¿Por qué la cirugía cardíaca y otros tipos de cirugía cuestan tanto?

La cirugía es costosa, y usted se estará preguntando por qué es tan costoso. Si bien algunos procedimientos son menos costosos que otros, ninguno es barato y algunos cuestan cientos de miles de dólares. Hay muchos costos asociados con la cirugía que los pacientes conocen, pero hay tarifas adicionales que no son tan obvias.

Algunas cirugías que son comúnmente pagadas por el paciente, como la cirugía plástica y la cirugía para bajar de peso, pueden ofrecerse a una tarifa plana con todo incluido, pero esa es la excepción y no la regla. Tenga en cuenta que la cirugía a tanto alzado puede no incluir pruebas y una recuperación que no es típica, como una estadía en el hospital más prolongada.

Las tarifas quirúrgicas que cobra el hospital a menudo son muy diferentes de lo que realmente pagan los seguros, Medicare y Medicaid. Las aseguradoras a menudo negocian importantes descuentos en los servicios prestados. Si está pagando la cirugía de su bolsillo, asegúrese de solicitar la tarifa que pagan las compañías de seguros. También tiene derecho a una factura detallada que enumera cada gasto que contribuye a su factura final.

Honorarios del medico

La gran mayoría de las cirugías requieren al menos dos médicos, y en algunos casos, más. Siempre hay al menos un cirujano que realiza el procedimiento y un proveedor de anestesia. Para cirugías más involucradas, varios cirujanos pueden trabajar juntos para realizar la cirugía. Cada médico involucrado en el procedimiento generalmente presentará una factura por sus servicios.

Personal adicional en la sala de operaciones

Además de los médicos que participan en la cirugía, hay al menos dos miembros adicionales del personal en la sala de operaciones durante el procedimiento. Una enfermera circulante está presente, haciendo un seguimiento de todo lo que sucede durante el procedimiento y haciendo las cosas que el personal de "lavado" no puede hacer.

Un tecnólogo quirúrgico, comúnmente conocido como Surg Tech o ST, es la persona responsable de entregarle al cirujano los instrumentos estériles utilizados durante el procedimiento. La tarifa para este personal puede estar incluida en la tarifa de la sala de operaciones.

La sala de operaciones

Una sala de operaciones se factura en incrementos de 15 minutos en la mayoría de las instalaciones. Las tarifas incluyen la esterilización y el uso de instrumentos, la maquinaria de anestesia, la limpieza de la sala después del procedimiento y otros elementos que se utilizan durante la cirugía.

Implantes quirurgicos

Si su cirugía requiere un implante, como una cadera artificial o un injerto de malla, habrá una tarifa por el implante. El precio de los implantes varía ampliamente, pero el hecho de que tengan que ser estériles, que estén diseñados para funcionar durante toda la vida y requieran una investigación y pruebas exhaustivas, generalmente los hace bastante costosos.

Medicamentos

Los medicamentos utilizados durante la cirugía son un gasto adicional durante la cirugía. Los medicamentos administrados van desde líquidos por vía intravenosa y medicamentos de anestesia hasta cualquier medicamento especial que sea necesario durante el procedimiento, como un antibiótico.

Cuarto de recuperación

La sala de recuperación, a menudo denominada Unidad de Cuidados de Anestesia o PACU, es donde se toma a los pacientes después de la cirugía para que los monitoreen mientras la anestesia desaparece por completo. Puede haber un cargo individual por el tiempo dedicado a la recuperación, junto con los medicamentos administrados.

Pruebas y cuidados prequirúrgicos

Su camino hacia la cirugía comenzará con una consulta con su cirujano, lo que resultará en una tarifa. Cualquier visita adicional con su cirujano, tanto antes como después de la cirugía, también puede resultar en honorarios.

Su cirujano puede ordenar pruebas para asegurarse de que está lo suficientemente saludable como para tolerar el estrés de la cirugía. Estas pruebas pueden abarcar desde pruebas de sangre y radiografías de tórax hasta pruebas de esfuerzo, pruebas de imagen (tomografía computarizada, resonancia magnética, ecografía, tomografías PET) y cualquier prueba adicional que el cirujano considere necesaria. Estas pruebas pueden variar desde cientos de dólares hasta miles de dólares cada una y pueden aumentar sustancialmente el costo de la cirugía.

El día de su cirugía también puede resultar en tarifas adicionales para procedimientos preoperatorios (como insertar una IV) y un análisis de sangre estándar.

Atención hospitalaria

Si la recuperación de la cirugía se realiza de forma hospitalaria, se cobrará una tarifa sustancial por la habitación del hospital y la atención de enfermería que la acompaña. En este momento, es posible que se requieran pruebas, medicamentos o cuidados adicionales, todo lo cual aumentará el costo del procedimiento.

Si su recuperación tiene lugar en la UCI, como es común con la cirugía a corazón abierto, los trasplantes, la cirugía mayor de pulmón y el trauma, puede esperar que el costo aumente significativamente. En algunas ciudades, las 24 horas en una UCI cuestan un mínimo de $ 5,000 sin incluir la atención estándar de la UCI, como radiografías, análisis de sangre y medicamentos.

Consulta por médicos.

Cuando los cirujanos y otros médicos que participan en su atención lo visitan todos los días durante su recuperación, a menudo se genera una tarifa adicional. Así es como se les paga a los médicos por su tiempo y experiencia cuando lo atienden en el hospital.

Terapia física y ocupacional

Después de algunas cirugías, como la cirugía ortopédica, la terapia física a menudo es parte del proceso de recuperación. Los terapeutas físicos y ocupacionales lo ayudarán a recuperarse lo más rápido posible y volver a su actividad normal.

Trabajadores sociales

Los trabajadores sociales son una parte importante de hacer frente a una hospitalización para muchas personas. Los trabajadores sociales ayudan a las personas a determinar las formas de pagar por una cirugía (por ejemplo, los trabajadores sociales lo ayudarían a solicitar los beneficios del gobierno) y también lo ayudan a planificar su alta del hospital.

Si necesita una cama especial en su casa, o si necesita pasar algún tiempo en un centro de rehabilitación antes de regresar a su hogar, los trabajadores sociales lo ayudan a hacer esos arreglos. Por lo general, no hay tarifa individual para el trabajo social.

Adiciones Misceláneas

Si necesita muletas, un bastón o un aparato similar antes de su alta, probablemente lo verá en su factura. Lo mismo es cierto para productos como medias de soporte para prevenir coágulos de sangre, aglutinantes para soportar una incisión o un cabestrillo para sostener un brazo en un yeso.