Trastornos del estado de ánimo en la enfermedad de Parkinson

Los trastornos del estado de ánimo en la enfermedad de Parkinson son muy comunes. Un trastorno del estado de ánimo no solo produce síntomas físicos y emocionales adicionales, sino que también agrava aquellos que ya están presentes como parte del diagnóstico de Parkinson.

Depresión desafortunadamente es muy común en la enfermedad de Parkinson, que se estima que existe en hasta la mitad de la población afectada por esta enfermedad crónica en comparación con 1 de cada 10 adultos en la población general. Cuando está presente, se asocia con una mayor discapacidad, mala calidad de vida, estrés del cuidador y un mayor uso de la atención médica, tanto como paciente interno y ambulatorio.

Síntomas de depresión en pacientes con Parkinson

Los síntomas de la depresión pueden incluir:

• Falta de placer o interés en actividades generalmente divertidas.
• Deprimido
• Desesperación
• Dificultad para concentrarse
• Energía pobre
• Alteración del sueño
• Pérdida del apetito, pérdida de peso.
• Disminución de la energía sexual.
• Sentimientos de inutilidad.
• En casos severos, pensamientos de suicidio.

La depresión, sin embargo, puede ser difícil de diagnosticar. Un problema es que tanto los médicos como los pacientes tienen una idea errónea de que el estado de ánimo depresivo es algo normal en la experiencia de una enfermedad crónica. Sin duda, un sentimiento de tristeza o dificultad para tratar el diagnóstico de Parkinson es una parte normal de la experiencia. Pero el estado de ánimo depresivo que causa un malestar significativo y duradero y está acompañado por un deterioro grave en las áreas sociales, ocupacionales u otras áreas importantes de funcionamiento (atribuido al problema del estado de ánimo y no al de Parkinson) no es normal.La depresión también puede ser difícil de identificar debido a que algunos de los síntomas (pérdida de peso, trastornos del sueño, fatiga, etc.) son muy similares a las manifestaciones de la enfermedad de Parkinson. Y, desafortunadamente, todavía no se informa sobre el estado de ánimo depresivo debido al estigma percibido asociado con dicho diagnóstico.

Otros trastornos del humor

Ansiedad es otro trastorno del estado de ánimo que afecta a la mitad de todas las personas que padecen la enfermedad de Parkinson, mucho mayor que la población general, donde este trastorno carga de 5 a 10 por ciento. Cuando se tienen en cuenta los síntomas motores, el aumento de la gravedad de la ansiedad, como la depresión, se asocia con una peor calidad de vida.

Hay muchos tipos de trastornos de ansiedad que incluyen:

Trastorno de ansiedad generalizada que es una preocupación excesiva por cualquier número de problemas y se asocia con inquietud, fatiga, falta de concentración, tensión muscular, trastornos del sueño, etc.

Trastorno de pánico se caracteriza por períodos discretos de ansiedad intensa o miedo que se desarrollan rápidamente y se acompañan de palpitaciones, sudoración, amplificación del temblor, falta de aliento, mareos y, a menudo, miedo a morir.

Fobia social en el que existe un miedo marcado y persistente a las situaciones sociales, no se limita a las preocupaciones sobre la forma en que los demás pueden ver los síntomas de Parkinson.

Desorden obsesivo compulsivo Se caracteriza por pensamientos o comportamientos persistentes o repetitivos.

También existe un fenómeno interesante llamado fluctuaciones no motoras donde los problemas del estado de ánimo, como la depresión o la ansiedad, son una característica de los períodos de "desconexión" en los pacientes de Parkinson, lo que produce frecuentes cambios en el estado de ánimo varias veces al día. Esos periodos de "desconexión" son generalmente reconocibles por los síntomas motores deficientes y otras manifestaciones no motoras de la enfermedad que también ocurren junto con los cambios en el estado de ánimo.

Así que, junto con el estrés de lidiar con los desafíos diarios que presenta Parkinson, los que enfrentan esta enfermedad también tienen un mayor riesgo de trastornos del estado de ánimo. Es importante que los pacientes y las personas involucradas en su cuidado se eduquen y permanezcan atentos a estos cambios de humor potenciales. Porque si no se reconocen y tratan de manera oportuna, pueden impactar significativamente la calidad de vida y hacer que la administración de Parkinson en general sea mucho más difícil.