Levotiroxina: ¿El fármaco aumenta el riesgo de cáncer de pulmón?

Muchas personas me han estado preguntando acerca de un estudio italiano que analizó la levotiroxina y el cáncer de pulmón.

Lo que parece sugerir el estudio italiano es que la levotiroxina aumenta el estrés oxidativo, un proceso que afecta la capacidad del cuerpo para desintoxicar y reparar daños. El estrés oxidativo es un factor en la enfermedad, y en este caso, encontraron un pequeño aumento en el riesgo de cáncer de pulmón que podría ser, pero no se ha demostrado, debido al estrés oxidativo de la levotiroxina.

Los pulmones requieren hormona tiroidea para funcionar correctamente. El hipotiroidismo se asocia con una variedad de disfunciones en los órganos, glándulas y tejidos. Sin embargo, los investigadores declararon en sus conclusiones que no pueden excluir la idea de que el hipotiroidismo en sí mismo podría ser un factor que contribuya a un mayor riesgo de cáncer de pulmón y no la levotiroxina utilizada para tratarla.

Le pregunté al médico Richard Shames, MD, médico entrenado en Harvard y autor de varios libros sobre la enfermedad de la tiroides, incluido el más reciente Poder de la tiroides, comentar sobre el estudio.

"Habiendo leído atentamente el artículo de investigación original italiano, no estoy impresionado.

"En primer lugar, no estoy impresionado con el trabajo de investigación italiano original. Esta fue la correlación más simple y simple de la cantidad total de levotiroxina vendida en Italia con el número total de mujeres en Italia que tienen cáncer de pulmón. Esas correlaciones generales no necesariamente tienen nada que ver con la "causa". Los autores implicaron que la correlación tiene algo que ver con la levotiroxina que de alguna manera causa cáncer de pulmón, pero esta investigación está lejos de demostrarlo.

"El blogger sugiere que los pacientes deberían elegir un enfoque más natural para tratar la tiroides baja, o al menos usar algún medicamento alternativo que no sea levotiroxina.

"Con poca investigación, no sabemos si eso también podría 'causar' cáncer, ya sea por el mismo problema de estrés oxidativo o por alguna otra razón no probada.

"La investigación se centra en el" estrés oxidativo ". En primer lugar, está lejos de ser claro que los tratamientos más comunes de baja dosis con levotiroxina son en sí mismos una causa importante de estrés oxidativo. En segundo lugar, está lejos de ser claro que el estrés oxidativo es una causa principal de cáncer de pulmón. En tercer lugar, está aún más claro que evitar el tratamiento con levotiroxina ayudará a prevenir esta causa altamente improbable de cáncer de pulmón.

"Básicamente, esta discusión sobre el cáncer es mejor dejarla en segundo plano hasta que haya más y mejores investigaciones.

"Por mucho que esté de acuerdo con la idea de no usar siempre la levotiroxina sola, no puedo apoyar los hallazgos como una justificación para esa conclusión. Además, creo que es un mal servicio al público si" la levotiroxina causa cáncer de pulmón "se usa como un susto. táctica, o como una razón para elegir un tratamiento alternativo para la tiroides baja ".

Estoy de acuerdo con las preocupaciones del Dr. Shames con respecto a la investigación. También quería señalar varias preocupaciones sobre un artículo de GreenMedInfo que tocó el tema, en particular, esta cita de Sayer Ji:

"La realidad es que la mayoría de los casos de hipotiroidismo en la actualidad se diagnostican en poblaciones que experimentan una combinación de deficiencias nutricionales básicas y exposiciones químicas, o que simplemente están pasando por un ciclo descendente temporal de la función tiroidea después de un cambio natural, como el caída posparto que se produce en las mujeres después de dar a luz. Incluso los episodios agudos de estrés y la insuficiencia suprarrenal subclínica pueden causar cambios cíclicos en la función tiroidea ".

La enfermedad de Hashimoto, que es la causa principal del hipotiroidismo en el mundo occidental, es una enfermedad que tiene múltiples desencadenantes y causas, incluida la herencia. Las "deficiencias nutricionales y las exposiciones químicas", así como los cambios posparto, el estrés y la disfunción suprarrenal, son solo algunos de los muchos factores que están implicados en el desarrollo de Hashimoto y el hipotiroidismo.

Ji también pregunta: "¿Por qué llamar a una disminución inducida por deficiencia de minerales en T4 una entidad de enfermedad monolítica como" hipotiroidismo? "¿Por qué no llamarlo simplemente deficiencia de selenio? La desintoxicación mediada por glutatión dependiente de selenio está causando la "tiroides baja", ¿por qué llamar envenenamiento químico "hipotiroidismo"?

Los pacientes y practicantes de tiroides saben que las deficiencias minerales son uno de los muchos factores en el hipotiroidismo. El hipotiroidismo no se puede denominar simplemente como una "enfermedad por deficiencia de selenio". Agregar selenio, aunque puede ayudar a reducir los anticuerpos en algunos pacientes, no es un tratamiento para muchos casos de hipotiroidismo; el tratamiento es un reemplazo de hormona tiroidea recetado.

En cuanto a los productos químicos y las toxinas, si bien existe evidencia de que pueden desencadenar una enfermedad tiroidea autoinmune en un subconjunto de pacientes, la eliminación de las toxinas rara vez es una "cura" o "tratamiento" para la enfermedad tiroidea resultante.

Estoy totalmente de acuerdo con Ji en que el mundo médico no está haciendo la diligencia debida en la investigación del papel de las deficiencias nutricionales y las exposiciones tóxicas en la autoinmunidad y en particular el hipotiroidismo, así como la posibilidad de que la levotiroxina pueda causar estrés oxidativo.

Pero al igual que el Dr. Shames, creo que es prematuro preocuparse de que "la levotiroxina cause cáncer de pulmón": este estudio no proporciona pruebas suficientes para causar alarma.

Dicho esto, es una buena práctica de salud en general, y especialmente para los pacientes con tiroides que toman levotiroxina, para asegurarse de que estén consumiendo una dieta rica en antioxidantes. Eso significa una dieta rica en frutas y verduras ricas en vitaminas en su mayor parte, que están relacionadas con un menor riesgo de cáncer, incluido el cáncer de pulmón, y que se sabe que combaten el estrés oxidativo por todas las causas.

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• Cornelli, Umberto et. Alabama. "La levotiroxina y el cáncer de pulmón en mujeres: la importancia del estrés oxidativo" Biología reproductiva y endocrinología, 2013, 11:75 doi: 10.1186 / 1477-7827-11-75.