podrá determinar a partir de la tomografía computarizada si tiene o no un tabique desviado.
Tratos
La mayoría de las veces, los síntomas de la concha bullosa no son lo suficientemente graves como para requerir tratamiento. Sin embargo, si el tratamiento es necesario, la cirugía es la única opción para eliminar la bolsa de aire. Los tres métodos quirúrgicos incluyen: trituración, resección y turbinoplastia.
Aplastante Es un método comúnmente utilizado para tratar la concha bullosa. Esto se hace bajo anestesia general con un endoscopio. Su médico inyectará la concha con epinefrina en el vasoconstricto o reducirá los vasos sanguíneos. Esto ayudará a limitar cualquier inflamación y reducir el sangrado. Si también se necesita cirugía sinusal, los senos serán operados primero. Una vez que se haya completado la cirugía sinusal, se utilizarán fórceps para apretar la concha bullosa de arriba a abajo y luego se apretarán hacia la parte posterior para minimizar el daño al cornete. El método de trituración tiene una tasa muy exitosa con complicaciones mínimas, aunque es posible un sangrado después de la operación. La trituración también conlleva el menor riesgo de afectar su sentido del olfato.
Resección de cornetes es la extirpación quirúrgica de parte de la concha o la extirpación completa de la concha. Esto permite mejorar el flujo de aire y elimina la concha bullosa. Luego, el tejido restante se cauteriza y se inserta una empaquetadura nasal para reducir el sangrado.
Turbinoplastia implica cortar el cornete y retirar tejido y una pequeña cantidad de hueso. Una vez que el tejido se retira lo suficiente, la incisión se cierra.
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