3 tipos de fracturas sacras
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Fracturas en sacro (Noviembre 2024)
El sacro es el hueso en la parte posterior de la pelvis, en la parte inferior de la columna vertebral. El sacro es un hueso con forma de corazón y en cada lado está unido a los huesos ilíacos, por encima de la columna lumbar y por debajo del coxis (coxis). Las articulaciones que conectan el sacro con los huesos ilíacos de la pelvis se denominan articulaciones sacroilíacas o articulaciones SI.
Las lesiones en el sacro son poco frecuentes y, a menudo, se pasan por alto. Especialmente en el contexto de lesiones traumáticas graves, las lesiones sacras a menudo ocurren junto con otras lesiones más graves en la pelvis y / o el abdomen.
Traumático
Las fracturas traumáticas del sacro pueden ocurrir junto con otros tipos de fracturas pélvicas y espinales. Estas lesiones comúnmente ocurren como resultado de lesiones graves de alta energía, incluidas colisiones de vehículos de motor y caídas graves. Alrededor de la mitad de las fracturas sacras traumáticas están asociadas con lesiones en los nervios que salen de los segmentos más bajos de la médula espinal.
Estrés
Una fractura por estrés sacro se produce en pacientes jóvenes y activos, comúnmente observados en corredoras de larga distancia femeninas. Estas lesiones están estrechamente relacionadas con las fracturas por insuficiencia sacra, pero el hueso generalmente no es osteoporótico. En lugar de que el hueso no esté lo suficientemente sano, las actividades simplemente son demasiado para que el sacro las pueda soportar, y se produce una fractura por estrés.
Los síntomas de una fractura por estrés sacro con mayor frecuencia incluyen dolor de espalda y glúteos, y dolor con actividades como correr. El tratamiento debe incluir descansar de las actividades que causan dolor. Por lo general, con un período de reposo, los síntomas se resolverán. La reanudación gradual de las actividades es importante para prevenir la recurrencia.
Insuficiencia
Las fracturas de insuficiencia sacra ocurren en pacientes ancianos con osteoporosis. Estas lesiones pueden ser el resultado de una caída o pueden ser el resultado de ninguna lesión en particular. Los pacientes comúnmente se quejan de síntomas de espalda baja y dolor en las nalgas.
Es posible que las fracturas de insuficiencia sacra no se vean en las radiografías regulares, pero generalmente aparecen en la resonancia magnética o tomografías computarizadas de la pelvis. El tratamiento de una fractura por insuficiencia sacra suele ser un alivio sintomático con reposo y dispositivos ambulatorios, como un andador o un bastón.
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