SII y síndrome de piernas inquietas

Hay una variedad de problemas de salud que una persona que tiene IBS tiene más probabilidades de tener que una persona que no tiene IBS. Sorprendentemente, el síndrome de piernas inquietas (SPI) es uno de ellos. No parece tener un sentido lógico: ¿cómo podría ser que un trastorno neurológico se asocie con un trastorno gastrointestinal? Veamos qué es RLS y cuáles pueden ser algunas de las razones de su superposición con el SII.

¿Qué es el síndrome de piernas inquietas?

El SPI es un trastorno del movimiento en el cual una persona experimenta incómodos impulsos para mover las piernas. Los síntomas suelen ocurrir durante los momentos de descanso o inactividad, especialmente en la noche y en la noche. Estos impulsos apremiantes a menudo se alivian con el movimiento. Se estima que el SPI afecta aproximadamente al 5% de la población. El trastorno afecta a más mujeres que hombres, y aunque afecta principalmente a adultos, también afecta a un número sorprendentemente alto de niños.

Para muchas personas, el SPI no es una irritación menor.Los síntomas del SPI pueden ser lo suficientemente fuertes como para perturbar el sueño, lo que puede provocar fatiga e interferir con el funcionamiento diario. En el peor de los casos, el agotamiento causado por el RLS puede afectar negativamente el trabajo, las relaciones familiares y la vida social. Algunas personas con SPI experimentan problemas de depresión, concentración y memoria.

La experiencia RLS

Con RLS, la necesidad de mover las piernas puede variar en severidad, desde algo incómodo hasta doloroso. Las palabras usadas para describir el impulso incluyen incómodo, desagradable, arrastrándose, tirando y pulsando. Las sensaciones similares en otras partes del cuerpo son más raras, pero no desconocidas. Es más probable que las sensaciones afecten a ambos lados del cuerpo, pero algunas personas experimentan sensaciones solo de un lado o del otro. Los síntomas tienden a variar, tanto en términos de intensidad como en términos de la frecuencia con la que ocurren.

El movimiento puede aliviar temporalmente las sensaciones desagradables hasta que la persona vuelva a un estado de reposo, en cuyo caso las sensaciones se reanudarán. Para obtener alivio de los síntomas, las personas que tienen SPI prueban una variedad de cosas, como sacudir o estirar las piernas mientras están sentadas, tirarse y voltearse en la cama, o levantarse y caminar del piso. Los síntomas pueden disminuir en las primeras horas de la mañana, lo que permite un sueño más reparador.

Los síntomas del SPI pueden empeorar después de un día ocupado y activo. Además del inicio de la noche, las personas con SPI pueden experimentar síntomas durante períodos prolongados de sesión, por ejemplo. Viajes en automóvil, viajes en avión y lugares de entretenimiento como las películas. Los síntomas del SPI pueden incluso interferir con la capacidad de sentarse tranquilamente mientras se practican ejercicios de relajación.

¿Qué causa RLS?

Nadie sabe a ciencia cierta qué causa el RLS. Los investigadores han identificado lo siguiente como posibles contribuyentes al problema:

• Predisposición genética
• Problemas con el neurotransmisor dopamina.
• Problemas con el metabolismo del hierro.
• Problemas con las vías motoras del sistema nervioso.

RLS puede manifestarse secundariamente a otros problemas de salud. Los síntomas también pueden desencadenarse o exacerbarse por los efectos secundarios de los medicamentos, el consumo de alcohol y la falta de sueño. El embarazo, particularmente en el último trimestre, puede ser un desencadenante de los síntomas del SPI.

Superposición con IBS

Los estudios muestran que algunas personas que tienen ciertos trastornos gastrointestinales tienen una tasa más alta de SPI, incluida la enfermedad celíaca, la enfermedad de Crohn y el SII.

Los estudios sobre la superposición de los dos trastornos indican que los pacientes con SII tienen un mayor riesgo de SPI y viceversa. Las estimaciones del estudio indican que aproximadamente entre un cuarto y un tercio de los pacientes con SII también pueden tener SPI. Un pequeño estudio arrojó alguna luz interesante (¡pero muy preliminar!) Sobre las diferencias entre los subtipos de SII. La superposición más alta de los dos trastornos ocurrió en los participantes del estudio que tenían IBS-D (62%), con una superposición algo menor en los participantes con IBS-Mixed (33%) y una superposición significativamente menor en los participantes con IBS-C (4%).

Un estudio un poco más grande sobre la superposición entre los dos trastornos también proporcionó un resultado interesante. Los participantes del estudio que tenían SII y SPI también tenían más probabilidades de experimentar síntomas en la parte superior del tracto digestivo, como dolor de estómago, náuseas y vómitos.

¿Por qué la superposición? Los investigadores están investigando diversas teorías, incluida la función del metabolismo deficiente del hierro, la inflamación, la disfunción del sistema nervioso central y el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO). De todas las teorías, SIBO está recibiendo la mayor atención, como pronto verás.

RLS, IBS y SIBO

Se han realizado un par de estudios que consideran a SIBO como un posible vínculo entre RLS y IBS. En el primer estudio de 32 pacientes con SPI, ¡SIBO se diagnosticó en el 69% de ellos! Antes de que nos volvamos locos por esto, es importante tener en cuenta que el diagnóstico de SIBO se realizó mediante el uso de pruebas de aliento, un método que es un tanto controvertido en cuanto a su efectividad.

En el segundo estudio, 13 pacientes con SII que dieron positivo para SIBO utilizando pruebas de aliento, fueron tratados con el antibiótico rifaximina por un período de 10 días. Según el informe, 10 de estos pacientes experimentaron "al menos un 80% de mejoría" en sus síntomas de RLS. En una fecha de seguimiento posterior, la mitad de estos pacientes reportaron alivio completo de su RLS. Como siempre, no podemos sacar conclusiones firmes de un solo estudio pequeño, pero si estos resultados positivos pueden replicarse, existe la posibilidad de que el tratamiento de SIBO pueda ayudar a ambos trastornos.

Los investigadores están trabajando para descubrir por qué hay una superposición entre SIBO y RLS. Una posibilidad es que los factores subyacentes detrás del desarrollo de RLS también ponen a una persona en riesgo de SIBO. Alternativamente, la inflamación derivada de SIBO puede estar afectando el funcionamiento de los neurotransmisores, dando como resultado síntomas de RLS. Otra teoría es que SIBO está jugando un papel en los problemas del metabolismo del hierro asociados con el SPI.

Qué hacer si tienes ambos

Lo más importante que debe hacer si tiene ambos trastornos es asegurarse de informar a su médico. ¡Otra cosa que tanto los pacientes con RLS como con el SII tienen en común es la renuencia a discutir los síntomas de temor a que sus síntomas se minimicen! Si su médico minimiza sus síntomas o los atribuye al estrés, ¡busque un nuevo médico!

Si bien la investigación sobre la conexión entre SIBO, IBS y RLS es muy preliminar, si usted mismo considera que SIBO puede ser un problema para usted, consulte a su médico acerca de las pruebas y / o tratamientos para la afección.

El autocuidado y una dieta saludable solo pueden ayudar a ambas condiciones. Es probable que ambas condiciones también se beneficien de una reducción en el alcohol y la cafeína.Por último, invierta en una almohadilla térmica o una botella de agua caliente, ya que el calor puede aliviar los síntomas del SII y del SPI.