Las cinco grandes compañías de seguros de salud

Hay muchas compañías de seguros de salud en los EE. UU. Muchas de ellas manejan solo una pequeña área regional, mientras que otras aseguran pacientes en todo el país. También hay Medicaid y Medicare.

Existen seis de estas compañías de seguros de salud más importantes: WellPoint, CIGNA, Aetna, Humana, United Healthcare y BlueCross BlueShield, aunque esta última funciona de manera estatal.

Las cinco mayores compañías de seguros de salud aseguran aproximadamente la mitad de la población asegurada o más de 100 millones de personas. Aquí echamos un vistazo a las cinco mayores compañías de seguros de salud.

WellPoint, Inc.

WellPoint tiene 34 millones de miembros en sus planes de salud afiliados y más de 70 millones de asegurados cuando se incluyen sus subsidiarias. Esto convierte a WellPoint en la mayor compañía de seguros de salud en términos de membresía.

WellPoint se creó a partir de la fusión de WellPoint Health Networks Inc. y Anthem, Inc., en 2004.

WellPoint tiene su sede en Indianápolis, Indiana. Es un licenciatario independiente de Blue Cross y Blue Shield Association que presta servicios a miembros de California, Colorado, Connecticut, Georgia, Indiana, Kentucky, Maine, Missouri, Nevada, New Hampshire, Nueva York, Ohio, Virginia y Wisconsin.

Los planes de WellPoint funcionan como Anthem Blue Cross, Anthem Blue Cross y Blue Shield, Blue Cross y Blue Shield de Georgia, Empire Blue Cross Blue Shield o Empire Blue Cross (en las áreas de servicio de Nueva York). WellPoint también sirve a clientes en todo el país como UniCare.

Uno de cada nueve estadounidenses está asegurado a través de WellPoint.

Los planes de atención administrada de WellPoint incluyen: organizaciones de proveedores preferidos (PPO); organizaciones de mantenimiento de la salud (HMO); planes de punto de servicio (POS); planes de indemnización tradicionales y otros planes híbridos, incluidos los planes de salud dirigidos por el consumidor (CDHP); Solo productos hospitalarios y de beneficios limitados.

La compañía también cubre servicios de atención administrada para clientes autofinanciados, incluido el procesamiento de reclamos, la suscripción, el seguro de pérdidas, los servicios actuariales, el acceso a la red de proveedores, la gestión de costos médicos, la gestión de enfermedades, los programas de bienestar y otros servicios administrativos.

Las compañías afiliadas brindan una variedad de productos y servicios especializados y otros, tales como beneficios de seguro de vida y discapacidad, servicios dentales, de la vista, beneficios de salud del comportamiento, administración de beneficios de radiología, guía de atención médica personal basada en análisis, seguro de atención a largo plazo y gastos flexibles cuentas

Compañía de seguros de salud CIGNA

Con sede en Filadelfia, Pa., La historia de CIGNA se remonta a más de 125 años. Los ingresos de la compañía (a diciembre de 2011) son de $ 21.3 mil millones.

CIGNA tiene 11.4 millones de asegurados en los EE. UU. Y otros 7.6 millones fuera de los EE. UU. (En 29 países diferentes) y ocupa el puesto número 129 en la lista de Fortune 500.

En 2010, CIGNA procesó 119 millones de reclamaciones médicas.

CIGNA tiene tres divisiones:

• CIGNA HealthCare brinda planes y servicios de salud tanto a compañías como a individuos, ofreciendo cobertura médica, dental, de salud del comportamiento, de farmacia y de atención de la vista.
• CIGNA Group Insurance es uno de los principales proveedores de cobertura grupal por discapacidad, vida y accidentes en los Estados Unidos.
• CIGNA International ofrece seguros de vida, accidentes y salud complementaria, así como también asistencia médica especializada y beneficios de seguro para empleados relacionados a empleados expatriados de compañías multinacionales con sede en el extranjero.

Aetna

Aetna se fundó en 1853 en Hartford, Connecticut, y ofrece seguro de salud, dental, de farmacia, de vida grupal e invalidez, y beneficios para empleados. Cuenta con casi 18 millones de miembros médicos, 13.5 millones de miembros dentales y 8.5 millones de miembros de farmacias.

La aseguradora proporciona beneficios a través de empleadores en los 50 estados, con productos y servicios dirigidos específicamente a pequeños, medianos y grandes empleadores nacionales de múltiples sitios.

Aetna también atiende a beneficiarios de Medicare y Medicaid en algunos mercados. Los ingresos de Aetna para 2010 fueron de $ 34,246 millones, un 1.5% menos que el año anterior.

Humana

Fundada en 1961 y con sede en Louisville, Kentucky, Humana comenzó como un hogar de ancianos y creció a más de 100 hospitales antes de involucrarse en beneficios de salud.

Humana tiene 10.2 millones de miembros médicos y es el número 73 en la lista de las compañías estadounidenses más grandes de la revista Fortune, clasificada por sus ingresos anuales.

Humana ofrece una gama de servicios y planes que incluyen:

• Planes de Humana Medicare, para consumidores elegibles para Medicare
• Humana One, seguro individual con una gama de planes.
• Humana One Dental & Vision
• Humana One Life y el Seguro Suplementario, que ofrece planes de vida independientes, para la indemnización hospitalaria y las pólizas dirigidas a enfermedades específicas. HumanaDental, para empleadores.
• HumanaVisionCare

El proveedor de atención médica también ofrece un administrador de beneficios farmacéuticos, Humana Pharmacy Solutions, que está respaldado por una compañía de Fortune 100 y es uno de los PBM de mayor volumen en la nación.

La misión de Humana Pharmacy Solutions es brindarles a los miembros acceso a los medicamentos que necesitan mientras ofrecen orientación sobre medicamentos clínicamente probados y terapéuticamente equivalentes que brindan un mejor valor para el miembro y el empleador.

United Healthcare

UnitedHealthcare es una división operativa de UnitedHealth Group, la compañía de servicios de salud más grande de los Estados Unidos. La compañía se formó en 1977 a través de la reorganización de Charter Med Inc., que se estableció en 1974.

La compañía ofrece productos y servicios a unos 70 millones de estadounidenses y sus programas de administración farmacéutica brindan un acceso más asequible a los medicamentos para 13 millones de personas.

United Healthcare tiene tres divisiones:

• UnitedHealthcare Employer & Individual proporciona planes de beneficios y soluciones de servicio dedicados a empleadores grandes, de sitios múltiples y nacionales, y coordina los beneficios y servicios de atención médica basados ​​en la red en nombre de empleadores pequeños y medianos, así como de individuos, estudiantes, y las familias.
• UnitedHealthcare Medicare & Retirement es la empresa más grande del país dedicada a satisfacer las crecientes necesidades de las personas mayores.
• UnitedHealthcare Community & State facilita y administra los servicios de atención médica para los programas públicos y de Medicaid patrocinados por el estado y sus beneficiarios.

Los ingresos de la compañía en el primer trimestre de este año fueron de $ 25,432 millones, frente a los $ 23,193 millones en el primer trimestre de 2010.

United Healthcare ocupa el puesto número 22 en la lista Fortune 500 según los ingresos. También recibió la clasificación número 1 en Innovación en la categoría de seguros y atención administrada en la lista de las compañías más admiradas del mundo de la revista Fortune de 2011.