Tus glúteos controlan tu rodilla

Si tiene dolor o problemas en la rodilla, su fisioterapeuta puede prestar mucha atención a sus caderas y a la fuerza de sus músculos. ¿Por qué? Debido a que los músculos de la cadera, como el glúteo medio, controlan la posición de las rodillas cuando camina, corre o salta.

El dolor de rodilla es un problema común que a menudo requiere la ayuda de un fisioterapeuta para tratarlo. El dolor en la rodilla puede ser causado por muchas cosas, como artritis, traumatismo o tensión repetitiva. El dolor de rodilla es una lesión común en la carrera, y puede limitar su capacidad para caminar, correr o subir escaleras.

Si tiene dolor de rodilla y trabaja con un fisioterapeuta, es posible que se sorprenda de que él o ella concentre mucha atención en sus caderas. Si su fisioterapeuta no revisa sus caderas, tal vez debería hacerlo. Este es el por qué.

Anatomia de la cadera

Para comprender la conexión entre el dolor de rodilla y sus caderas, primero debe comprender algo de anatomía básica. La cadera es una articulación de rótula y es una articulación importante que soporta peso en el cuerpo. Hay muchos accesorios ligamentosos que aumentan la estabilidad de la cadera. También hay muchos accesorios musculares alrededor de las caderas que ayudan a controlar el movimiento de la articulación y la pierna.

Un grupo muscular alrededor de las caderas que está recibiendo mucho escrutinio como causa del dolor de rodilla es el grupo muscular glúteo, es decir, el glúteo medio.

El glúteo medio ayuda a abducir la cadera y el muslo, lo que significa que tira de la pierna hacia un lado. También gira su muslo hacia afuera cuando está sentado, y ayuda a otros músculos a girar su muslo hacia adentro cuando está de pie. Cuando está de pie y caminando, el glúteo medio también está activo manteniendo el nivel de su pelvis.

Debilidad en la cadera

Sin el entrenamiento y el ejercicio adecuados, puede desarrollar debilidad en su músculo glúteo medio. Esto puede ser causado por una lesión, pero a menudo sucede sin ninguna razón aparente y sin lesión o trauma. Se cree que la tensión en los músculos flexores de la cadera en la parte frontal de la misma puede provocar debilidad en los músculos del glúteo medio en la parte posterior y lateral de la cadera. Esto a veces se conoce como síndrome del trasero latente. (De Verdad.)

Cuando su músculo glúteo medio se debilita, le permite a su muslo girar y tirar hacia adentro de forma anormal. Esto se denomina "cadena cinética colapsante". Esta posición anormal de su muslo puede causar un esfuerzo excesivo y tensión alrededor de la articulación de la rodilla y la rótula (rótula). Una cadena cinética colapsada a menudo se cita como una causa indirecta de una lesión del ligamento cruzado anterior (LCA). El atleta está corriendo o saltando, su rodilla se colapsa (posiblemente debido a glúteos débiles), y la rodilla se dobla, rasgando el ACL.

Problemas comunes de rodilla que pueden ser causados ​​por caderas débiles

Las lesiones comunes de rodilla y los problemas que pueden ocurrir como resultado de la debilidad de la cadera incluyen:

• Síndrome de estrés patelofemoral
• Síndrome de fricción de la banda iliotibial
• Tendinitis patelar
• Bursitis anserina

Si experimenta dolor de rodilla, debe visitar a su médico o fisioterapeuta. Él o ella puede evaluar su condición para determinar la causa de su dolor. Una evaluación exhaustiva y una evaluación de su marcha, la fuerza de las extremidades inferiores (incluida la fuerza de la cadera), la flexibilidad y el rango de movimiento pueden ayudar a su fisioterapeuta a proporcionar el tratamiento adecuado para su afección.

Si su fisioterapeuta descubre que tiene debilidad en su glúteo medio y que su muslo gira hacia adentro de manera anormal durante la marcha y la carrera, entonces puede beneficiarse de un programa de fortalecimiento para dirigirse a músculos específicos de la cadera. Asegúrese de trabajar en estrecha colaboración con su fisioterapeuta para comprender su condición y qué esperar de la terapia física.

Fortaleciendo tus caderas

Si su glúteo medio es débil, entonces su fisioterapeuta puede prescribir ejercicios específicos para ayudar a fortalecer este músculo. Los ejercicios básicos de fortalecimiento de la cadera pueden ayudar, pero a menudo necesitará más ejercicios avanzados de fortalecimiento de la cadera para ayudar a fortalecer su glúteo medio. Otros ejercicios, como el ejercicio de caída pélvica, también pueden ser efectivos para fortalecer su glúteo medio.

Dado que la debilidad en las caderas puede afectar la posición de la pierna y la rodilla, a menudo los ejercicios de equilibrio y propiocepción son beneficiosos para restablecer el control normal y la posición de los muslos. El uso de una tabla BAPS puede ayudar a trabajar en el control muscular de su pierna y muslo. Esto puede ayudar a fortalecer toda la extremidad inferior, colocando la pierna en una posición óptima y eliminando el estrés de la rodilla.

Al trabajar para mejorar la fuerza de la cadera y el equilibrio general, es posible que pueda mantener las rodillas en la posición correcta y, en última instancia, aliviar el dolor de rodilla.

Asegúrese de consultar con su médico o fisioterapeuta antes de comenzar cualquier programa de ejercicios para asegurarse de que sea adecuado para usted.

Una palabra de DipHealth

Si tiene dolor de rodilla, una evaluación de fisioterapia debe incluir una evaluación de la movilidad y la fuerza de la cadera. La debilidad en los músculos alrededor de sus caderas, es decir, su músculo glúteo medio, puede afectar la posición de su muslo y rodilla cuando camina, corre o sube escaleras. La debilidad en las caderas puede causar un colapso de la persecución cinética, y esta puede ser una de las causas de su dolor. Al trabajar estrechamente con su fisioterapeuta, puede fortalecer sus caderas, quitarle el estrés y volver a su nivel de actividad normal de forma rápida y segura.

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• Brund RBK, Rasmussen S, Nielsen RO, Kersting UG, Laessoe U, Voigt M. La asociación entre la fuerza de abducción de cadera excéntrica y los movimientos angulares de cadera y rodilla en corredores masculinos recreativos: un estudio exploratorio. Scand J Med Sci Sports. 2018; 28 (2): 473-478.