Cataratas congénitas: síntomas, causas y tratamiento

Cirugía de Cataratas con una Lente Monofocal (Noviembre 2024)

Es una creencia común que las cataratas solo ocurren en los ojos de las personas mayores. Sin embargo, los bebés y los niños pueden nacer con cataratas, o pueden desarrollarlos a medida que envejecen. Una catarata congénita causa los mismos síntomas que las cataratas en adultos: una opacidad en la lente del ojo que puede causar visión borrosa o ceguera.

Ubicada detrás del iris del ojo, la lente normalmente es clara y permite que la luz entrante enfoque claramente una imagen en la retina. Si se desarrolla una catarata, la lente se vuelve turbia y las imágenes se vuelven borrosas y distorsionadas.

Los síntomas

Las cataratas no son siempre visibles. Sin embargo, si su hijo es mayor, pueden quejarse de ciertos síntomas visuales que deberían alertarlo sobre una posible catarata. Los siguientes síntomas pueden indicar una catarata y deben informarse al médico de su hijo:

Visión nublada
Visión borrosa
Visión disminuida
Visión doble
Luces que parecen demasiado brillantes.
Los colores que aparecen se desvanecieron.

Si su bebé o niño es muy pequeño, no podrán quejarse de los síntomas. Si observa una mancha blanca o gris en la pupila de su hijo, podría ser una catarata. Intente poner una linterna en los ojos de su hijo. Una catarata a veces hace que las pupilas aparezcan blancas. Tenga en cuenta que a veces una catarata puede aparecer en un solo ojo.

Es posible que pueda detectar una catarata por las acciones de su hijo. Por ejemplo, un niño con una catarata puede no mirar directamente la cara de alguien u otros objetos grandes en su vista. Además, pueden entrecerrar los ojos y tratar de protegerse los ojos cuando se exponen a la luz solar intensa. También puede notar una desalineación de los ojos de su hijo o movimientos repetitivos de los ojos. Algunos padres han sido alertados de cataratas en los ojos de sus hijos cuando miran las fotos.En lugar de ver el "ojo rojo" en las imágenes, una catarata puede aparecer como un "ojo blanco".

Si cree que su hijo puede tener una catarata, es muy importante que se lo informe a su pediatra. El tratamiento temprano puede reducir la posibilidad de problemas de visión a largo plazo.

Causas

Las cataratas pueden ser hereditarias. Algunos bebés nacen con cataratas, conocidas como cataratas congénitas. Estas cataratas pueden desarrollarse debido a ciertas infecciones, problemas metabólicos, diabetes, traumatismo, inflamación o reacciones a los medicamentos.

Algunos antibióticos utilizados para tratar infecciones en mujeres embarazadas pueden causar cataratas en bebés recién nacidos. Las cataratas pueden formarse durante el embarazo si una madre desarrolla infecciones como sarampión o rubéola, varicela, citomegalovirus, herpes simple, herpes zoster, poliomielitis, influenza, virus de Epstein-Barr, sífilis o toxoplasmosis. A veces, las cataratas congénitas son causadas por problemas cromosómicos como el síndrome de Down.

Algunos niños desarrollan cataratas durante los primeros años de vida. El trauma en el ojo, como un fuerte golpe en el ojo, a veces puede llevar a una catarata. A veces, se pierde una catarata durante la infancia y la infancia, pero se descubre en un niño mayor.

¿Qué causa las cataratas?

Diagnóstico

La mayoría de las cataratas pediátricas se detectan poco después del nacimiento cuando se examina a un bebé antes de abandonar el hospital. Algunos son detectados por los pediatras durante los exámenes de bienestar del bebé. A veces, las cataratas congénitas pueden pasar desapercibidas durante años, principalmente porque los niños pequeños no suelen reconocer problemas con su visión. Sin embargo, los padres pueden sospechar de un problema cuando su hijo parece demasiado sensible a las luces brillantes o parece tener problemas para concentrarse.

Una vez alertado de un posible problema, un oculista realizará un examen ocular exhaustivo en el niño. El examen incluirá un examen con lámpara de hendidura de ambos ojos, control de la presión intraocular y otras pruebas y procedimientos en el consultorio. El médico podrá diagnosticar una catarata en uno o ambos ojos, según los resultados de las pruebas clínicas.

Pruebas para diagnosticar una catarata

Tratamiento

El tratamiento para las cataratas pediátricas varía según el tipo y la gravedad de la catarata. La mayoría de los niños con cataratas requerirán cirugía para extirparlo. En la mayoría de los casos, las cataratas deben eliminarse lo antes posible, incluso durante las primeras semanas de vida del bebé. Los niños que se someten a una cirugía de cataratas generalmente experimentan muy poco dolor o malestar.

El procedimiento quirúrgico para extirpar una catarata en un bebé o niño pequeño se realiza con el niño bajo anestesia general. Debido a que sus ojos son mucho más pequeños que los ojos de un adulto, la cirugía implica el uso de instrumentos quirúrgicos especializados y técnicas especiales. El cirujano primero dividirá la lente en pequeños pedazos con un instrumento especial. Luego se retirarán las piezas a través de una pequeña incisión.

Aunque es un procedimiento delicado, la extracción de cataratas generalmente es segura cuando la realiza un cirujano ocular pediátrico experimentado. Los riesgos comunes de la remoción de cataratas, aunque son poco frecuentes, incluyen glaucoma, desprendimiento de retina, infección y la necesidad de más cirugías.

Después de la cirugía, se deben tomar medidas para rehabilitar los ojos y la visión. Se necesitará tratamiento para reparar y restaurar las conexiones ojo-cerebro necesarias para una visión clara. En cierto sentido, los ojos tendrán que volver a enseñar cómo enfocar correctamente. Los doctores de los ojos usan las siguientes técnicas para restaurar el poder de enfoque en los niños:

Lentes de contacto: Los contactos se utilizan después de la cirugía en niños menores de 2 años, ya que el ojo y el poder de enfoque cambian rápidamente durante los primeros años de vida. Las lentes de contacto también se pueden usar en niños mayores si es necesario. La mayoría de los niños se adaptan a usar lentes de contacto con bastante rapidez.
Lentes intraoculares: Las lentes intraoculares son lentes artificiales que pueden implantarse en lugar de lentes naturales en niños pequeños. Los niños no podrán sentir la lente dentro del ojo.
Lentes: A los niños se les puede colocar anteojos cuando ambos ojos fueron afectados por cataratas. Los anteojos también se pueden usar además de lentes de contacto o lentes intraoculares, ya que la restauración de enfoque debe manejarse con cuidado para la visión futura del niño.

Si se desarrolla ambliopía (ojo vago) después de la cirugía, es posible que se requiera un parche en el ojo. El parche implica cubrir el ojo bueno para estimular la visión en el ojo al que se le extrajo la catarata.

Aprenda acerca de las opciones de tratamiento para cataratas

Una palabra de DipHealth

El tratamiento de las cataratas en la primera infancia es extremadamente importante para la visión futura del niño. El período crítico para el desarrollo de la visión es durante los primeros meses de vida, ya que el cerebro de un bebé desarrolla la visión en respuesta a imágenes claras. El cerebro establecerá conexiones visuales anormales si la visión es borrosa o distorsionada debido a cataratas. El tratamiento oportuno en un niño pequeño tendrá buenos resultados, aunque una visión clara puede requerir años de rehabilitación visual.