Quedar embarazada después del control de la natalidad: lo que debe saber

El tiempo que lleve quedar embarazada después del control de la natalidad depende en parte del tipo de control de natalidad que estaba usando.

Para aquellos que toman píldoras anticonceptivas, 1 de cada 5 concibe el primer ciclo después de suspender la píldora, y un poco más de la mitad concibe después de seis meses. Por la marca de un año, aproximadamente 8 de cada 10 están embarazadas. Sin embargo, su elección de anticoncepción sí importa. Si tuvo implantes o un DIU hormonal, su fertilidad puede tardar más en volver. Si estuvo en la vacuna anticonceptiva, puede tomar desde seis meses hasta dos años para que tu fertilidad vuelva.

En un mundo ideal, su opción de anticoncepción debería prevenir el embarazo cuando lo desee y, cuando decida que está listo para tener un bebé, no tendrá ningún impacto en su capacidad de concebir una vez que se detenga. Algo así como un interruptor de encendido y apagado. Cambie su control de natalidad a "on" y el embarazo debería ser una posibilidad remota. Cambie a "off", y el embarazo, ¡aquí vamos!

Las cosas son un poco más complicadas que eso. Así es como realmente funciona.

¿Qué tan pronto puede esperar que regrese su fertilidad después del control de la natalidad?

La rapidez con la que regresará su fertilidad depende de la forma de control de la natalidad que estaba usando. Dependiendo del método anticonceptivo, el retorno de su fertilidad puede requerir:

• Comenzando a ovular de nuevo.
• El retorno del moco cervical fértil.
• El retorno de un revestimiento uterino "amigable para el embrión".

El hecho de que la ovulación haya regresado no significa que su revestimiento endometrial haya vuelto a la normalidad o que su cuerpo esté produciendo moco cervical fértil como debería. Obtener una prueba de ovulación positiva en el hogar no garantiza que las cosas regresen al negocio.

Claramente, si su elección de anticoncepción fue un método de barrera, su fertilidad no se ha visto afectada fisiológicamente. Solo necesitas dejar de usar lo que estabas usando. Esto incluiría cosas como condones (masculinos o femeninos), diafragmas, espermicidas o la esponja.

(Sin embargo, su fertilidad puede haber cambiado con la edad, dependiendo de cuánto tiempo haya estado usando anticonceptivos).

Aquí es cuando puede esperar que su fertilidad regrese después de descontinuar el uso de algunas opciones anticonceptivas populares:

Pastillas anticonceptivas: También conocidas como anticonceptivos orales, las píldoras anticonceptivas contienen estrógeno y progestina juntas o solo progestina. Funcionan previniendo la ovulación y engrosando el moco cervical.

Después de suspender la píldora, la ovulación y la fertilidad deben reanudarse dentro de un mes. A veces, la fertilidad tarda hasta tres meses en volver.

Anillo vaginal (NuvaRing) y parche anticonceptivo (Ortho Evra): Debido a que el anillo vaginal y el parche son relativamente nuevos (en comparación con las píldoras anticonceptivas orales), no hay mucha investigación a largo plazo disponible. Sin embargo, funcionan de manera similar a los anticonceptivos orales. La principal diferencia es cómo se toman las hormonas (por vía oral versus por vía dérmica frente por vía vaginal).

Al igual que con las píldoras anticonceptivas, su fertilidad debe regresar en uno a tres meses después de descontinuar su uso.

Implantes anticonceptivos (como Implanon y Nexplanon): Los implantes anticonceptivos, como Implanon y Nexplanon, funcionan al liberar la hormona progestina. El implante es una varilla de plástico delgada, flexible y de tamaño cerilla que libera la hormona de manera lenta y continua. Su médico lo inserta en la parte superior del brazo.

Una vez insertados, los implantes anticonceptivos pueden prevenir el embarazo hasta por tres años, pero puede retirarse en cualquier momento. En otras palabras, teóricamente podría eliminarlo después de unos pocos meses. El aspecto a largo plazo de este control de natalidad solo se aplica si lo mantiene en su lugar.

Debe consultar a su médico para que le extraigan el implante. Después de su eliminación, la fertilidad debe regresar dentro de un mes.

Existe el riesgo de que el implante sea difícil o imposible de extraer si la inserción se realizó de forma incorrecta o se cambió después de la inserción. Mientras que las complicaciones de la extracción ocurren menos del 2 por ciento de las veces, si esto sucede, los efectos del implante continuarán hasta que se agote.

DIU: Los DIU, o dispositivos intrauterinos, son pequeños dispositivos en forma de T que se colocan dentro del útero para prevenir el embarazo. Hay dos tipos básicos, los DIU de cobre (ParaGuard) y los DIU hormonales (Mirena o Skyla).

Los DIU de cobre funcionan al repeler el esperma de las trompas de Falopio, lo que a su vez evita el embarazo. Los DIU hormonales funcionan espesando el moco cervical, adelgazando el endometrio y posiblemente previniendo la ovulación.

Si bien los DIU se consideran opciones anticonceptivas a largo plazo (el DIU de cobre puede colocarse hasta 10 años y los DIU hormonales de tres a cinco años) su médico puede extraer ambos tipos de DIU en cualquier momento. (¡Nunca intentes eliminar uno tú mismo!)

Una vez eliminado, su fertilidad debe volver dentro de un mes. Después de una extracción hormonal del DIU, su ciclo puede tardar algunos meses en regularse.

Disparo anticonceptivo (Depo-Provera): Depo-Provera es el anticonceptivo que da mala reputación a todas las demás opciones de control de la natalidad. No es una buena opción para las personas que esperan embarazarse pronto.

Con la inyección anticonceptiva, se inyecta en el músculo el medicamento medroxiprogesterona acetato (a veces abreviado como DMPA). La droga permanece en el músculo y se libera lentamente, previniendo la ovulación y engrosando el moco cervical.

Puede tomar entre 6 y 12 meses volver a tener fertilidad después de la inyección. Mientras que el 50 por ciento de las mujeres concebirán dentro de los 10 meses posteriores a la última inyección, a algunas mujeres no se les devolverá la fertilidad hasta por 18 meses.

¿Qué tan pronto puede esperar quedar embarazada después de suspender el control de la natalidad?

Esta es una pregunta diferente … solo porque su fertilidad haya regresado no significa que el embarazo ocurra de inmediato.

Esta puede ser una experiencia realmente extraña para alguien que ha pasado años previniendo el embarazo. Podría suponer que sin el control de la natalidad, habría concebido de inmediato, pero eso no es del todo exacto.

Una vez que deja de usar anticonceptivos, puede concebir el primer mes fértil, o puede que tenga que probarlo por hasta un año. Esto es lo mismo que para aquellos que no han usado ningún método anticonceptivo.

Uno de los estudios más grandes sobre las tasas de embarazo después del control de la natalidad fue el Estudio Europeo de Vigilancia Activa sobre Anticonceptivos Orales (EURAS-OC). Este estudio realizó un seguimiento de poco más de 59,000 mujeres que usaron anticonceptivos orales e incluyó participantes de siete países europeos diferentes.

De los 59,000, unos 2,000 decidieron suspender los anticonceptivos y quedar embarazadas después de que se completó el estudio. Estas mujeres habían estado usando anticonceptivos durante siete años.

Ellos encontraron que …

• 21.1 por ciento quedó embarazada un ciclo después de descontinuar el control de la natalidad
• El 79.4 por ciento quedó embarazada dentro de un año de la suspensión
• Hasta los 35 años, la edad de la mujer tuvo muy poco efecto sobre su fertilidad.
• Las tasas de embarazo fueron menores para las mujeres mayores de 35 años y para las fumadoras.

Estos resultados son similares a los que vería en mujeres que nunca usaron métodos anticonceptivos.

En otras palabras, los anticonceptivos orales tuvieron poco efecto en su fertilidad.

Un estudio separado descubrió no solo que la fertilidad no se vio afectada negativamente por el uso de anticonceptivos, sino que, de hecho, mejoró ligeramente después del uso a largo plazo.

Este estudio incluyó a 8,497 mujeres del suroeste de Inglaterra. El estudio tuvo en cuenta otros posibles efectos negativos sobre la fertilidad (como las opciones de estilo de vida, el peso, etc.), para que pudieran ver mejor cómo el control de la natalidad usaba las tasas de concepción afectadas. Eliminaron la infertilidad debida a otras causas de su estudio.

Encontraron que después de descontinuar el uso de anticonceptivos:

• El 74 por ciento de las mujeres concibió en menos de 6 meses.
• El 14 por ciento tardó entre 6 y 12 meses en concebir.
• 12 por ciento concebido solo después de un año.

Otro trabajo de investigación revisó numerosos estudios realizados entre 1960 y 2007, y examinó las tasas de embarazos post-anticonceptivos.

Observaron las tasas de concepción después de 12 meses de intentarlo. Las tasas variables representan los resultados bajos y altos del estudio.

• 72 a 94 por ciento estaban embarazadas un año después de suspender las píldoras anticonceptivas
• 71 a 92 por ciento después de la extracción del DIU
• 70 a 95 por ciento después del control de la natalidad con solo progesterona
• 91 por ciento después del uso del condón
• 92 por ciento después de la planificación familiar natural

¿Qué pasa si no puede quedar embarazada después del control de la natalidad?

Existe un riesgo muy pequeño de que su cuerpo necesite ayuda para reactivar su fertilidad después del control de la natalidad, especialmente si sus ciclos fueron irregulares antes de comenzar.

También es posible que no pueda quedar embarazada debido a razones que no están relacionadas con el uso de anticonceptivos. Hasta el 12 por ciento de las parejas experimentarán infertilidad, que tiene varias causas posibles.

Debe consultar a su médico si:

• No recuperas tu período dentro de tres meses.
• Sus ciclos son irregulares o tiene otros síntomas preocupantes.
• Tienes más de 35 años y llevas seis meses intentando concebir.
• Tiene menos de 35 años y ha estado intentando concebir durante 12 meses sin éxito.

Cómo se realiza una evaluación de fertilidad después de que usted no puede concebir

Una palabra de DipHealth

La mayoría de las mujeres quedarán embarazadas dentro de los seis meses posteriores a la suspensión del control de la natalidad. Sin embargo, en algunos casos, puede llevar más tiempo. Si tiene dificultades para concebir después del control de la natalidad, hable con su médico. Hagas lo que hagas, si terminas enfrentándote a la infertilidad, trata de no culparte. Las luchas por la fertilidad no son su culpa y es muy poco probable que sean el resultado de sus elecciones anticonceptivas.