Varillas intramedulares para huesos rotos
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Fractura de fémur resuelta con placa y clavo. Cirugía Miraflores del Palo (Noviembre 2024)
Las varillas intramedulares (IM) se utilizan para alinear y estabilizar las fracturas. Las varillas IM se insertan en el canal de la médula ósea en el centro de los huesos largos de las extremidades. Se pueden usar en el fémur (hueso del muslo) o tibia (hueso de la espinilla), por ejemplo. También se les llama uñas intramedulares.
Una de las ventajas significativas de las barras de IM sobre otros métodos de fijación de fracturas es que las barras de IM comparten la carga con el hueso, en lugar de apoyar por completo al hueso. Debido a esto, los pacientes pueden usar la extremidad más rápidamente.
Las barras IM no se pueden usar para todas las fracturas, y a menudo hay quejas asociadas de dolor y otros síntomas en el lugar donde se insertan las barras IM. Por este motivo, es posible que necesite una segunda operación para extraer el dispositivo de IM si tiene síntomas dolorosos. De lo contrario, la barra IM está diseñada para permanecer dentro de su hueso para siempre.
Curación Ósea Y Varillas Intramedulares
Es importante tener en cuenta que estos tipos de implantes no aceleran realmente la curación ósea y no reemplazan a la curación ósea. Cualquier implante metálico utilizado para estabilizar una fractura está diseñado para mantener la fractura en la alineación adecuada mientras se lleva a cabo el proceso de curación normal.
Si bien la curación ósea no puede acelerar, algunas varillas IM están diseñadas para tener la fuerza suficiente para soportar la carga del cuerpo, y es por eso que las personas a menudo pueden colocar el peso en la extremidad antes que si tuviera que esperar la curación completa del hueso..
Usos de las varillas intramedulares
Una fractura del eje femoral (hueso roto del muslo) a menudo se trata con un clavo intramedular. Por lo general, la varilla está hecha de titanio y vienen en diferentes longitudes y diámetros para adaptarse a pacientes de diferentes edades y alturas. Se realiza una pequeña incisión en la cadera o en la rodilla y la varilla se inserta en el canal medular. Los tornillos se utilizan para mantenerlo en posición en cada extremo.
Las fracturas de tibia también se tratan comúnmente con un clavo intramedular. Se inserta en el canal medular de la tibia desde la rodilla, cruzando el área de la fractura para una fijación de longitud completa. Los tornillos se colocan en ambos extremos para mantenerlo en posición durante la curación. La varilla garantiza que la posición se mantendrá mejor que solo usando un molde o una fijación externa. Sin embargo, esto generalmente se evita en los niños porque la varilla cruzaría las placas de crecimiento del hueso y podría tener un efecto en la longitud de la pierna.
Las barras intramedulares también se pueden usar en casos de enfermedad ósea metastásica en el cáncer para fijar y apoyar un hueso después de la extirpación del tumor. Esto se puede hacer para los huesos que están en riesgo de fractura.
En el trastorno genético osteogénesis imperfecta o enfermedad de los huesos frágiles, la cirugía de varilla se puede utilizar para prevenir las fracturas y la deformidad progresiva de los huesos largos. Las varillas telescópicas se pueden usar para niños en crecimiento. Se alargan a medida que el hueso crece.
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