Lo que usted necesita saber sobre la fractura metacarpiana

Si tiene una mano fracturada, es probable que haya sufrido una fractura metacarpiana, una lesión en el hueso al nivel de la palma de la mano. Tienes cinco huesos metacarpianos, uno para cada uno de tus dedos. Los huesos metacarpianos sostienen la mano y el extremo del hueso metacarpiano forma el nudillo en la parte posterior de la mano.

Otros huesos en el área incluyen las falanges (los dedos) y los huesos del carpo (la muñeca). Algunas personas pueden referirse a una fractura de mano como una lesión a uno de estos otros huesos, pero también pueden denominarse fracturas de dedos o de muñeca. Es por eso que su médico ortopédico probablemente se referirá a la lesión por el nombre real del hueso, ya que eso describirá con mayor precisión la lesión real.

Causas de una fractura metacarpiana

Las fracturas metacarpianas pueden ocurrir con una variedad de lesiones, incluyendo:

• Caídas
• Lesiones deportivas
• Fistfights o golpes
• Accidentes automovilísticos

Signos de una fractura metacarpiana

Los síntomas típicos de una fractura metacarpiana incluyen dolor e hinchazón de la mano. Si bien es posible que no se vean moretones de inmediato, generalmente se desarrollan moretones a los pocos días de la lesión. Los pacientes suelen notar rigidez en los dedos y dolor al tratar de formar un puño. Los síntomas mejorarán gradualmente a medida que tenga lugar la curación.

La mayoría de las fracturas metacarpianas se curan completamente en aproximadamente 10 semanas, por lo que es normal tener algo de rigidez e hinchazón durante ese tiempo.

Las fracturas metacarpianas se describen generalmente por la ubicación de la fractura. Las fracturas en el centro del hueso se llaman fracturas del eje metacarpiano. Las fracturas de la base del dedo en el nudillo se llaman fracturas de la cabeza del metacarpiano. Por último, las fracturas en el extremo de la muñeca del hueso se llaman fracturas de la base del metacarpiano. La ubicación de la fractura real también es importante para determinar el mejor tratamiento para la lesión.

Señales de que podría tener una fractura y qué hacer

Tratamiento de una fractura metacarpiana

El tratamiento de una fractura metacarpiana generalmente se puede lograr con el uso de un yeso. Por lo general, se usa un yeso durante aproximadamente 6 semanas, seguido de ejercicios de movimiento suave. Ocasionalmente, si la rigidez se convierte en un problema después del tratamiento con yeso, se recomendará que un terapeuta de mano trabaje con usted.

Hay algunas situaciones donde la cirugía puede ser recomendada. Si hay múltiples fracturas o fracturas abiertas de la mano, se puede recomendar la cirugía. En el contexto de una fractura aislada del metacarpiano, su médico evaluará dos factores para determinar si es necesaria la cirugía:

• Longitud: Su médico determinará si el dedo está más corto debido a la fractura. Si es así, su médico puede recomendar una cirugía para restablecer la longitud normal del dedo.
• Rotación: Si se gira el dedo, su médico puede recomendar que se corrija esta deformidad. La rotación se puede evaluar haciendo un puño. Si los dedos se cruzan entre sí, es probable que haya una deformidad rotacional.

Si se necesita cirugía, su médico puede arreglar el hueso roto con alfileres, placas o tornillos. El tipo de fijación depende del tipo específico de fractura.

Las fracturas ubicadas en la cabeza o en la base del metacarpiano también pueden requerir tratamiento quirúrgico si la superficie articular del hueso está involucrada en la fractura. En estas situaciones, el movimiento que se produce en la articulación se puede alterar, y esto puede llevar a la necesidad de tratamiento quirúrgico.

Complicaciones del tratamiento

Las personas que reciben tratamiento no quirúrgico de una fractura metacarpiana pueden notar un bulto en el dorso de la mano, incluso si la fractura está perfectamente alineada. A medida que el hueso se cura, el exceso de hueso a menudo se forma en la ubicación de la fractura, por lo que la sensación de que el hueso extra es común.

Las complicaciones de la cirugía pueden incluir infecciones, lesiones nerviosas y la posible necesidad de extraer implantes metálicos en algún punto del camino.

Pasos para tratar una mano rota