Cómo la EII puede afectar los niveles de hierro

Si tiene enfermedad inflamatoria intestinal (EII), su médico puede controlar regularmente su nivel de hierro, especialmente durante un brote que está causando sangrado. La producción de cantidades normales de sangre depende en parte de las reservas de hierro del cuerpo, que se pueden agotar debido al sangrado y la malabsorción, pero se complementan con una mayor ingesta de hierro.Debido a que la EII se asocia con sangrado y malabsorción, los niveles de hierro deben medirse con regularidad y las deficiencias deben tratarse cuando sea necesario.

Cómo el cuerpo usa el hierro

El hierro se absorbe en la primera parte del intestino delgado, llamado duodeno. La hemoglobina (una proteína en los glóbulos rojos) transporta aproximadamente el 70% del hierro que se encuentra en el cuerpo. La hemoglobina es vital para el cuerpo, ya que suministra tejidos y órganos con oxígeno. El cuerpo mantiene una pequeña reserva de hierro (en el hígado, la médula ósea, el bazo y los músculos), aproximadamente el 15% de su contenido total de hierro, en caso de que los niveles de hierro comiencen a bajar. El 15% restante de hierro se utiliza en proteínas en diversos tejidos corporales.

A medida que el cuerpo de hierro se reduce (lo que puede llevar a una condición conocida como anemia), comienza a tomar más hierro de las fuentes alimenticias. Cuando el hierro está en niveles más normales, el cuerpo absorbe menos hierro de los alimentos.

Personas con EII que pueden desarrollar deficiencia de hierro

Las personas con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa a menudo experimentan una pérdida de sangre en sus heces. La cantidad de sangre varía ampliamente de persona a persona. El sangrado es más común cuando el intestino grueso está involucrado en lugar del intestino delgado.

La malabsorción también puede contribuir a la falta de hierro. Esto es particularmente cierto para aquellos que tienen la enfermedad de Crohn del intestino delgado, porque el intestino delgado es donde la mayoría de las vitaminas y minerales son absorbidos por el cuerpo.

Qué hacer ante la deficiencia de hierro

Cuando los niveles de hierro son bajos, una dieta alta en hierro puede ayudar a corregir el problema. El hierro se encuentra en dos formas: hemo, que se encuentra en la carne, y no hemo, que se encuentra en las plantas. El cuerpo absorbe más fácilmente el hierro hemo, por lo que la deficiencia de hierro es más común entre los vegetarianos y veganos. El consumo de fuentes de hierro no hemo junto con alimentos que tienen altos niveles de vitamina C ayudará a absorber el hierro no hemo. Los alimentos que son altos en hierro incluyen:

• Carne de res (chuck y lomo) (hemo)
• Hígado de pollo (hemo)
• Almejas
• Ostras (hemo)
• Pavo
• Sémola (no heme)
• Lentejas (no hemo)
• Soja (no hemo)

Para las personas con EII, los suplementos de hierro pueden ser necesarios. Los suplementos generalmente se administran en una dosis de 325 mg tomada de una a tres veces por día. Los suplementos de hierro deben usarse con cuidado porque pueden causar calambres y estreñimiento y hacer que las heces se vuelvan negras. Tomar suplementos de hierro con alimentos puede disminuir estos efectos secundarios. Los suplementos de hierro vienen en forma ferrosa o férrica. El cuerpo absorbe más fácilmente la forma ferrosa.

Demasiado hierro puede ser tóxico, especialmente para los niños. Un médico debe supervisar de cerca a cualquier persona con EII que necesite suplementos de hierro.