Cáncer de próstata y las etapas de Jewett

La "etapa" del cáncer de próstata se refiere a qué tan avanzado o extendido está el cuerpo.

Dos sistemas principales describen las etapas del cáncer de próstata. El sistema "TNM" es el más usado, pero el sistema de Jewett es utilizado por algunos médicos. Ambos se detallan a continuación.

¿Qué significa su etapa TNM?

El sistema TNM para describir el cáncer de próstata usa las letras "T", "N" y "M" para indicar "Tumor", "Nodos" y "Metástasis".

El siguiente es el desglose de exactamente lo que significa cada categoría en este sistema.

Tumor primario (T)

• TX: el tumor primario no se evaluó o no se pudo evaluar.
• T0: no hay evidencia de un tumor primario.
• T1: el tumor no se pudo encontrar mediante un examen o mediante el uso de imágenes (como ecografía o una resonancia magnética), pero se encontró de manera incidental durante una biopsia o cirugía.-- T1a: el tumor se encuentra en el 5% o menos de Tejido que fue tomado.
  • --T1b: el tumor se encuentra en más del 5% del tejido que se extrajo.
  • --T1c: el tumor se encontró mediante una biopsia con aguja después de un nivel elevado de PSA.
• T2: el tumor se encuentra solo dentro de la próstata.-- T2a: el tumor se encuentra en el 50% o menos de un lóbulo.
  • --T2b: el tumor se encuentra en más del 50% de un lóbulo.
  • --T2c: el tumor se encuentra en ambos lóbulos.
• T3: el tumor se ha extendido a través de la cápsula que rodea la próstata.-- T3a: el tumor solo ha atravesado la cápsula sin invadir las vesículas seminales.
  • --T3b: el tumor ha invadido las vesículas seminales.
  • T4: el tumor ha invadido estructuras o tejidos cerca de la próstata que no sean las vesículas seminales. Estos incluyen el cuello vesical, el recto y la pared pélvica junto con otras estructuras.

Nodos (N)

• NX: los ganglios linfáticos no se evaluaron o no pudieron evaluarse.
• N0: Los nodos no muestran evidencia de cáncer.
• N1: Los nodos muestran evidencia de cáncer.

Metástasis (m)

• MX: La presencia de metástasis no fue o no pudo ser evaluada.
• M0: No hay evidencia de metástasis a distancia.
• M1: Hay evidencia de metástasis a distancia.
• --M1a: se ha encontrado cáncer en los ganglios linfáticos lejos de la próstata.
• --M1b: se ha encontrado cáncer en el hueso.
• --M1c: se ha encontrado cáncer en otra área del cuerpo.

¿Qué significa su etapa de Jewett?

El sistema de Jewett usa las letras A a D para indicar los grupos de estadificación principales. A es el menos avanzado y D es el más avanzado.Dentro de cada grupo primario, hay un desglose adicional de las etapas.

El siguiente es el desglose de exactamente lo que significa cada categoría en este sistema.

Etapa A

En la etapa A, el tumor primario no se puede detectar mediante un examen y solo se encuentra de manera incidental durante la cirugía.

Etapa B

En la Etapa B, el tumor se puede encontrar por examen (ya sea por examen físico o por la prueba de PSA) pero solo se encuentra en la próstata.

Etapa C

En la etapa C, el tumor todavía se encuentra solo en el área que rodea la próstata, pero se ha extendido a través de la cápsula que cubre la próstata y también podría haber entrado en las vesículas seminales.

Etapa d

En la etapa D, el cáncer ha hecho metástasis o se ha diseminado a distancia de la próstata.

• --Substage A1: el cáncer está bien diferenciado (lo que significa que las células cancerosas tienen un aspecto relativamente normal en el microscopio) y se encuentran solo en una pequeña parte de la próstata.
• --Substage A2: el cáncer está moderadamente o mal diferenciado (lo que significa que las células cancerosas tienen un aspecto bastante anormal en el microscopio) y se encuentran en más de un punto dentro de la próstata.
• --Substage B0: el médico no puede palpar (palpar) el cáncer, pero se detecta debido a un nivel alto de PSA.
• --Substage B1: solo se encuentra un nódulo o bulto en un lóbulo de la próstata.
• --Substage B2: más de un área de cáncer se encuentra en un lóbulo o en ambos lóbulos de la próstata.
• --Substage C1: el cáncer se ha diseminado a través de la cápsula que contiene la próstata.
• --Substage C2: el cáncer se diseminó a través de la cápsula que contiene la próstata y comenzó a bloquear el flujo de orina desde la salida de la vejiga o los uréteres (los tubos delgados que transportan la orina desde los riñones hasta la vejiga).
• --Substage D0: el cáncer se encuentra solo en la próstata mediante exámenes y pruebas de imagen (como ultrasonido o MRI), pero los análisis de sangre continúan mostrando niveles altos de ciertas enzimas que indican que el cáncer se ha diseminado.
• --Substage D1: el cáncer se ha diseminado solo a los ganglios linfáticos cerca de la próstata.
• --Substage D2: el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos distantes, a los huesos oa otros órganos.
• --Substage D3: el cáncer se diseminó igual que en el Substage D2, pero el cáncer ha regresado después del tratamiento apropiado.