Manga Gastrectomía Cirugía de pérdida de peso

La gastrectomía en manga, o gastrectomía en manga vertical, es un tipo de cirugía bariátrica que aísla una pequeña sección del estómago para procesar alimentos, limitando el tamaño de las comidas a aproximadamente una onza después de la cirugía. Además de causar pérdida de peso mediante la restricción de alimentos, la gastrectomía en manga también disminuye los niveles de una hormona estimulante del apetito llamada ghrelin, por lo que las personas se sienten menos hambrientas y comen menos.

La cirugía solía considerarse un punto de partida para las personas con obesidad mórbida que no eran candidatas a cirugías de bypass gástrico, como Roux-en-Y o desviación biliopancreática, con la expectativa de que se realizaría una segunda cirugía una vez que se hubiera realizado el peso. perdió. Ahora, la investigación muestra que los pacientes pueden perder una cantidad significativa de peso solo con la gastrectomía en manga y no requieren una segunda cirugía para perder peso.

Con eso, la cirugía ha ganado popularidad, ya que se considera menos radical. De hecho, según un estudio de 2013 en Cirugía de la obesidad, detrás de Roux-en-Y, la gastrectomía en manga fue la segunda cirugía bariátrica más común en todo el mundo en 2011.

El procedimiento de gastrectomía de manga vertical

La cirugía se realiza normalmente en un hospital o centro de cirugía, con anestesia general. Las cirugías se realizan laparoscópicamente, lo que le permite al cirujano trabajar con instrumentos largos colocados en el cuerpo a través de incisiones de unos pocos centímetros de largo. En algunos casos, la cirugía se realizará "abierta", con la incisión tradicional más grande, o una cirugía que comienza por vía laparoscópica puede convertirse en un procedimiento abierto cuando el cirujano determina que es necesario.

La cirugía comienza con múltiples incisiones de media pulgada de largo en el área del estómago. Los instrumentos se insertan a través de estas incisiones, y el cirujano comienza extrayendo hasta el 85 por ciento del estómago. Los lados del estómago luego se unen mediante grapas, dejando el estómago más pequeño y de forma tubular, pero reteniendo los músculos del esfínter en la parte superior e inferior del estómago.

Una vez que el cirujano determina que las grapas mantienen el estómago cerrado y no hay fugas en las áreas, los instrumentos se retiran y las incisiones se cierran, generalmente con suturas absorbibles y cinta estéril.

Resultados típicos después de la gastrectomía en manga

En términos de resultados de pérdida de peso, la buena noticia es que la investigación muestra que la pérdida de peso promedio es superior al 50 por ciento, incluso después de más de seis años después de la cirugía. Además, otra ventaja de la gastrectomía en manga es que el riesgo de malnutrición que enfrentan muchos pacientes de cirugía bariátrica no está presente en esta cirugía, ya que el cuerpo continúa absorbiendo nutrientes como antes de la cirugía.

El inconveniente es que algunas personas sí recuperan el peso después de la cirugía, principalmente cuando consumen grandes cantidades de alimentos que estiran la bolsa. El reflujo ácido es otro efecto secundario potencial de esta cirugía.

La línea de fondo

El paciente que se somete a este procedimiento debe realizar cambios radicales en su ingesta de alimentos y en su estilo de vida para que el procedimiento tenga un resultado exitoso a largo plazo. Debido a que el estómago tiene la capacidad de estirarse para adaptarse a los alimentos, el estómago puede expandirse enormemente desde la capacidad de una onza que la cirugía permite. Las comidas deben ser pequeñas (menos de media taza) y el consumo de líquidos con ellas puede llenar la bolsa, lo que evita la ingesta de alimentos sólidos en ese momento.

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