Pacientes con tiroides: ¿Necesita T3 para sentirse bien?

Estoy tomando Synthroid (u otro medicamento con levotiroxina como Levoxyl) y no me siento bien. ¿Que más puedo hacer?

Para los pacientes con tiroides en esta situación, lo primero que debe pensar es si puede o no beneficiarse de la adición de T3 suplementario.

(Un breve resumen: Synthroid, Levoxyl y otros medicamentos de levotiroxina, también llamados l-tiroxina y L-T4) son formas sintéticas de la hormona tiroidea T4. T4 es la hormona de almacenamiento, y debe convertirse en T3, el activo La hormona Cytomel es una forma sintética de T3. Existe una versión genérica de Cytomel y algunos profesionales trabajan con T3 de liberación prolongada / liberación prolongada por prescripción en farmacias de compuestos. Medicamentos naturales para la tiroides desecados al igual que la Naturaleza-tiroides, la Armadura Tiroides contiene formas naturales de T4, T3 y otras hormonas tiroideas).

Ahora, volviendo a la cuestión de si puede o no beneficiarse de la adición de T3. La pregunta operativa es: ¿Estará dispuesto su médico a discutir esto con usted, y mucho menos recetarlo? No hay una respuesta definitiva.

Si le dice al médico: "¿Podría beneficiarme de algún T3 adicional?" es probable que la respuesta se ajuste a uno de los cuatro escenarios posibles …

• A. El aclara que él / ella no tiene interés en seguir discutiendo sobre T3.
• B. El doctor dice respetuosamente: "eso no es algo con lo que me sienta cómodo. Lo siento".
• C. El médico lo piensa y dice: "bueno, echemos un vistazo a su nivel de T3 libre para ver qué aspecto tiene y luego tomar una decisión.
• D. El médico dice: "eso es ciertamente una posibilidad. Probemos una dosis muy baja de T3 y veamos cómo te sientes. Pero asegurémonos de que no haya contraindicaciones para ti …

Claramente, si usted es un paciente del Doctor A, una buena opción es obtener un nuevo doctor en tiroides. Solicitar un posible tratamiento es una solicitud legítima, y ​​nunca se debe faltar al respeto o al despido. Ese tipo de respuestas son, de hecho, evidencia clara de que es hora de un nuevo médico.

Si está trabajando con el Doctor B, bueno, tal vez quiera preguntar cuál es su razón para no sentirse cómodo al agregar T3 a un tratamiento de tiroides solo con levotiroxina. Aquí, es posible que desee mencionar, o incluso traer un resumen o una copia del estudio danés que se publicó a finales de 2009 en el Revista Europea de Endocrinología. Ese estudio analizó el tema controvertido del tratamiento con T3 sintético como un suplemento a la terapia de levotiroxina solo para T4 para el hipotiroidismo.

La investigación informó que el 49 por ciento de los pacientes estudiados preferían el tratamiento que combinaba levotiroxina más un medicamento T3, y solo el 15% prefería el tratamiento solo con levotiroxina. (Consulte a continuación para obtener más información sobre ese estudio y cómo puede obtener una copia para mostrársela a su médico). Si el Doctor B aún se rehúsa categóricamente a discutir el T3 con usted y no puede satisfacerlo con una explicación racional, es hora de un nuevo medico de tiroides

Si está tratando con el doctor C, considérese afortunado. Pregúntele al médico cuál es su objetivo para Free T3. Y siga adelante y obtenga esa prueba gratuita de T3, teniendo en cuenta que muchos expertos en tiroides creen que los pacientes se sienten mejor cuando los niveles de T3 libres están en la mitad superior del rango normal, e incluso en el percentil 75 y superior al rango.

(¿Cómo funciona eso? Hagamos los cálculos. Si el rango de referencia del laboratorio para T3 libre es 2.0-4.4 pg / mL, entonces el punto medio está a medio camino entre ellos, o 3.2, y el percentil 75 es 3.8.)

Y si usted es el paciente del Doctor D, una vez más, considérese afortunado de tener un médico de mente abierta y bien informado. En cuanto a las contraindicaciones, los médicos tienden a ser cautelosos acerca del uso de T3 en cualquier persona que tenga antecedentes de enfermedades cardíacas o problemas cardíacos, y en los ancianos, por lo que los médicos expertos en T3 tendrán esto en cuenta.

Una nota de DipHealth

Si necesita compartir información con su médico sobre el estudio danés de 2009, aquí hay algunos recursos:

• Artículo: El estudio muestra que la adición de T3 es superior al tratamiento con levotiroxina / solo tiroides T4 para el hipotiroidismo
• Referencia para el estudio danés: Birte Nygaard, Ebbe Winther Jensen, Jan Kvetny, Anne Jarløv y Jens Faber. "Efecto de la terapia de combinación con tiroxina (T4) y 3,5,3'-triyodotironina versus monoterapia con T4 en pacientes con hipotiroidismo, un estudio doble ciego, aleatorizado, cruzado", Revista Europea de Endocrinología, Vol. 161, Número 6, 895-902, diciembre de 2009
• El estudio: lea el Resumen / Obtenga una reimpresión (No olvide que en lugar de pagar en línea por una reimpresión, puede obtener una copia gratuita de un artículo de una revista médica si tiene una escuela de medicina, un hospital o una biblioteca de ciencias cerca).)