Códigos CPT y HCPCS para llamadas telefónicas y correos electrónicos

Comprender sus cuentas médicas puede ser bastante complicado. Cada artículo de línea tendrá un código CPT o HCPCS para los servicios por los que se le está facturando. Estos incluyen códigos de facturación para consultas telefónicas o en línea con el consultorio de su médico, que a menudo se denomina "telemedicina" o "telesalud".

Como paciente, es posible que desee conocer los códigos telefónicos de CPT o aquellos que se aplican a los servicios médicos en línea. Veamos esos códigos y lo que significan para que pueda dar un paso más en la comprensión de sus costos de atención médica.

Códigos telefónicos CPT en su factura médica

La Asociación Médica Americana (AMA) estandariza los códigos de Terminología de Procedimientos Actuales (CPT) para la facturación médica. Para los pacientes de Medicare, estos son conocidos como códigos del Sistema de Codificación de Procedimientos Comunes de Salud (HCPCS). Cada procedimiento, servicio y cargo que recibe de un proveedor médico utiliza estos códigos.

Si aprovecha el teléfono de su médico o los servicios en línea para consultas, estos son servicios facturables y existen códigos asociados con ellos. Sin embargo, solo porque estos códigos están ahora disponibles para los médicos para el reembolso del servicio no significa que su aseguradora pagará por ellos. Usted puede ser facturado por este tiempo.

Si encuentra alguno de los siguientes códigos de CPT o HCPCS en una factura médica o en una Estimación de Beneficios (EOB) de su proveedor de seguros u otro pagador, significa que la factura está destinada a cubrir el tiempo telefónico o el correo electrónico. Estos se denominan "servicios que no son cara a cara".

Servicios telefónicos para médicos

Estos códigos se refieren a conversaciones telefónicas con su médico actual. Se facturan en incrementos de tiempo de cinco minutos a media hora.

• 99441 Llamada telefónica de 5 a 10 minutos de discusión médica.
• 99442 Llamada telefónica de 11 a 20 minutos de discusión médica.
• 99443 Llamada telefónica de 21 a 30 minutos de discusión médica.

Servicios telefónicos de proveedores de atención médica no médicos

Si tiene una consulta con una enfermera, un profesional de enfermería o un asistente médico, estos se clasifican bajo la etiqueta 'médicos extensores'. Es probable que su factura sea menor para estas conversaciones telefónicas que si tuviera que hablar directamente con su médico.

• 98966 Llamada telefónica de 5 a 10 minutos de discusión médica.
• 98967 Llamada telefónica de 11 a 20 minutos de discusión médica.
• 98968 Llamada telefónica de 21 a 30 minutos de discusión médica.

Servicios medicos en linea

Muchos médicos, clínicas y hospitales también ofrecen correo electrónico u otro tipo de servicio en línea a los pacientes. Sin importar el formato, estos también son servicios facturables y la AMA los designa con dos códigos: uno para su médico y el otro para un médico extensor.

• 99444 Envíe un correo electrónico o algún otro servicio en línea para discutir un problema médico con un médico.
• 98969 Envíe un correo electrónico o algún otro servicio en línea para discutir un problema médico con un médico extensor.

¿Cómo pueden ayudarle los códigos CPT?

Como paciente habilitado, puede tomar un poco más de control de su atención médica si sabe cómo funcionan el sistema y el proceso de facturación médica. Para comprender realmente sus facturas, puede obtener más información sobre las reglas para usar estos códigos telefónicos de CPT. Estos incluyen quién originó la llamada o el correo electrónico, cuándo se realizó y, posiblemente, el resultado del contacto.

Si tiene preguntas sobre la factura y sabe cómo se usan estos códigos, puede comunicarse con el consultorio de su médico para hablar sobre ellos.