Visión general de la rinosinusitis

La rinosinusitis es un trastorno común relacionado con la inflamación de las fosas nasales y las cavidades sinusales. Aproximadamente una de cada ocho personas experimenta sinusitis por rinoceronte cada año, especialmente si existen otros factores de riesgo como fumar, asma, problemas dentales, un sistema inmunitario debilitado, natación o cambios rápidos en la presión del aire (como ocurre con el transporte aéreo o submarinismo). La mayoría de los casos de rinosinusitis son causados ​​por alergias o infecciones.

La rinosinusitis se divide en cuatro categorías según la duración de la enfermedad:

• Rinosinusitis aguda: los síntomas duran menos de 4 semanas
• Rinosinusitis subaguda: los síntomas duran de 4 a 12 semanas.
• Rinosinusitis crónica: los síntomas duran más de 12 semanas
• Rinosinusitis recurrente: 4 o más episodios por año

La sinusitis aguda suele ser el resultado de una infección del tracto respiratorio superior. La sinusitis crónica se asocia con alergias, pólipos nasales, tabique desviado o incluso una infección micótica no diagnosticada (la mayoría de las veces en personas inmunocomprometidas).

Los síntomas

Los síntomas de la rinosinusitis son similares, independientemente de la duración o la causa, y pueden incluir:

• Nariz que moquea
• Goteo postnasal
• Congestión nasal
• Dolor o presión sinusal
• Dolor de cabeza
• Dolor de muelas
• Pérdida del olfato
• Halitosis (mal aliento)

A diferencia de los adultos, los niños con rinosinusitis suelen tener tos.

Debido a que no todos los síntomas se experimentan en la nariz o los senos paranasales, su dentista u optometrista puede ser la primera persona en detectarlos y referirlo a un otorrinolaringólogo (un especialista en oído, nariz y garganta).

Si no se trata, la rinosinusitis crónica puede llevar a otras complicaciones más graves, como la apnea del sueño y los pólipos nasales.

Diagnóstico

Es probable que su médico no realice ninguna prueba más allá de su evaluación general para la rinosinusitis. Por lo general, esto se puede diagnosticar según el historial de sus síntomas y los hallazgos del examen físico.

Si su médico sospecha una infección, se puede ordenar un cultivo nasal o de esputo y posiblemente una tomografía computarizada para identificar la causa y el alcance de la infección. Esto puede ayudar con la selección del antibiótico apropiado.

Si su médico cree que su rinosinusitis está relacionada con alergias, es probable que se lo remita a un alergólogo para que realice una evaluación exhaustiva de sus alergias. Para lograr un alivio máximo, deberá evitar los alérgenos que causan sus síntomas.

Tratamiento

El tratamiento para la rinosinusitis varía y generalmente se basa en la duración y la gravedad de los síntomas. Si la evaluación de su médico sugiere que la infección es bacteriana, se prescribirán antibióticos. No se administrarán antibióticos para las infecciones causadas por virus, ya que los antibióticos no tendrán ningún efecto sobre estas infecciones.

Muchos de los síntomas relacionados con la rinosinusitis se pueden controlar con analgésicos de venta libre (como paracetamol o ibuprofeno), descongestionantes (como pseudoefedrina), irrigación nasal o esteroides tópicos.

La rinosinusitis alérgica puede tratarse con antihistamínicos como Claritin, Zyrtec o Allegra.

Los descongestionantes nasales se usan comúnmente para ayudar a reducir la inflamación en sus fosas nasales. Dado que ahora hay muchos descongestionantes disponibles sin receta, es común automedicarse con estos medicamentos antes de ver a un médico.

Es importante evitar el uso excesivo de descongestionantes nasales, como Afrin (oximetazolina) o Neo-Sinefrina (clorhidrato de fenilefrina), que puede provocar una congestión de rebote y adicción al aerosol nasal.

Una palabra de DipHealth

Las personas que creen erróneamente que padecen alergias estacionales han demostrado que la sinusitis crónica es autodiagnóstica de manera incorrecta. Del mismo modo, se ha sabido que las personas con migrañas se tratan de forma incorrecta por los síntomas de la sinusitis.

Para este fin, es importante ver un diagnóstico adecuado de un médico calificado si sus síntomas son severos, persistentes, recurrentes, empeoran o interfieren con la calidad de su vida.

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