Grado tumoral: diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama

El grado tumoral es uno de los muchos elementos que aparecerán en su informe de patología. Estos datos ayudan a su médico a decidir los tratamientos más efectivos para el mejor resultado. El cáncer de mama se clasifica mediante el sistema de puntuación Bloom-Richardson. Esto es lo que necesitas saber.

Factores que afectan el tratamiento y el resultado

Si le han realizado una biopsia de seno y le han diagnosticado cáncer de seno, deberá saber qué tratamientos son mejores para usted y cuál será su pronóstico. Un pronóstico es la forma que tiene su médico de establecer su mejor resultado después de haber completado el tratamiento. Se consideran muchos factores para tomar decisiones precisas sobre el diagnóstico y el tratamiento: el tipo de cáncer de mama, el tamaño del tumor, el estadio, el estado del receptor hormonal, la afectación de los ganglios linfáticos y el grado del tumor.

El sistema de calificación Bloom-Richardson

Hay varios sistemas diferentes para clasificar el cáncer. El sistema Bloom-Richardson se usa para clasificar el cáncer de mama y tiene una escala de 1 a 3. Un patólogo tomará una muestra de tejido de su tumor y la examinará con un microscopio. Las células tumorales que se parecen más a las células normales reciben un grado bajo, mientras que las que se ven más anormales reciben un grado alto. Los tumores de alto grado son de crecimiento rápido, se diseminan (metastásicos) y son agresivos. Conocer el grado de su tumor ayuda a su médico a decidir qué tratamientos pueden ser los mejores para usted.

El proceso de clasificación del tumor

Un patólogo observa las células tumorales y busca tres características microscópicas:

• Grado de formación de túbulos tumorales (porcentaje de cáncer compuesto por estructuras tubulares)
• Actividad mitótica tumoral (tasa de división celular)
• Grado nuclear (tamaño celular y uniformidad)

Cada característica se califica en una escala de 1 a 3.

Puntuación de la característica celular

El patólogo asignará un valor a cada característica de las células, en función de su actividad. Así es como pueden entenderse las puntuaciones:

Puntuación de la característica 1: Tasa de crecimiento celular lentoPuntuación de la característica 2: Tasa de crecimiento celular intermedioPuntuación de la característica 3: Tasa de crecimiento celular rápido

Los puntajes de las funciones suman hasta tres grados

La puntuación de las tres características se suman para un total de entre 3 y 9.

Haga clic en la tabla de la izquierda para expandirla y ver cómo se comparan los puntajes de las características y los grados tumorales. Grado 1 Es el menos agresivo, mientras que Grado 3 Es el tipo de tumor más agresivo.

Haciendo las matematicas

Aquí hay un ejemplo. Si un tumor tiene estas puntuaciones de características:

Formación de túbulos: 1Actividad mitótica: 2Grado nuclear: 2

Añadimos 1 + 2 + 2 = 5, que se da un Grado 1, el tipo de tumor de crecimiento más lento y menos agresivo.

Los tumores que reciben un grado alto y que contienen células muertas (necrosis) tienen más probabilidades de recurrir después del tratamiento. Los tumores de alto grado se tratarán de forma más agresiva que los tumores de bajo grado.