Cómo se diagnostican las hemorroides

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Las hemorroides pueden sentirse avergonzadas de abordar, por lo que muchas personas intentan diagnosticarse a sí mismas y evitan ver a un médico. Sin embargo, es importante consultar a un médico para obtener un diagnóstico y tratamiento adecuados.Las hemorroides pueden tener síntomas similares a otras afecciones más graves, y deben descartarse antes de asumir que los síntomas son de hemorroides. En la mayoría de los casos, las hemorroides se pueden diagnosticar fácilmente con una historia clínica y un examen físico.

Autoverificaciones / pruebas en el hogar

Hay dos tipos de hemorroides: internas y externas. Las hemorroides internas están localizadas en el recto y no se pueden ver al mirar el área a menos que prolapso (se salga del ano). Las hemorroides externas están alrededor del ano y se pueden ver o sentir.

Sin embargo, a menos que las hemorroides hayan sido un problema en el pasado, la mayoría de las personas no sabrán si el bulto o la protuberancia que están sintiendo o viendo es en realidad una hemorroide.

Pruebas fisicas

En muchos casos, una hemorroide será diagnosticada con un examen físico que incluye una mirada al exterior del ano o un examen rectal. Sin embargo, puede haber ciertas circunstancias en las que sea necesario ver el interior del canal anal para diagnosticar las hemorroides internas.

Examen rectal

Un examen rectal es una forma típica de diagnosticar las hemorroides, aunque muchas personas pueden estar preocupadas por esta prueba debido a una posible vergüenza. Sin embargo, los médicos realizan estas pruebas de forma rutinaria y trabajarán para garantizar que los pacientes se sientan lo más cómodos posible.

Para esta prueba, a los pacientes se les pide que se quiten la ropa de la cintura para abajo y se pongan una bata de hospital, o se les da una sábana de papel para cubrir hasta que comience el examen. Con las manos enguantadas, el médico examinará el ano y el área perianal, que es la piel alrededor del ano.

También puede ser necesario insertar un dedo dentro del ano. Esto se hace para sentir las estructuras internas y determinar si hay hemorroides internas. Sin embargo, puede que no siempre sea posible sentir las hemorroides internas con un dedo, por lo que un recto no siempre es definitivo. Además, un médico podrá ver si sale sangre o moco en el guante, lo que ayudará a hacer un diagnóstico.

Un examen rectal puede ser incómodo por un momento o dos, pero se realiza rápidamente y no debe causar ningún dolor significativo.

Anoscopia

En algunos casos, un médico puede usar un dispositivo llamado anoscopio para mirar dentro del recto. Un anoscopio es un tubo corto y estrecho con una luz que se puede insertar en el recto. Al usar este dispositivo, un médico puede ver las estructuras internas de forma más completa y ver si hay hemorroides presentes o si existe otra explicación para los síntomas.

Una anoscopia puede causar una breve molestia, pero no dolor, y se termina en un minuto o dos.

Diagnósticos diferenciales

Cuando una hemorroide causa dolor y sangrado, podría ser necesario descartar otras afecciones que pueden causar síntomas similares. Esto es particularmente cierto para las personas mayores de 50 años, porque los pólipos en el colon y el cáncer colorrectal también pueden causar sangrado y son más comunes en este grupo de edad.

Fisura anal

Una fisura anal es un desgarro en el revestimiento del canal anal. Causa dolor, especialmente durante la defecación y sangrado. La mayoría de las fisuras anales se curan solas con tratamiento casero.

Fistula anal

Una fístula anal es una conexión anormal entre el intestino y la piel perianal. Puede ser doloroso y generalmente comienza como un absceso, que es una acumulación de pus debajo de la piel. Durante un examen rectal, un médico podrá ver si hay una fístula anal presente.

Pólipos

Los pólipos son más comunes en el colon para las personas mayores de 50 años, pero también pueden ocurrir en personas más jóvenes. Los pólipos generalmente no causan síntomas y solo se descubren durante una colonoscopia, pero también pueden causar sangrado. Un médico puede decidir realizar más pruebas (como una colonoscopia o una sigmoidoscopia, un examen del intestino grueso) para asegurarse de que el sangrado se debe a una hemorroide y no a un pólipo colorrectal.

Enfermedad inflamatoria intestinal (EII)

La EII, la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa y la colitis indeterminada también pueden causar sangrado en el tracto digestivo y, además, pueden estar asociadas con hemorroides. Si hay otros síntomas presentes con el sangrado, como diarrea o dolor abdominal, un médico puede decidir realizar otras pruebas para descartar la EII como una causa secundaria del sangrado.

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