La artrodesis alivia quirúrgicamente el dolor articular

Cuando los tratamientos conservadores para la osteoartritis u otros tipos de artritis no logran aliviar satisfactoriamente el dolor en la articulación afectada, puede ser el momento de considerar la cirugía de la articulación. Es importante aprender sobre los diversos tipos de cirugía articular y comprender sus opciones. Cuando la mayoría de los pacientes piensan en cirugía de articulaciones, piensan en un reemplazo total de articulaciones. Pero hay otros procedimientos que debe conocer, incluyendo artrodesis.

Artrodesis explicada

La artrodesis es un procedimiento quirúrgico que fusiona los huesos que forman una articulación, eliminando esencialmente la articulación. El procedimiento se conoce comúnmente como fusión conjunta.

Los cirujanos implantan clavos, placas, tornillos, alambres o varillas para colocar los huesos juntos hasta que se fusionen. Los injertos óseos a veces son necesarios si hay una pérdida ósea significativa. Si es necesario un injerto óseo, se puede extraer hueso de otra parte del cuerpo u obtenerlo de un banco de huesos.

La artrodesis generalmente se realiza en los tobillos y las muñecas, pero se puede realizar en otras articulaciones, como pulgares, dedos de los pies, dedos y la columna vertebral.

Candidatos a la artrodesis

Los candidatos comunes para la artrodesis incluyen personas con artritis que tienen articulaciones tan severamente dañadas que las técnicas usuales de manejo del dolor fallan. Según la articulación afectada, puede tener la opción de cirugía de reemplazo articular o artrodesis. Los objetivos para la recuperación pueden ser factorizados en la decisión.

Los beneficios de la artrodesis

El principal beneficio de la artrodesis es el alivio del dolor en la articulación afectada. Al eliminar quirúrgicamente la articulación, el alivio del dolor es un objetivo alcanzable, a menos que haya alguna complicación de la cirugía.

Tenga en cuenta sus objetivos al decidir si la artrodesis es la mejor opción para usted.

Pros:

• Alivio del dolor
• Estabilidad en la articulación fusionada.
• Reducción significativa del dolor cuando el peso recae sobre la articulación fusionada.
• Mejor alineación para la artritis severa

Contras:

• El reemplazo articular aún puede ser una mejor opción para ciertos pacientes
• Pérdida de flexibilidad y movimiento con una junta fundida
• Posibilidad leve de complicaciones en la cicatrización de heridas.

Recuperación de la artrodesis

Después de la cirugía, se colocará un yeso sobre la articulación que se sometió a artrodesis. Hasta que no haya evidencia de fusión de rayos X, el uso de la articulación afectada será limitado. El proceso de curación puede llevar mucho tiempo. Por ejemplo, a los pacientes con artrodesis de tobillo no se les permite cargar peso entre 8 y 12 semanas. Debe mantener su pierna elevada para disminuir la hinchazón y promover la curación hasta que haya evidencia de fusión. Deberá mantener el peso fuera de la articulación hasta que se fusione, por lo que habrá muletas o sillas de ruedas en su futuro.

La artrodesis no está exenta de posibles complicaciones. Los riesgos asociados con la artrodesis son conocidos como dolor en el sitio de fusión ósea, lesión nerviosa, infección o hardware roto (por ejemplo, clavos, tornillos). La complicación potencial más problemática es una fusión fallida, lo que significa que la articulación no se fusiona físicamente. Sin embargo, la artrodesis suele ser un procedimiento muy exitoso y las complicaciones graves son poco frecuentes.