Costos de bolsillo para Medicare Parte D en 2019
Tabla de contenido:
- Parte D deducibles
- Primas Parte D
- Prima de Beneficiario Base Nacional Parte D
- Montos de ajustes de Medicare relacionados con los ingresos de la Parte D
- El agujero de buñuelo
- Una palabra de DipHealth
Que Es Medicare Si En Español (Noviembre 2024)
Antes de 2006, Medicare no cubría los medicamentos recetados, al menos no la mayoría. Se ofreció un número limitado de medicamentos bajo la Parte B de Medicare, pero de lo contrario, tuvo que pagar sus medicamentos de su bolsillo.
Todo cambió cuando el presidente George W. Bush aprobó la Ley de Medicamentos Recetados, Mejora y Modernización (MMA) de Medicare en 2003.
La ley creó lo que ahora conocemos como Medicare Parte D, una parte opcional de Medicare que brinda cobertura de medicamentos recetados.
Los planes de la Parte D están a cargo de compañías de seguros privadas, no del gobierno. Sin embargo, el gobierno federal establece pautas sobre qué medicamentos básicos deben cubrir estos planes y cuánto se le puede cobrar. Esta guía describe todo lo que necesita saber sobre lo que pagará por la Parte D de Medicare este año.
Parte D deducibles
Un deducible es la cantidad de dinero que gasta de su bolsillo antes de que comiencen sus beneficios de medicamentos recetados. Su plan puede o no tener un deducible. El deducible máximo que un plan puede cobrar para 2019 se establece en $ 415, un aumento de $ 10 a partir de 2018.
Primas Parte D
Una prima es la cantidad de dinero que gasta cada mes para tener acceso a un plan de salud. El gobierno no establece restricciones formales sobre las tasas de primas y los precios generalmente aumentan cada año. Ese no es el caso este año.
En 2019, la prima básica para el plan mínimo de la Parte D se establece en $ 33.19 por mes, una disminución de $ 35.02 en 2018. Los planes con cobertura extendida pueden costar más.
Prima de Beneficiario Base Nacional Parte D
No confunda la prima nacional de beneficiarios (NBBP) con su prima mensual. Aunque técnicamente los números podrían ser los mismos, rara vez lo son.
El NBBP es un valor que se utiliza para calcular cuánto debe en multas de la Parte D si se inscribe tarde para recibir beneficios. Su mejor opción es evitar las sanciones de la Parte D por completo, así que asegúrese de usar este calendario práctico de Medicare para inscribirse a tiempo. El NBBP se establece en $ 33.19 en 2019, una disminución de $ 35.02 en 2018.
Montos de ajustes de Medicare relacionados con los ingresos de la Parte D
El gobierno también le cobra extra por la cobertura de la Parte D según sus ingresos. Esto se conoce como montos de ajustes de Medicare relacionados con los ingresos (IRMAA). Usted pagará IRMAA mensual al gobierno federal, así como las primas mensuales a la compañía de seguros. En 2018, IRMAA cambió las categorías de ingresos para que más personas tengan que pagar un recargo. En 2019, agregaron una categoría extra. Si no paga su IRMAA de manera oportuna, su plan de la Parte D podría cancelarse.
| Categoría de ingreso | Sus costos de 2019 | Cambio desde 2018 |
|
Menos de $ 85,000 |
$ 0 por mes |
Ningún cambio |
|
$85,000 - $107,000 |
$ 12.40 por mes $ 148.80 por año |
$ 0.60 de disminución por mes $ 7.20 de ahorro por año |
|
$107,000 - $133,500 |
$ 31.90 por mes $ 382.80 por año |
$ 1.70 de disminución por mes $ 20.40 de ahorro por año |
|
$133,500 - $160,000 |
$ 51.40 por mes $ 616.80 por año |
$ 2.80 de disminución por mes $ 33.60 de ahorro por año |
|
$160,000 - $500,000 (Más de $ 160,000 en 2018) |
$ 70.90 por mes $ 850.80 por año |
$ 3.90 de disminución por mes $ 46.80 de ahorro por mes |
|
Más de $ 500,000 (Más de $ 160,000 en 2018) |
$ 77.40 por mes $ 928.80 por año |
$ 2.60 de aumento por mes $ 31.20 de aumento por año |
| Categoría de ingreso | Sus costos de 2019 | Cambio desde 2018 |
|
Menos de $ 170,000 |
$ 0 por mes |
Ningún cambio |
|
$170,000 - $214,000 |
$ 12.40 por mes $ 148.80 por año |
$ 0.60 de disminución por mes $ 7.20 de ahorro por año |
|
$214,000 - $267,000 |
$ 31.90 por mes $ 382.80 por año |
$ 1.70 de disminución por mes $ 20.40 de ahorro por año |
|
$267,000 - $320,000 |
$ 51.40 por mes $ 616.80 por año |
$ 2.80 de disminución por mes $ 33.60 de ahorro por año |
|
$320,000 - $750,000 (Más de $ 320,000 en 2018) |
$ 70.90 por mes $ 850.80 por año |
$ 3.90 de disminución por mes $ 46.80 de ahorro por mes |
|
Más de $ 750,000 (Más de $ 320,000 en 2018) |
$ 77.40 por mes $ 928.80 por año |
$ 2.60 de aumento por mes $ 31.20 de aumento por año |
| Ingresos |
Tu 2019 Los costos |
Cambio desde 2018 |
| Menos de $ 85,000 | $ 0 por mes |
$ 0 de aumento por mes |
|
$85,000 - $415,000 (Más de $ 85,000 en 2018) |
$ 70.90 por mes $ 850.80 por año |
$ 3.90 de disminución por mes $ 46.80 de ahorro por año |
|
Más de $ 415,000 (Más de $ 85,000 en 2018) |
$ 77.40 por mes $ 928.80 por año |
$ 2.60 de aumento por mes $ 31.20 de aumento por año |
El agujero de buñuelo
Medicare Parte D está lejos de ser perfecto. De hecho, tiene un gran agujero en él.El llamado período sin cobertura es una brecha en la cobertura que se produce después de que usted y Medicare hayan gastado una cierta cantidad de dinero en sus medicamentos recetados. Después de gastar esa cantidad, se le permite pagar sus medicamentos por su cuenta hasta que gaste lo suficiente como para obtener una "cobertura catastrófica" a través de su plan de la Parte D.
El período sin cobertura se reduce en 2019 gracias a la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, también conocida como Obamacare. A partir de 2013, las regulaciones de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio disminuyeron gradualmente la cantidad que se vería obligado a gastar de su bolsillo en sus medicamentos. Si estas regulaciones continúan, es decir, si la Ley de Asistencia Asequible no se deroga, el período sin cobertura se cerrará en 2020.
Hasta entonces, la cantidad que paga antes de ingresar al período sin cobertura, conocido como límite de cobertura inicial, aumenta de $ 3,750 a $ 3,820 en 2019. Esta es una gran noticia. Significa que tomará más tiempo antes de entrar en el período sin cobertura.
Una vez que esté en el período sin cobertura, en lugar de pagar el copago habitual de la Parte D, pagará el 25 por ciento por los medicamentos de marca (el 70 por ciento se paga con un descuento obligatorio del fabricante y el 5 por ciento es pagado por su plan de la Parte D).) y el 37 por ciento para medicamentos genéricos (el 63 por ciento está cubierto y se paga con un descuento del fabricante), no sus copagos habituales. Cada año hasta 2020, pagará porcentajes más pequeños de sus medicamentos hasta que el período sin cobertura se cierre al 25 por ciento.
Gastará $ 1,280 en el período sin cobertura para 2019, un aumento de $ 30 a partir de 2018. Una vez que haya gastado este monto, ingresa a la fase de cobertura catastrófica donde pagará solo $ 3.40 por medicamentos genéricos y $ 8.50 por medicamentos de marca cada mes.
Una palabra de DipHealth
Los medicamentos recetados pueden ser costosos, pero no dejes que eso te intimide. Sepa qué cubre su plan de la Parte D de Medicare y cuánto puede esperar pagar. Con esta información en la mano, puede presupuestar para el próximo año y mantener a raya cualquier sorpresa.
¿Fue útil esta página Gracias por sus comentarios! ¿Cuáles son tus preocupaciones? Fuentes de artículos- Costos de la cobertura de medicamentos de Medicare. Medicare.gov.
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