Síntomas y tratamiento de la tortícolis

La tortícolis es un trastorno musculoesquelético caracterizado por contractura de los músculos del cuello.En general, la tortícolis es reconocible por una posición en la que la cabeza se tuerce hacia un lado, causando que, a su vez, se incline hacia el lado opuesto (la barbilla apunta hacia el lado donde se gira la cabeza). Los músculos del cuello involucrados en la tortícolis van más allá de su rango normal de movimiento; Los movimientos involucrados en esta condición son la flexión, la extensión y la rotación.

Otro nombre para la tortícolis es "cuello torcido".

¿Quién adquiere la tortícolis?

La tortícolis afecta tanto a niños como a adultos. Los niños que nacen con esta enfermedad (en este caso se llama tortícolis congénita) pueden haber experimentado una posición alterada de la cabeza mientras están en el útero. La lesión en los músculos y / o el suministro de sangre mientras está en el útero es otra causa de la tortícolis congénita.

La tortícolis puede ser genética o adquirida. La tortícolis genética se desarrolla lentamente e involucra el cerebro y el sistema nervioso. Si tiene este tipo de tortícolis, es importante que le diagnostiquen y traten tan pronto como note los síntomas. Con el tratamiento más temprano posible, tiene la mejor oportunidad de reducir o eliminar la posibilidad de que la condición se convierta en permanente (es decir, vivir constantemente con su cuello en una posición torcida).

La tortícolis adquirida generalmente surge de un trauma o una reacción a los medicamentos, y se considera una afección aguda. (La tortícolis aguda es la falta de control normal de los músculos del cuello).

Causas y factores de riesgo

Como se mencionó anteriormente, el trauma es tanto una posible causa como un factor de riesgo de la tortícolis, ya que el trauma puede causar espasmos musculares, lo que puede desalinear el cuello.

La infección es otra causa de la tortícolis: las infecciones a menudo afectan las glándulas y los ganglios linfáticos (tortícolis inflamatoria) y, cuando esto sucede, el resultado puede ser un espasmo en los músculos ubicados directamente sobre esas estructuras.

Algunos medicamentos pueden provocar la contracción involuntaria repentina de los músculos del cuello, la cara o la parte superior de la espalda (tortícolis aguda). Esto puede ocurrir tanto por las drogas prescritas como la Thorazine, como por las drogas recreativas como la cocaína o las anfetaminas. Tomar estos tipos de medicamentos se considera un factor de riesgo para la tortícolis.

Otras causas de la tortícolis incluyen tejido cicatricial, tumores, artritis del cuello y más.

Junto con el trauma y la toma de los tipos de medicamentos mencionados anteriormente, un historial familiar de tortícolis y una anomalía del cuello al nacer también son factores de riesgo.

Síntomas comunes

Entonces, ¿cómo puedes saber si tienes tortícolis? ¿O al menos si debería ver a su médico?

Basado en el hecho de que la tortícolis aparece como una posición en la que la cabeza está girada hacia un lado, esto es lo primero que hay que notar. Además, es probable que sienta sensibilidad o dolor en los músculos del cuello y los hombros.

Y puede ser doloroso o difícil, si no imposible, tratar de mover la cabeza hacia el lado opuesto desde el que se siente "atorada". Otras cosas a tener en cuenta incluyen dolor de cabeza, dolor de espalda, dolor de hombro y sensación de ardor. Si tiene estos síntomas, consulte a su médico.

Diagnóstico

Los médicos generalmente diagnostican la tortícolis tomando un historial médico, haciendo un examen físico y, en el caso de la tortícolis inducida por un traumatismo, tomando radiografías. A veces también se necesita una tomografía computarizada.

Tratos

En general, la tortícolis no es potencialmente mortal. Dicho esto, algunos síntomas indican una lesión o irritación en las estructuras de su sistema nervioso central (es decir, el cerebro y / o la médula espinal). Si tiene estos síntomas, sean o no síntomas de tortícolis, debe ir a la sala de emergencias, rápidamente. Los síntomas incluyen:

• Respiración dificultosa
• Dificultad para tragar
• Dificultad para hablar
• Dificultad para caminar
• Debilidad, adormecimiento o alfileres y agujas en sus brazos y piernas
• Incontinencia (urinaria o fecal)

Si tiene espasmos en los músculos del cuello y fiebre, glándulas inflamadas, rigidez en el cuello, dolor de cabeza y / o hinchazón, busque atención médica de inmediato.

Si solo tiene dolor y rigidez en el cuello, consulte a su médico lo antes posible, pero no es necesario que vaya a la sala de emergencias.

El objetivo de la mayoría de los tratamientos de tortícolis es liberar los músculos del cuello por espasmos o contracturas. Los tratamientos típicos incluyen medicamentos, terapia física, estiramiento, uso de dispositivos físicos y cirugía. Los medicamentos comunes que se administran a las personas con tortícolis incluyen relajantes musculares y antiinflamatorios.

Muchos pacientes informan que las inyecciones de toxina botulínica, es decir, Botox, ayudan a sus síntomas.

Si recibe tratamiento para la tortícolis aguda, lo más probable es que espere volver a la normalidad en unos pocos días o semanas. Si después de esta cantidad de tiempo (y tratamiento) su dolor y las contracciones no disminuyen, es posible que necesite una derivación a un especialista, ya sea un neurólogo o un cirujano.

Cirugía y procedimientos para la tortícolis espasmódica y la distonía cervical

La cirugía generalmente implica cortar los nervios responsables de transmitir los impulsos de contracción a los músculos del cuello, pero rara vez se administra. La desventaja de la cirugía es que a menudo el síntoma de cuello torcido regresa unos meses después de la cirugía.

Otro procedimiento que está ganando vapor en el tratamiento de la tortícolis es la estimulación cerebral profunda, a menudo conocida como un tratamiento para la enfermedad de Parkinson. Cuando se usa para la tortícolis, en este caso, para la tortícolis espasmódica, también conocida como distonía cervical, implica colocar un dispositivo similar a un marcapasos (solo para el cerebro) en el área donde se cree que se origina la tortícolis.

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• Estimulación cerebral profunda (DBS). Sitio web de la Asociación Nacional de Tortícolis Espasmódica.
• Tortícolis Medline Plus. Institutos Nacionales de la Salud (NIH). Última actualización 21 de mayo de 2012.