Alivio de la congestión del pecho para las personas con asma

Muchos pacientes con asma tienen problemas con el moco y, a menudo, me dicen que si pudieran obtener alivio de la congestión del pecho se sentirían mucho mejor. La congestión torácica es, desafortunadamente, uno de los efectos secundarios del asma que a menudo molesta a los pacientes. Sin embargo, si logra un mejor control del asma, es más probable que obtenga alivio de la congestión de su pecho.

Alivio de la congestión del pecho

La congestión torácica es causada por un par de cosas relacionadas con la fisiopatología del asma. En primer lugar, puede que no se trate de congestión de tórax, pero en realidad se presentan síntomas de goteo nasal que hacen que tengas que despejarte la garganta o toser. Ver "La nariz sabe" a continuación.

Por otro lado, los asmáticos tienen vías respiratorias inflamadas que producen más moco de lo normal que conduce a síntomas de congestión. Las citocinas conducen a un aumento de la producción de moco, lo que aumenta la congestión y síntomas como:

• Sibilancias
• Opresión en el pecho
• Tos
• Falta de aliento

El aumento de la producción de moco conduce funcionalmente a vías respiratorias más estrechas que hacen que sea más probable que experimente síntomas de asma. Además, la producción de moco aumenta el riesgo de neumonía y causa que tosa mientras su cuerpo intenta expulsar el moco.

La guaifenesina es un expectorante (del latín expectorare para expulsar del tórax) que intenta aumentar la hidratación de sus secreciones y extraer el moco (es decir, los síntomas de congestión) de su pecho. La idea es que cuanto más lubricadas estén las vías respiratorias, más fácil será para los pulmones expulsar el moco.

Esto se puede usar para el alivio temporal de los síntomas, pero no es óptimo para el control a largo plazo de su asma. Los medicamentos de control como los siguientes son la mejor opción para aliviar la congestión del pecho a largo plazo: Advair, Symbicort y Flovent.

El otro tacto es tratar de destruir el moco con medicamentos llamados mucolíticos. Estas drogas disuelven los enlaces en el moco. La ADNasa y la N-acetilcisteína son ejemplos, pero estos medicamentos generalmente no se usan para este propósito en el tratamiento del asma.

La nariz sabe

Un síntoma que a menudo se pasa por alto es el de la congestión nasal, que los pacientes pueden experimentar como congestión de tórax. De hecho, las alergias nasales mal controladas son un exacerbador común del asma. Hasta el 80% de los asmáticos también tienen alergias o rinitis alérgica.

La secreción nasal, los estornudos y los ojos llorosos y con picazón que experimenta durante algunas partes del año no solo son un factor de riesgo para el desarrollo de asma, sino que también el asma y la rinitis alérgica a menudo empeoran la enfermedad.

Al igual que con su asma, el mejor tratamiento es evitar los desencadenantes. Las opciones de tratamiento médico pueden incluir esteroides nasales y antihistamínicos. Los modificadores de leucotrienos pueden ser de gran ayuda para los asmáticos que tienen muchos síntomas de alergia. Ipratropium disminuye las secreciones nasales y es más útil en relación con los síntomas de las infecciones del tracto respiratorio superior. Finalmente, si no obtiene alivio de la congestión nasal o del tórax de estos tratamientos médicos, las inyecciones para alergias o la inmunoterapia son una opción.

Muchos pacientes reportan mejoría con macetas Neti. Si bien hay muy poca evidencia para apoyar el gasto, todo tipo de filtros de aire y purificadores de aire afirman mejorar los síntomas del asma y los pacientes alérgicos. Estos tratamientos no te harán daño pero son caros. Asegúrese de hablar con su médico para ver si podría beneficiarse.

¿Necesita antibióticos?

Si cree que necesita antibióticos, debe consultar a su médico. No es una buena idea llamar a su médico y pedir antibióticos. En general, los antibióticos no eliminarán la congestión del pecho a menos que se deba a una neumonía o alguna otra infección. Sin embargo, comúnmente nos preguntan Cual es el problema o ¿Me recetarán antibióticos en caso de que no me sienta mejor en unos días?.

La respuesta es casi siempre no. El uso excesivo de antibióticos es un problema. Primero, están los problemas sociales. Los antibióticos cuestan dinero y, si no hay beneficios, solo estamos aumentando el costo de la atención. Luego está el problema de la resistencia a los antibióticos. A medida que usamos más antibióticos, las bacterias desarrollan resistencia y se vuelven más fuertes y más difíciles de matar. Esto puede hacer que los pacientes (tal vez incluso usted) no respondan al tratamiento cuando realmente es necesario. Esto puede terminar causando una complicación, sentirse mal por más tiempo o incluso terminar en un hospital por un antibiótico que solo se puede administrar por vía intravenosa o IV.

A nivel individual, los antibióticos no curarán la infección, lo harán sentir mejor o evitarán que otra persona se enferme. De hecho, los antibióticos, como todos los demás medicamentos, tienen efectos secundarios potenciales que son dañinos. Al hacerle preguntas específicas, su médico puede determinar si los antibióticos serán útiles para su atención. Muchas veces, su médico realizará pruebas específicas para ayudar a identificar las bacterias en particular (por ejemplo, estreptococo) que luego pueden guiar qué antibiótico sería la mejor opción.

¿Cuándo necesita ver a un médico?

Si está experimentando congestión en el pecho que no parece estar mejorando o cualquiera de los siguientes síntomas es probable que sea hora de ver a su médico:

• Tos más frecuente (por ejemplo, más de dos veces por semana en la noche)
• Tos con actividad física.
• Te escuchas a ti mismo oa tu hijo jadeando
• Opresión en el pecho
• Falta de aliento
• Infecciones repetidas o episodios de "bronquitis"
• Tienes fiebre
• Tiene una erupción asociada con su congestión.

Al final, el alivio de la congestión del tórax se logra mejor a través del buen control de su asma.