Razones por las que IBS no está todo en tu cabeza

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Una de las cosas más frustrantes de padecer el síndrome del intestino irritable (SII) es la falta de pruebas físicas de la causa del trastorno, lo que hace que parezca que "todo está en su cabeza". Mientras luchan contra los síntomas debilitantes y después de someterse a una variedad de pruebas, a los pacientes a menudo se les dice "No hay nada malo" o "Es solo estrés". De hecho, el SII se clasifica como un trastorno gastrointestinal funcional porque no se puede detectar una inflamación visible o una anomalía en los tejidos. visto a través de las pruebas de diagnóstico de rutina.

Sin embargo, esto no significa necesariamente que no haya nada incorrecto físicamente con una persona que sufre de IBS. Los investigadores están persiguiendo cinco áreas en las que puede haber una diferencia entre los cuerpos de las personas que sufren del SII y las que no lo hacen.

Motilidad

La motilidad se refiere al movimiento del músculo liso del tracto digestivo. Aunque la investigación no ha mostrado resultados consistentes, existe cierta evidencia de que la velocidad de este movimiento está alterada tanto en el colon como en el intestino delgado de individuos con IBS. Las contracciones que son más rápidas de lo normal se observan en algunos individuos que sufren de SII con predominio de diarrea (IBS-D), mientras que los movimientos musculares son demasiado lentos en algunos individuos que sufren de SII con estreñimiento (IBS-C).

Hipersensibilidad visceral

La hipersensibilidad visceral es una sensación aumentada de dolor en los órganos internos del cuerpo. Los estudios han demostrado que muchos pacientes con SII experimentan dolor en el recto a un nivel de umbral diferente al de las personas que no tienen el trastorno. Se piensa que esta diferencia en la percepción del dolor es el resultado de un proceso en el que los nervios del intestino se sensibilizan demasiado a la estimulación.

Conexión cerebro-tripa

El sistema digestivo tiene una especie de cerebro propio, el sistema nervioso entérico. Esta red de nervios dirige los procesos de digestión y está en estrecha comunicación con el cerebro. Esta interacción se ve más claramente durante la respuesta al estrés. Existe evidencia de que la disfunción en las interacciones entre el intestino y el cerebro puede ser la causa de la alteración de la motilidad y la hipersensibilidad visceral que dan como resultado síntomas de SII. Se cree que esta disfunción está relacionada con un desequilibrio en los niveles de neurotransmisores particulares, razón por la cual los pacientes con SII a menudo encuentran alivio de los síntomas cuando toman antidepresivos dirigidos a neurotransmisores específicos.

Inflamación

Por definición, el SII no presenta inflamación visible. Esto no significa que la inflamación no esté necesariamente involucrada; solo significa que la inflamación no es visible durante las pruebas de diagnóstico de rutina. Se está empezando a ver la evidencia de la posibilidad de una inflamación crónica de bajo grado a nivel celular en algunos individuos que sufren de SII. Se piensa que esta inflamación probablemente esté asociada con casos en los cuales el SII que fue precedido por un ataque de gastroenteritis, una condición clasificada como SII post-infecciosa (SII-IP).

Las bacterias intestinales

Aunque no es tan claro como parece, la naturaleza complicada de las bacterias intestinales se entiende más fácilmente cuando se clasifican como bacterias buenas (como los probióticos) y bacterias malas (aquellas asociadas con la infección y la inflamación). El enfoque de investigación sobre las bacterias intestinales ha comenzado a ofrecer alguna evidencia de que existe una diferencia entre la composición bacteriana de algunos pacientes con SII y aquellos que no padecen el trastorno. Se ha prestado especial atención al papel de las bacterias en el intestino delgado como contribuyente al SII, a saber, el crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado (SIBO).