Exanthem Rash Descripción general y ejemplos

La palabra exantema significa una erupción en la piel que brota o florece. Normalmente se usa para describir una erupción que se extiende por todo el cuerpo, simétrica y roja con máculas o pápulas, pero sin escamas. Los exantemas suelen ser causados ​​por infecciones virales o bacterianas. También pueden ser causados ​​por drogas, toxinas o enfermedades autoinmunes. La erupción puede o no causar picazón.

Los exantemas causados ​​por virus o bacterias a menudo son parte de una enfermedad sistémica con fiebre, malestar y dolor de cabeza. La erupción cutánea se desencadena por la reacción del cuerpo a una toxina producida por el organismo infeccioso, o la respuesta inmune que el cuerpo monta al organismo o el daño que el organismo le hace a la piel.

La palabra exantema o exantema proviene de una palabra griega que significa "una ruptura". Está en contraste con la palabra enantema o enantema, que es una erupción en las membranas mucosas.

Diagnosticando exantemas

Una erupción generalizada de aparición repentina, especialmente con fiebre y malestar es causa de una visita al médico o a la clínica de atención de urgencias, ya que algunas causas requieren tratamiento temprano. Debido a este curso de la enfermedad, a menudo son diagnosticados por médicos de atención primaria o proveedores de atención de urgencias.

Muchas de las erupciones exantemales tienen una apariencia típica que ayuda con el diagnóstico diferencial de qué enfermedad o proceso lo está causando. Es parte de la capacitación médica reconocer estos patrones de erupción. Pero la verificación puede incluir tomar un hisopo para pruebas virales o identificación por PCR. Se pueden hacer exámenes de sangre para buscar anticuerpos contra virus y bacterias específicas. Las sondas de ADN también pueden identificar agentes sospechosos.

Numeración histórica de exantemas

Los exantemas solían ser numerados consecutivamente en función de su aspecto y descripción históricos.

• Primera enfermedad: sarampión, específicamente rubeola, causada por el sarampión morbillivirus.
• Segunda enfermedad: la escarlatina, que se produce después de una infección Streptococcus pyrogens (grupo A streptococcus). Esto puede ocurrir como una infección de garganta, faringitis estreptocócica.
• Tercera enfermedad: rubéola o sarampión alemán, causada por el virus de la rubéola.
• Cuarta enfermedad: "Enfermedad de Dukes" (probablemente una infección por coxsackievirus o ecovirus)
• Quinta enfermedad: Eritema infeccioso, causado por el parvovirus B19.
• Sexta enfermedad: Roseola infantum, causada por los herpesvirus HHV-6 y HHV-7.

Exantemas infantiles

La varicela (virus de la varicela zoster), las paperas y el resfriado común son exantemas que se ven en los niños, así como los de la lista clásica: sarampión, rubéola, roséola, eritema infeccioso. Muchos de estos pueden prevenirse con vacunas.

Más exantemas virales y bacterianos

Los exantemas virales más allá de los enumerados incluyen el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) en su etapa de infección aguda. La viruela (ahora erradicada) produjo un exantema. La hepatitis viral y la mononucleosis infecciosa causada por el virus de Epstein-Barr pueden producir un exantema.

Las infecciones bacterianas que producen una erupción generalizada incluyen las dos grandes, las infecciones por toxina Staphylococcus y las infecciones por toxina estreptocócica, incluido el síndrome de shock tóxico y la fiebre escarlata.

La neumonía por micoplasma, la enfermedad de Kawasaki y las enfermedades rickettsiales pueden causar estas erupciones.

Tratamiento

El tratamiento se basa en el tratamiento de la enfermedad subyacente, algunas de las cuales son potencialmente mortales, pero otras solo necesitan atención de apoyo o son autolimitadas. El tratamiento para reducir la fiebre por lo general se realiza. Se pueden administrar cremas para reducir la picazón si la erupción causa picazón.