Lo que ningún saco gestacional en el ultrasonido significa

Es posible que se preocupe cuando escucha que no se puede ver un saco gestacional en una ecografía. Conozca cuándo se ve generalmente y las diferentes razones por las que no se puede encontrar en una ecografía al inicio del embarazo.

El saco gestacional

Un saco gestacional es uno de los primeros signos de embarazo que se pueden ver en una ecografía transvaginal (una ecografía abdominal es mucho menos precisa en esta etapa temprana de la gestación). Generalmente se observa en una ecografía a las 5 semanas de edad gestacional, pero a veces se ve tan temprano Como 3 semanas de edad gestacional. El diámetro del saco es de alrededor de 2 a 3 milímetros y se ve como un borde blanco alrededor de un centro claro en el útero.

Si también tiene pruebas de embarazo cuantitativas (pruebas de hCG en suero), el saco gestacional generalmente se hace visible cuando los niveles de hCG han alcanzado los 1500 a 2000.

Tener un saco gestacional no dice mucho sobre la salud de su embarazo, ni tampoco dice si un embrión está presente o no. El saco gestacional es esencialmente el saco que rodea al bebé (cuando se hace visible) y contiene líquido amniótico. El siguiente paso en la ecografía suele ser la aparición del saco vitelino dentro del saco gestacional. El saco vitelino funciona como alimento para el embrión en desarrollo y, por lo general, se puede observar en una edad gestacional de 5,5 a 6 semanas en una ecografía transvaginal.

Si no se observa un saco gestacional en una ecografía transvaginal temprana del embarazo alrededor de las 5 semanas de edad gestacional, hay varias cosas que podrían estar ocurriendo.

Razones por las que no se observan sacos gestacionales en la ecografía temprana

Las posibilidades comunes incluyen:

• Es demasiado temprano para que el saco gestacional sea visible (fechas incorrectas).
• El embarazo es ectópico.
• El embarazo es un aborto involuntario.

Explora cada una de estas posibilidades por separado.

Es demasiado temprano para que el saco gestacional sea visible

El saco gestacional suele ser visible en una ecografía transvaginal en algún lugar entre las tres y cinco semanas de embarazo, o cuando el hCG alcanza 1500 a 2000. Antes de eso, incluso en un embarazo viable, no habrá un saco gestacional visible. en un ultrasonido

Si el embarazo es definitivamente pasado cinco semanas, o el nivel de hCG es más alto que 2000, es más probable que un hallazgo de saco gestacional no indique un problema. Pero cuando no hay confirmación de los niveles de hCG o ninguna evidencia definitiva de la fecha del embarazo, el embarazo todavía puede estar en etapas muy tempranas. En este caso, se recomienda una ecografía de seguimiento. Esta es una de las causas más comunes de la incapacidad de ver un saco gestacional en una ecografía temprana, especialmente en ausencia de síntomas como sangrado.

El embarazo es ectópico

Cuando no hay un saco gestacional visible en el útero, existe la posibilidad de un embarazo ectópico. Esto puede ser aterrador, pero tenga en cuenta que es más probable que la ausencia de un saco gestacional esté relacionada con fechas incorrectas. Incluso si se detecta un embarazo ectópico, estos pueden manejarse bien cuando se detectan temprano. Un embarazo ectópico sigue siendo una posibilidad, incluso si no tiene síntomas de un embarazo ectópico.

Un médico puede ser capaz de diagnosticar un embarazo ectópico y recomendar un tratamiento sin una ecografía de seguimiento si los niveles de hCG son lo suficientemente altos como para que el saco gestacional sea definitivamente visible si el embarazo se encuentra en el útero. Estos embarazos no siempre son emergencias médicas cuando se detectan temprano, y las opciones de tratamiento no siempre son quirúrgicas.

Factores de riesgo alto, moderado y bajo de los embarazos ectópicos

El embarazo es un aborto involuntario

Si ha experimentado una hemorragia temprana en el embarazo u otros síntomas de aborto espontáneo, un hallazgo de un saco gestacional puede significar que tuvo un aborto espontáneo muy temprano (embarazo químico) o que el tejido del embarazo ya ha salido del útero. Si disminuyen los niveles de hCG junto con un hallazgo de ausencia de saco gestacional, es casi seguro que el diagnóstico sea un aborto involuntario. Al igual que con un embarazo ectópico, existen diferentes opciones de tratamiento disponibles si tiene un aborto espontáneo.

Los siguientes pasos

Puede ser difícil para los médicos determinar de inmediato cuál de las explicaciones anteriores está detrás de un embarazo sin saco gestacional visible. Por lo tanto, es completamente natural sentirse preocupado y ansioso, y tal vez incluso frustrado. Es posible que le digan (o vea en formularios médicos) que tiene un "embarazo en un lugar desconocido", lo que simplemente significa que la ecografía no mostró un saco gestacional, y los médicos no están seguros si es un embarazo ectópico, un aborto espontáneo, o un embarazo muy temprano pero por lo demás normal.

Lo más probable es que le pidan que regrese para una ecografía de seguimiento y se someta a un control de sus niveles de hCG. Juntos, estas pruebas repetidas deben darle una respuesta clara. La espera puede ser difícil pero puede ser necesaria para que su médico esté seguro de su diagnóstico.