¿Puedo usar progesterona vaginal durante la FIV?

Si se está sometiendo a tratamientos de fertilidad, como la fertilización in vitro, es posible que le hayan dicho que necesita tratamientos con progesterona. Muchos tipos de medicamentos se introducen en circulación mediante ingestión o inyecciones. Sin embargo, la progesterona se absorbe mejor a través del revestimiento de la vagina, ya sea por supositorio, píldora vaginal o gel.

La progesterona a menudo se llama “la hormona del embarazo”. Es necesaria para la preparación de un óvulo fertilizado (embrión) y para los cambios que se producen en el útero en el lugar donde se implanta el embrión. La progesterona es producida por sus ovarios durante la ovulación (la liberación de un óvulo maduro de un ovario). Específicamente, la progesterona es producida por las células de los folículos ováricos, que son quistes que contenían los huevos antes de la ovulación. Después de 8 semanas de gestación, la placenta produce progesterona.

La progesterona prepara el revestimiento de su útero (endometrio) para la implantación de un óvulo fertilizado. Si el óvulo fertilizado no se implanta en el útero, sus niveles de progesterona disminuyen y comienza la menstruación. Si la implantación es exitosa y ocurre un embarazo, aproximadamente 10 semanas después de su embarazo, su placenta toma el control y produce altos niveles de progesterona y continúa hasta que nace su bebé.

¿Necesito la progesterona para tratar la infertilidad?

Tomar progesterona es una parte esencial del tratamiento de fertilidad. Durante la FIV, su producción normal de progesterona puede disminuir por varias razones:

• Los medicamentos utilizados para disminuir la velocidad de la ovulación prematura (como Lupron, Antagon o Cetrotide) pueden reducir la producción de progesterona después de la recolección de sus óvulos.
• En el momento de la aspiración del folículo para obtener sus óvulos maduros, muchas células productoras de progesterona también pueden eliminarse debido a la mecánica del procedimiento en sí.

Para asegurar que el revestimiento del útero esté preparado para la implantación del óvulo fertilizado, a la mayoría de las mujeres que se someten a una FIV se le administrará progesterona después de la recuperación de sus óvulos.

¿Cómo se administra la progesterona?

Si se está sometiendo a una FIV, puede comenzar a usar progesterona a partir del momento entre la recuperación de óvulos y la transferencia de embriones. Una vez que se confirma la prueba de embarazo positiva, el tratamiento con progesterona continuará por un período total de hasta 10 a 12 semanas (primer trimestre). Puede tomar progesterona por vía oral (por boca), por inyección o por vía vaginal.

La progesterona que se toma por vía oral no es confiable porque se metaboliza en el hígado después de su absorción, lo que puede reducir su eficacia y causar efectos adversos.

Aunque las inyecciones de progesterona son efectivas, este método es la forma más incómoda para usted.

El uso de progesterona vaginal evita los problemas de progesterona oral e inyectable.

Diferentes tipos

Hay tres tipos de preparaciones de progesterona disponibles que se pueden usar por vía vaginal:

• Supositorios de progesterona son hechas a pedido por un farmacéutico según la dosis de progesterona y la frecuencia de uso según lo recetado por su especialista en FIV.
• Gel de progesterona se coloca en su vagina una vez al día para la suplementación con progesterona o dos veces al día para el reemplazo de progesterona con un aplicador especial.
• Comprimidos vaginales Se colocan en la vagina una o dos veces al día con un aplicador especial.

Nombres de marca

Las progesteronas vaginales de marca son Crinone, Endometrin y Prometrium.

Si está usando progesterona vaginal, no debe usar ningún otro medicamento vaginal durante el tratamiento, a menos que su médico se lo indique. Los efectos adversos pueden variar según el tipo y la marca de la progesterona vaginal y debe asegurarse de discutir los posibles efectos adversos con su médico.

Finalmente, asegúrese de discutir todos los tratamientos con su médico antes de comenzar. Recuerde que su médico está allí para ayudar a guiar su tratamiento y responder preguntas. Además, si se le recomendó tomar progesterona para la fertilidad y ha investigado el tema usted mismo, no dude en discutir con su médico cualquier pregunta que pueda surgir de su lectura.