Uso de Synvisc y Synvisc-One y efectos secundarios

Synvisc (hylan G-F 20) es un fluido elástico, viscoso y de alto peso molecular que contiene fluido hylan A, gel de hylan B y agua salada. Hylan A y Hylan B se derivan de hialuronan (también llamado hialuronato de sodio) que se hace a partir de panales de pollo. El hialuronano es también una sustancia natural que se encuentra en el cuerpo, específicamente, en grandes cantidades en las articulaciones. El hialuronano natural del cuerpo actúa como un lubricante y amortiguador que es necesario para la función normal de la articulación.

Synvisc es uno de los hialuronatos que se usa en un tratamiento conocido como viscosuplementación. El tratamiento a veces se conoce como terapia de fluidos articular, inyecciones de hialuronano o inyecciones de hialuronato.

Indicaciones

Las inyecciones de Synvisc están aprobadas para el tratamiento del dolor en pacientes con osteoartritis de la rodilla que no han respondido a una terapia más conservadora, como los analgésicos no narcóticos o las opciones de tratamiento sin medicamentos. En la osteoartritis, puede haber cantidades insuficientes de hialuronano o la calidad del hialuronano puede disminuir. El uso de Synvisc para otras articulaciones está siendo investigado, pero aún no está aprobado.

Synvisc se inyecta, utilizando una jeringa que contiene 2 ml, directamente en la articulación de la rodilla para restaurar las propiedades de amortiguación y lubricación del líquido de la articulación normal. Existe otro producto Synvisc, conocido como Synvisc-One, que se administra como una inyección intraarticular única (una sola vez) (6 ml).

Fondo

• La viscosuplementación se ha estudiado para el tratamiento de la osteoartritis desde la década de 1970.
• Synvisc fue aprobado por la FDA el 08/08/97.
• Las inyecciones de Synvisc generalmente se administran como una serie de 3 inyecciones, una vez a la semana, con una semana completa de diferencia. Synvisc-One se desarrolló como una inyección de una sola vez, como alternativa a la serie de tres con Synvisc.
• Para obtener los mejores resultados, el líquido sinovial osteoartrítico generalmente se extrae de la rodilla antes de la primera inyección.
• Synvisc se considera un tratamiento o terapia, no un medicamento.

Efectos secundarios y riesgos

Los efectos secundarios más comunes asociados con las inyecciones de Synvisc incluyen dolor en la rodilla inyectada, hinchazón en la rodilla inyectada y derrame articular. Otros posibles efectos adversos que pueden ocurrir con las inyecciones intraarticulares incluyen artralgia (dolor en una articulación), rigidez articular, derrame articular, hinchazón de la articulación, calor de la articulación, dolor en el lugar de la inyección, artritis, artropatía y anomalías en la marcha.

La vigilancia posterior a la comercialización del régimen de 3 inyecciones de Synvisc reveló otros efectos sistémicos raros que incluyen erupción cutánea, urticaria, fiebre, náuseas, dolor de cabeza, mareos, escalofríos, calambres musculares, malestar, problemas respiratorios, edema periférico y, rara vez, trombocitopenia (plaquetas bajas)).

Contraindicaciones y Advertencias

Synvisc no debe inyectarse en pacientes con hipersensibilidad conocida a los productos con hialuronano. Además, Synvisc no debe inyectarse en las rodillas con infección articular, enfermedades de la piel o infecciones, o infección en el área que rodea el lugar de la inyección.

Synvisc solo debe utilizarse como inyección intraarticular (dentro de la articulación). Si se inyecta fuera de la articulación en el tejido sinovial o en la cápsula articular, pueden ocurrir eventos adversos locales o sistémicos. La inyección intravascular de Synvisc (en un vaso sanguíneo) puede causar eventos adversos sistémicos y debe evitarse.

Después de una inyección de Synvisc, se recomienda que los pacientes eviten las actividades agotadoras o las actividades de soporte de peso prolongado durante 48 horas. Analice las recomendaciones específicas relacionadas con su caso individual con su médico.

No se ha establecido la seguridad y la eficacia de Synvisc en mujeres embarazadas o en lactancia.

Si tiene alergias a las plumas, los huevos, las aves de corral u otros productos de las aves, notifique a su médico.

Comparando Synvisc con las inyecciones de corticosteroides

Synvisc es comparable en efectividad a las inyecciones de corticosteroides intraarticulares que tienen un inicio más rápido pero una duración de acción más corta que Synvisc.Las inyecciones repetidas de Synvisc se consideran más seguras que los corticosteroides en pacientes con comorbilidades que pueden hacer que los corticosteroides estén contraindicados. Además, debe tenerse en cuenta que el uso de AINE puede disminuir en algunos pacientes después de las inyecciones de Synvisc.