Cómo expulsar a tu bebé con una epidural

La anestesia epidural es la forma más común de anestesia utilizada en el parto. Dado que una epidural adormece toda el área entre los senos y las rodillas, es posible que se pregunte cómo puede expulsar a su bebé durante el parto. Si bien algunos estudios han analizado si tener una epidural altera o no la forma en que expulsa a su bebé, los resultados han sido variados. Algunos estudios muestran que hay una interferencia, mientras que otros muestran que no hay diferencias en los resultados. Lo que realmente importa es lo que pasa contigo y con tu trabajo. Saber qué esperar puede realmente ayudarte a entender lo que está pasando.

Urge empujar con una epidural

El impulso de empujar es lo que las mujeres trabajadoras experimentan cerca del momento del nacimiento. A veces este impulso es abrumador y las mujeres lo describen como algo que su cuerpo está haciendo y no tienen control sobre él. Otras veces, simplemente significa que se siente mejor empujar, particularmente en la cima de una contracción, que sentir que no empujar.En algunas mujeres, una epidural puede amortiguar o eliminar la necesidad de empujar en la segunda etapa del parto. Esto condujo a la teoría del trabajo hacia abajo. Deterioro del trabajo es un término que describe la espera de empujar hasta que el bebé está bastante abajo en la pelvis. Esto permite que la madre descanse y se pensó para prevenir:

• Sufrimiento fetal
• Empuje prolongado
• Algunas malposiciones fetales o permiten que el bebé gire a una posición mejor
• La madre de sentirse increíblemente agotada de empujar esfuerzos

Recuerde que el útero continúa sus esfuerzos de expulsión incluso sin la ayuda de la madre. Pero el beneficio de permitir que el bebé gire y descienda puede ser beneficioso para todos los involucrados. Esto se encontró en algunos estudios, mientras que otros no encontraron beneficios, y se acercaron al riesgo insignificante de probar este método de empujar. Muchos hospitales usan esto como su protocolo.

Posiciones para empujar con la epidural

Como una epidural anestesia a la madre, no puede asumir muchas posiciones debido a la falta de sensibilidad. Esto limita el número de posiciones posibles, lo que puede dificultar el progreso durante el parto.

Tenga en cuenta que esto varía de madre a madre, algunas mujeres tendrán más movimiento que otras, esto podría alterar lo que puede hacer un poco, aunque por lo general todavía requerirá mucho apoyo de las personas que lo rodean. Con el buen apoyo de su pareja, una doula, enfermeras de parto y otros, hay algunas posiciones que la madre todavía puede asumir, incluyendo:

• Semi-sentado con personas o soportes para las piernas.
• Lado acostado
• Sentadilla apoyada
• Semi-propenso
• Arrodillándose al pie de la cama, inclinándose sobre ella.
• Supinos con estribos o soportes para las piernas.

Una cosa que se debe tener en cuenta al ayudar a alguien con una epidural es tener cuidado de no extender demasiado las piernas u otras articulaciones. Es posible causar daño al cuerpo de la madre porque ella no puede sentir dolor. Ella no sabe cuándo decirle que pare como normalmente lo haría si tuviera que extender demasiado sus articulaciones.

Límites de tiempo para empujar

La investigación nos muestra que los límites de tiempo cuando tanto la mamá como el bebé están bien, no son necesarios. Dado que una epidural puede aumentar el tiempo necesario para expulsar al bebé, si a la madre y al bebé les va bien, pregúntele a su médico o partera si existe alguna razón por la cual no se le permita continuar presionando antes de que se realice una cesárea. A veces, los cambios simples en las posiciones serán útiles para hacer avanzar el trabajo de parto y bajar al bebé.

Complicaciones epidurales

Si bien la reducción del dolor es un beneficio de una epidural, este medicamento también aumenta el riesgo de que usted:

• Necesita Pitocin (la forma sintética de la hormona oxitocina), que puede "no ser tan segura como se pensaba", según un informe de 2013 del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos
• Necesidad de fórceps o extracción al vacío.
• Tener una episiotomía
• ¿Necesitas más tiempo para empujar que de otro modo?
• Aumente la longitud de la segunda etapa porque sus músculos son menos capaces de ayudar a rotar a su bebé en las posiciones preferidas para el parto

El uso de una epidural probablemente no tendrá un gran efecto en su capacidad para empujar, y la complicación más probable es una fase de empuje más prolongada. Dicho esto, muchas mujeres con mucho gusto intercambian unos minutos adicionales de trabajo de parto con el alivio del dolor provisto por la epidural para la alternativa. Si planea tener una epidural, hable con su médico y con su médico acerca de cómo quiere manejar la fase de empuje del parto.