¿El ibuprofeno y los AINE afectan el rendimiento deportivo?

Los atletas de resistencia amateur y de élite buscan constantemente nuevas formas de recuperarse más rápido y competir más duro y por más tiempo. Algunos han recurrido a analgésicos de venta libre para ayudar a reducir el dolor muscular después del ejercicio y ayudar a la recuperación.

Más recientemente, los atletas de resistencia han estado usando ibuprofeno y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) antes y durante la competencia en un intento de competir con la mayor intensidad por la mayor duración. Pero, ¿esto funciona y es seguro?

Los AINE son medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Estos incluyen aspirina, ibuprofeno (Advil y Motrin), naproxeno sódico (Aleve) y ketoprofeno (Orudis KT). Los AINE impiden que el cuerpo fabrique prostaglandinas. Las prostaglandinas son sustancias producidas naturalmente por el cuerpo que actúan como mediadores para una variedad de funciones fisiológicas que incluyen la protección del revestimiento del estómago y la regulación de la presión arterial. También median el dolor y la inflamación.

Los AINE bloquean todas las prostaglandinas; Los que causan dolor, así como los que protegen el revestimiento del estómago. Por lo tanto, tomar AINE a veces puede causar malestar estomacal o sangrado gastrointestinal (GI). El riesgo de irritación estomacal o sangrado GI aumenta con el uso prolongado de AINE.

¿Los AINE afectan el rendimiento deportivo?

¿Tomar un AINE realmente mejora el rendimiento deportivo? ¿Previene o reduce el dolor muscular? Hasta ahora, la investigación no apoya el uso de AINE para los atletas. Esto es lo que han encontrado hasta ahora.

Varios estudios han encontrado pocos beneficios en el rendimiento real de tomar ibuprofeno y advierten que puede enmascarar el dolor, lo que puede aumentar el riesgo de lesiones.

Un estudio concluyó que tomar 400 mg de ibuprofeno cuatro horas antes del ejercicio reducía la percepción del dolor muscular, pero en realidad no previno la lesión de las células musculares como lo indica la creatina quinasa, una proteína que se encuentra dentro de las células musculares y se libera cuando se lesionan.

Otros estudios han advertido que el uso de AINE durante el ejercicio de ultra distancia, como el Triatlón Ironman, se asocia con un mayor riesgo de hiponatremia por esfuerzo. Los investigadores creen que este efecto es probablemente debido a una función renal (riñón) alterada. Los problemas relacionados con la función renal alterada en atletas no son difíciles de imaginar. La falta de transporte y restricción de líquidos puede provocar deshidratación, hiponatremia y, en el extremo, insuficiencia renal.

El estudio más convincente de la vida real puede haber sido el realizado durante la carrera de trail running de 100 millas de Western States. El investigador David Neiman midió la influencia del uso de ibuprofeno durante la carrera agotadora al estudiar corredores en tres grupos: un grupo de control, un grupo que tomó 600 mg de ibuprofeno un día antes y el día de la carrera y un grupo que tomó 1200 mg de ibuprofeno un día antes y el día de la carrera

Los hallazgos del estudio:

• Ambos grupos que tomaron ibuprofeno tenían niveles plasmáticos más altos de marcadores (proteína C reactiva en suero, citoquina plasmática y proteína inflamatoria de macrófagos) para el daño muscular.
• El dolor muscular de inicio tardío informado fue el mismo en todos los grupos.
• Los niveles de creatina quinasa en suero fueron los mismos en todos los grupos.
• Los tiempos de carrera no difirieron entre los grupos.
• Las calificaciones del esfuerzo percibido no difirieron entre los grupos.

La conclusión fue que el uso de ibuprofeno por parte de los atletas de resistencia no afectó el rendimiento, el daño muscular o el dolor percibido, pero se asoció con indicadores elevados de inflamación y daño celular. Es un supuesto razonable que el uso de AINE no tiene un efecto positivo en el rendimiento deportivo. De hecho, puede causar un grave riesgo para la salud en algunos atletas de resistencia.

¿Cuándo es seguro usar NSAIDs?

El uso de analgésicos de venta libre, incluidos los AINE, debe reservarse para un uso moderado después de un ejercicio intenso.

Un calentamiento adecuado y una buena nutrición deportiva, incluida una hidratación adecuada, pueden ser más importantes, más útiles y, sin duda, más seguros para reducir el dolor que cualquier medicamento.