La candidiasis bucal: causas y factores de riesgo

La candidiasis oral generalmente es causada por una levadura llamada Candida albicans. Normalmente se encuentra en la boca pero su población se mantiene en equilibrio por su sistema inmunológico y las otras bacterias que se encuentran allí. La levadura puede crecer fuera de control y causar la candidiasis oral cuando su sistema inmunológico está debilitado o sus antibióticos eliminan las bacterias orales. La candidiasis oral también es común en los recién nacidos porque sus sistemas inmunológicos aún no se han formado completamente. Pueden tener una erupción del pañal debido a Cándida al mismo tiempo.

Causas comunes

Aunque Candida albicans es la levadura más común involucrada en la candidiasis bucal, también puede ser causada por tipos similares, como Candida glabrata o Candida tropicalis. Su riesgo de padecer candidiasis oral aumenta debido a ciertas afecciones, medicamentos y tratamientos que debilitan el sistema inmunológico o alteran el equilibrio normal de saliva, bacterias y levaduras en la boca.

Medicamentos y Tratamientos

• Corticosteroides orales: Cuando se toman a largo plazo para una variedad de afecciones, estos medicamentos debilitan el sistema inmunológico.
• Esteroides inhalados: Los esteroides inhalados se usan para el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Ellos pueden aumentar su riesgo para la candidiasis.
• Quimioterapia y radioterapia: Su sistema inmunológico se debilita mientras está bajo quimioterapia o si recibe radioterapia en la cabeza y el cuello.
• Tratamiento inmunosupresor en trasplante de órganos.: Los pacientes son tratados para prevenir el rechazo después de un trasplante de órganos y esto puede aumentar el riesgo de candidiasis.
• AntibióticosLos antibióticos suelen matar las bacterias orales pero no actúan contra la levadura, que es un tipo de hongo. Un recién nacido corre más riesgo si el bebé o la madre (si está amamantando) toma antibióticos.
• Medicamentos que reducen la saliva.: Su saliva contiene anticuerpos y otras sustancias que ayudan a prevenir el crecimiento excesivo de la levadura, por lo que los medicamentos que reducen la saliva también aumentan el riesgo de la candidiasis.

Preocupaciones de salud

• VIH o SIDA: La candidiasis puede verse en la infección por VIH incluso cuando alguien está bajo terapia antirretroviral. Cándida puede salir de control y volverse invasivo cuando el recuento de CD4 es inferior a 200 células / ml en personas con SIDA.
• Trastornos inmunes: Otros trastornos inmunitarios también aumentan el riesgo de candidiasis, incluidos los cánceres de la sangre, como la leucemia y el linfoma.
• Diabetes: Un nivel alto de azúcar en la sangre con diabetes aumenta el riesgo de candidiasis.
• Enfermedad a largo plazo: Tener una condición crónica puede debilitar el sistema inmunológico y aumentar el riesgo de padecer candidiasis.
• Condiciones orales: Las dentaduras que no encajan adecuadamente y dañan las membranas mucosas pueden aumentar el riesgo. Tener una condición que cause sequedad en la boca, como el síndrome de Sjogren, también es un factor de riesgo.
• Embarazo y recién nacidos: El sistema inmunológico de la madre se reduce durante el embarazo y el sistema inmunitario del bebé tarda meses en ponerse al día. Un recién nacido puede recoger Cándida durante el parto si la madre tiene una infección vaginal por levadura, o la adquiere después del parto. A menudo, la candidiasis es solo una irritación menor para un bebé. Sin embargo, la candidiasis oral frecuente siempre debe investigarse en los bebés para encontrar una causa.

Factores de riesgo de estilo de vida

La mala higiene oral aumenta el riesgo de padecer candidiasis. Cepille sus dientes dos veces al día y limpie entre sus dientes diariamente. Si tiene dentaduras postizas, asegúrese de limpiarlas diariamente y de cepillarse la lengua y las encías. No descuide sus chequeos dentales regulares.

Fumar tabaco altera su salud oral y aumenta el riesgo de padecer candidiasis bucal, aunque no está claro por qué. Esta es una razón más de salud para dejar de fumar. Hay informes anecdóticos (pero no hay estudios clínicos) de que fumar cannabis también aumenta el riesgo de la candidiasis.

Si tiene diabetes tipo 1, tipo 2 o diabetes gestacional, es importante mantener un buen control del azúcar en la sangre a través de medicamentos y una dieta. El aumento del azúcar en la sangre aumenta el riesgo de la candidiasis oral ya que la levadura se alimenta del azúcar secretado en la saliva, lo que acelera la reproducción.

Si usa un inhalador de esteroides, puede reducir el riesgo de padecer candidiasis enjuagándose la boca y lavándose los dientes después de usar el inhalador. Si usa un inhalador de dosis medida para los esteroides, un espaciador (una cámara colocada entre el inhalador y la boca que le permite respirar el medicamento de manera más efectiva) puede ayudar a prevenir o aliviar los síntomas de la candidiasis.

El espaciador ayuda a canalizar el tratamiento hacia los pulmones y reduce la exposición en la boca. Sin embargo, los inhaladores de polvo seco (como Advair, Pulmicort y Asmanex) no usan un espaciador, y el polvo no se elimina tan fácilmente con el cepillado después del uso. En este caso, es posible que desee usar un enjuague bucal a base de alcohol como Listerine para ayudar a enjuagar su boca.

¿Cómo se diagnostica la candidiasis? ¿Fue útil esta página? Gracias por sus comentarios! ¿Cuáles son tus preocupaciones? Fuentes de artículos

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