Causas del dolor de arco

Dolor de arco es el término usado para describir los síntomas que se producen debajo del arco del pie. Cuando un paciente tiene dolor en el arco, generalmente tienen inflamación de los tejidos blandos dentro del mediopié. El arco del pie está formado por una banda estrecha de tejido que conecta el hueso del talón con los dedos llamados fascia plantar.

Esta banda de tejido es importante en la mecánica adecuada del pie y en la transferencia de peso desde el talón hasta los dedos. Cuando el tejido del arco del pie se irrita e inflama, incluso los movimientos simples pueden ser bastante dolorosos.

Causas

• Fascitis plantar: la causa más común de dolor de arco es la fascitis plantar.Fascitis plantar es el nombre que describe la inflamación de la banda fibrosa de tejido que conecta el talón con los dedos del pie. Los síntomas de la fascitis plantar incluyen dolor temprano en la mañana y dolor con largas caminatas o pararse de forma prolongada. El dolor en el arco temprano en la mañana se debe a que la fascia plantar se contrae y se contrae cuando duermes toda la noche. Cuando se despierta y camina por la mañana, la fascia todavía está tensa y propensa a la irritación cuando se estira. Al caminar o estar de pie durante largos períodos, la fascia plantar se inflama y duele. El tratamiento de la fascitis plantar se realiza mejor con algunos ejercicios simples de estiramiento, medicamentos antiinflamatorios e inserciones para sus zapatos.
• Fracturas por estrés: Los huesos están en la parte media del pie (incluidos los huesos navicular, cubiodo y cuniform) y los huesos metatarsianos pueden dañarse por el uso excesivo. Cuando esto ocurre, una fractura por estrés es una posible lesión al hueso. Las fracturas por estrés no se producen como resultado de una lesión única, sino por el uso excesivo y repetitivo que eventualmente provoca la formación de una grieta en el hueso. Las fracturas por estrés típicamente causan dolor que empeora con el aumento de la actividad. A diferencia de la fascitis plantar que puede aflojarse con cierta actividad, el dolor asociado con una fractura por estrés generalmente empeora a medida que aumentan los niveles de actividad. Cuando se produce una fractura por estrés, el hueso necesita descansar. En algunas situaciones, una bota para caminar puede llevar a un alivio efectivo, mientras que en otras situaciones todo el peso debe ser liberado del hueso que requiere muletas.

• Esguinces de ligamentos: hay 26 huesos en cada pie, todos los cuales están conectados por una intrincada red de ligamentos. Estos ligamentos pueden lesionarse girando o aterrizando torpemente mientras caminan o corren. Las lesiones de los ligamentos generalmente ocurren después de un movimiento inusual del pie y causan dolor inmediato. También puede ocurrir hinchazón. La mayoría de los esguinces de ligamentos mejorarán con el descanso. En algún momento la inmovilización del pie puede ayudar con el tratamiento. En algunas situaciones raras, la cirugía puede ser necesaria para el tratamiento. Una lesión de este tipo en el ligamento se llama un esguince de Lisfranc en la parte media del pie.
• Tendonitis: la inflamación de los tendones que pasan a lo largo del pie también puede causar dolor en el arco. Los dos tendones más comúnmente lesionados que causan dolor en el arco son el tibial posterior y los tendones peroneos. Estos tendones comienzan en la pierna, curso detrás del tobillo, y luego a la parte inferior del pie. Ambos tendones son importantes para controlar los movimientos del pie y el tobillo.

Cuándo ver a un doctor

La mayoría de las veces, el dolor de arco no es un problema médico grave, pero en ocasiones es necesario que un profesional médico lo evalúe. Algunas de las señales de que debería ver a un médico incluyen:

• Incapacidad para soportar peso en la extremidad.
• Empeoramiento de los síntomas que no responden a un tratamiento simple.
• Signos de infección (fiebre, escalofríos, enrojecimiento alrededor del arco)

El diagnóstico del dolor de arco se puede hacer típicamente con un examen cuidadoso del pie. Al evaluar la alineación del pie, la estructura y el ligamento, este apoyo puede realizarse mediante un examen médico. Si hay inquietudes acerca de la estructura o la estabilidad del pie, se pueden realizar pruebas especiales para una evaluación adicional. Los rayos X pueden proporcionar una evaluación útil de la alineación de los huesos del pie. También pueden ser necesarias otras pruebas que incluyan tomografías computarizadas y resonancias magnéticas para una evaluación adicional.

Tratamiento y Prevención

El tratamiento del dolor de arco generalmente consiste en aliviar la presión del área irritada en la parte inferior del pie y los esfuerzos para controlar la hinchazón y la inflamación. Algunos de los pasos simples con los que puede comenzar incluyen:

• Descanso: el descanso de la extremidad afectada es fundamental para reducir la inflamación dentro del arco del pie. Esto puede requerir cambios en las actividades, o incluso el uso de muletas.
• Aplicación de hielo: la aplicación de hielo en el área afectada puede ser una forma útil de controlar la inflamación y también reducir el dolor. Muchas personas encuentran el masaje con hielo y un método eficaz para aplicar un tratamiento de frío en esta área.
• Medicamentos antiinflamatorios: los medicamentos antiinflamatorios no esteroides son medicamentos efectivos para aliviar las molestias asociadas con la inflamación. Asegúrese de consultar con su médico antes de comenzar cualquier medicamento nuevo.
• Modificaciones en el calzado: los cambios en el calzado con más soporte para el arco, mejor amortiguación u otros cambios a menudo pueden ser útiles. El uso de calzado de apoyo es esencial para controlar el dolor de arco.

Una vez que los síntomas del dolor de arco se hayan controlado de manera efectiva, también es importante asegurarse de que no regresen tan pronto como se complete el tratamiento. Asegurar un calzado adecuado con un buen soporte puede ser un paso útil. Además, la reanudación gradual de la actividad debe llevarse a cabo en las primeras etapas después de un episodio de dolor de arco.

Una palabra de DipHealth

El dolor del arco es una queja frecuente y generalmente de una de las pocas afecciones comunes. Afortunadamente, la mayoría de las personas con dolor de arco pueden encontrar un alivio efectivo de los síntomas con unos simples pasos. Si estos no son efectivos, ver a su proveedor médico puede ayudar a asegurar que no haya un problema más grave que esté causando sus síntomas. Una vez que las personas tienen dolor de arco, deben tomar medidas para prevenir la recurrencia de este problema.