Síntomas, diagnóstico y tratamiento de la traqueítis

La traqueítis es una infección de la tráquea (tubo respiratorio o tráquea) que generalmente es causada por la bacteria. Las bacterias más comunes involucradas incluyen Staphylococcus aeureus, steotococos neumonia y Pseudomonas aeruginosa. La traqueítis ocurre con mayor frecuencia en niños pequeños y puede dificultar la respiración.

¿Qué causa la traqueítis?

Los factores predisponentes incluyen:

• Infección viral previa que afecta las vías respiratorias superiores.
• La mayoría de las veces ocurre antes de los 3 años (pero puede ocurrir hasta aproximadamente los 13 años)
• Sarampión
• Síndrome de Down

La traqueítis es rara y solo ocurre en aproximadamente 1 de cada 1,000,000 de casos y se sospecha que es más prevalente en niños que en niñas. Debido a que es muy raro, cuando esta enfermedad está presente, se confunde comúnmente con el crup viral, que es mucho más frecuente en su comunidad.

Discutiremos algunas de las similitudes y algunas de las diferencias entre el crup y la traqueítis, porque la traqueítis es mucho más mortal y, por lo general, requiere que su hijo reciba ayuda respiratoria cuando se trata de un caso real de traqueítis.

Síntomas de la traqueítis

Los síntomas de la traqueítis varían de persona a persona, pero pueden incluir:

• Tos que suena "croupy" y pueden toser secreciones
• Dificultades respiratorias
• Estridor al respirar (común)
• Sibilancias cuando exhala (poco frecuente)
• Fiebre alta; generalmente mayor a 102 ° F o 39 ° C
• Labios azules (signo de cianosis o niveles bajos de oxígeno), si se deteriora la capacidad de respirar

Una "tos grupal" es un síntoma distintivo de la grupa viral. A menudo se describe como "ladrido", "metálico", o similar a la corteza de un sello. Esto también puede estar presente en la traqueítis, por lo que se confunde comúnmente con la enfermedad más común del crup viral.

Diferencias entre la traqueítis y el crup

Si bien la tos puede sonar muy similar entre la traqueítis y el crup viral, hay varias características que pueden usarse para ayudar a distinguir entre los dos trastornos. A menudo, el crup viral tendrá un empeoramiento progresivo, mientras que los síntomas de la traqueítis ocurren rápidamente. La fiebre a veces puede ser diferente, ya que el crup viral se asocia con una fiebre más baja que la traqueítis; Raras veces es superior a 39 ° C. La fiebre alta suele ser lo que lleva a las personas al departamento de emergencias.

El tratamiento estándar para el crup viral, el oxígeno humidificado y la inhalación de epinefrina (epi racémica) también se puede usar para diferenciar la traqueítis. La verdadera traqueítis no responde a estas terapias y, a veces, se ha observado que empeora la afección. Si nota que su hijo está empeorando mientras recibe estos tratamientos, debe avisar a la enfermera o al médico.

Diagnóstico de traqueítis

Un diagnóstico de traqueítis puede basarse en los síntomas, así como en el historial y el examen del paciente. Las pruebas de diagnóstico que puede realizar su proveedor de atención médica incluyen:

• La medición de los niveles de oxígeno en la sangre (oximetría de pulso).
• Un cultivo de esputo de la tráquea, recolectado durante una laringoscopia que luego puede analizarse en el laboratorio para determinar el agente infeccioso que causa sus síntomas.
• Una radiografía de los pulmones y vías respiratorias.

Durante estos procedimientos, su médico utilizará los resultados para ayudar a diferenciar de la epiglotitis, otro trastorno relativamente raro que puede requerir intervenciones de rescate para respirar.

Tratamiento para la traqueítis

El tratamiento agresivo desde el principio es importante para manejar adecuadamente la traqueítis. Durante una laringoscopia, su médico limpiará la mayor parte posible de las vías respiratorias, ya que probablemente habrá secreciones y membranas que pueden causar obstrucción de las vías respiratorias.

Por lo general, los tratamientos iniciales requerirán ingreso en una unidad de cuidados intensivos donde se puede observar e intubar a su hijo (colocarle un tubo de respiración) si es necesario. Tener un tubo de respiración también permitirá a las enfermeras de la UCI realizar una succión agresiva de las vías respiratorias para que su hijo respire lo más cómodamente posible.

El tratamiento antibiótico para la infección bacteriana también es necesario. Comúnmente, los antibióticos de elección incluyen ceftriaxona IV y vancomicina IV. Si los cultivos vuelven resistentes a estos antibióticos, se cambiará el régimen de su hijo. Los antibióticos por vía intravenosa continuarán durante 5 a 6 días, momento en el que su hijo generalmente puede cambiarse a antibióticos orales. El curso total de antibióticos oscilará entre 1 y 2 semanas.

También conocido como: traqueobronquitis, crup bacteriana, laringotraqueobronquitis